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臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第1篇

題目：專業(yè)能力對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的重要性

【摘要】為了全面適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和社會(huì)發(fā)展進(jìn)步對(duì)醫(yī)學(xué)高層次專門人才的需要，我國(guó)于設(shè)置了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位，這是醫(yī)學(xué)學(xué)位與研究生教育領(lǐng)域的一項(xiàng)重大措施，是醫(yī)學(xué)高層次人才培養(yǎng)方案的戰(zhàn)略性調(diào)整，它將徹底改變臨床醫(yī)學(xué)者的臨床能力訓(xùn)練不足及臨床能力較弱的狀況，為醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)開辟一條新的途徑。

【關(guān)鍵詞】專業(yè)能力;臨床醫(yī)學(xué)

為了培養(yǎng)從事實(shí)際工作的社會(huì)急需的高層次、應(yīng)用型、復(fù)合型人才，臨床專業(yè)學(xué)位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo)，注重臨床能力的培養(yǎng)，要求研究生在系統(tǒng)掌握本學(xué)科基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，掌握本學(xué)科的臨床技能，并能獨(dú)立處理本學(xué)科領(lǐng)域的常見病合并疑難病癥，從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)狀

1.1 臨床醫(yī)學(xué)管理的不規(guī)范，制度欠完善。

醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感。

一是由于各醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)均為自己設(shè)定，缺少具體的量化指標(biāo)和參照系，加上學(xué)科分布不一，考核較難。

二是上級(jí)機(jī)關(guān)由于人力、精力等諸因素限制。

對(duì)臨床醫(yī)學(xué)中心運(yùn)行機(jī)制研究不夠，缺乏有力指導(dǎo)和組織管理。

1.2 部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)自身建設(shè)不足建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入中絕大部分均用于病房和手術(shù)室改擴(kuò)建、重大儀器設(shè)備購(gòu)置等硬件建設(shè)，用于科學(xué)研究、新技術(shù)研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設(shè)不足：人才流動(dòng)受人事分配制度和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制制約明顯;半數(shù)以上臨床醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學(xué)科接班人的問題。

1.3 部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應(yīng)發(fā)展需要,不同程度地對(duì)臨床用房進(jìn)行大規(guī)模的改擴(kuò)建。

對(duì)一些新進(jìn)設(shè)備的使用產(chǎn)生一定影響，一定程度上影響臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的收入與所承擔(dān)的工作數(shù)量、質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)、難度之問差距明顯，各醫(yī)院之間分配懸殊，直接影響人員積極性與創(chuàng)造性，制約了臨床專業(yè)的產(chǎn)出，導(dǎo)致其作用發(fā)揮不足。

2 未來發(fā)展政策及建議

針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的建設(shè),我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)管理、協(xié)調(diào)發(fā)展、共同進(jìn)步”的發(fā)展思路。

2.1 實(shí)行科學(xué)管理:一是要建立科學(xué)、可行的申報(bào)、審批程序和管理細(xì)則以利于開展檢查與指導(dǎo)，體現(xiàn)管理效益。

主管部門既要嚴(yán)格臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)準(zhǔn)人，又要在之后的每一輪評(píng)審中加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理，督促臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的計(jì)劃落實(shí)。

2.2 抓緊研究建設(shè)規(guī)劃,樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展現(xiàn):一是主管部門要通過調(diào)查研究，充分論證，組織專家對(duì)臨床專業(yè)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、布局進(jìn)行科學(xué)論證，正確引導(dǎo)處理增長(zhǎng)與數(shù)量，質(zhì)量與速度、效益的關(guān)系，本著“適度規(guī)模、適度數(shù)量、提高質(zhì)量”的原則。

即要有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。

又要有近期計(jì)劃。

二是醫(yī)院要有重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展的科學(xué)規(guī)劃。

結(jié)合醫(yī)院自身?xiàng)l件、市場(chǎng)因索、支撐條件、專科技術(shù)等方面，在多專業(yè)普遍提高的基礎(chǔ)上，充分選擇論證重點(diǎn)發(fā)展專業(yè)。

2.3 建立臨床醫(yī)學(xué)中心:由于臨床醫(yī)學(xué)中心研究在當(dāng)?shù)鼐哂袑？萍夹g(shù)優(yōu)勢(shì)，能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例。

然而普通病例與疑難危重病例在診療技術(shù)方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大，如不將其加以區(qū)分。

就很難合理實(shí)施質(zhì)量控制。

傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)如治愈率、平均住院日、床位周轉(zhuǎn)率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據(jù)這些指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

往往不能反映醫(yī)療單位的實(shí)際情況。

病例分型管理理論結(jié)合患者病情，將住院病例進(jìn)行科學(xué)分類。

解決了當(dāng)前醫(yī)院管理中醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題。

防止了臨床科室片面地強(qiáng)調(diào)以。

指標(biāo)為中心。（6000字）

鼓勵(lì)多收治復(fù)雜危重病例。

從而發(fā)揮了醫(yī)療質(zhì)量管理的正面導(dǎo)向作用。

同時(shí)有利于獎(jiǎng)金分配、評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)、職稱晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠等措施的完善。

2.4 加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的軟硬件建設(shè):針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“重硬件輕軟件”的情況，要進(jìn)一步加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)的軟硬件建設(shè)。

尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設(shè)。

以人才培養(yǎng)為例。

一是注重學(xué)科帶頭人的選拔培養(yǎng)。

從崗位和需要出發(fā)進(jìn)行選拔培養(yǎng)，綜合思想品質(zhì)、工作作風(fēng)、學(xué)術(shù)水平和組織領(lǐng)導(dǎo)能力等多方面，通過引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合培養(yǎng)具有推動(dòng)新興和前沿學(xué)科發(fā)展能力的學(xué)科帶頭人。

二是要培養(yǎng)技術(shù)骨干隊(duì)伍。

大力啟用培養(yǎng)現(xiàn)有中青年骨干的同時(shí)，積極引進(jìn)高層次優(yōu)秀人才，打造一支梯次合理、整體素質(zhì)好、技術(shù)水平高、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好。

具有團(tuán)結(jié)、拼搏、奉獻(xiàn)精神的技術(shù)人才隊(duì)伍，以保證學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力和發(fā)展后勁。

三是不斷改善支撐條件。

完備專科設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室、圖書資料、信息網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位，保證資金投入，強(qiáng)調(diào)設(shè)備購(gòu)置高精尖和配套適用，保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點(diǎn)學(xué)科科研順利開展。

四是努力進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新。

集中精力，重點(diǎn)突出，突破高新技術(shù)、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術(shù)，瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)和主導(dǎo)技術(shù)。

著眼解決常見病、多發(fā)病，同時(shí)注重新興、交叉、邊緣學(xué)科領(lǐng)域，填補(bǔ)學(xué)科領(lǐng)域空白，確實(shí)提高學(xué)科核心競(jìng)爭(zhēng)力。

最終達(dá)到持續(xù)的、高層次的學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平。

五是深化人才激勵(lì)制度改革，拉大收入差距，使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜，建立有效的激勵(lì)和制約機(jī)制，體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”，支持知識(shí)、技術(shù)和管理要索參與分配。

體現(xiàn)人才價(jià)值，對(duì)少數(shù)有突出貢獻(xiàn)的人才實(shí)行“年薪制”。

2.5 構(gòu)建優(yōu)勢(shì)學(xué)科群:以重點(diǎn)學(xué)科為。

龍頭、以高新技術(shù)為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項(xiàng)目為切人點(diǎn)。

深入開展研究。

通過若干同類相關(guān)學(xué)科或跨門類學(xué)科組合、交叉、滲透和聯(lián)合，使原有學(xué)科優(yōu)勢(shì)和效能得到更大發(fā)揮，進(jìn)而組建集不同學(xué)科之長(zhǎng)、體現(xiàn)群體協(xié)作優(yōu)勢(shì)、跨學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)的學(xué)科群，形成強(qiáng)大綜合實(shí)力，實(shí)現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)的創(chuàng)新及新知識(shí)的推廣用，以此構(gòu)建醫(yī)院的創(chuàng)新體系。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究是為了探索專科技術(shù)新理論、創(chuàng)造新技術(shù)、提供新經(jīng)驗(yàn)，帶動(dòng)整個(gè)上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。

要在技術(shù)上勇于創(chuàng)新、改進(jìn)。

及時(shí)引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)技術(shù)：并負(fù)責(zé)對(duì)其他單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)幫帶和協(xié)作聯(lián)合，通過交流經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)勞教指導(dǎo)、培養(yǎng)進(jìn)修人員等方法促進(jìn)本市醫(yī)療技術(shù)的提高和普及。

組成本市同類臨床專科技術(shù)中心協(xié)作網(wǎng);在臨床醫(yī)學(xué)中心運(yùn)行過程中注意總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)中心建設(shè)模式、成功經(jīng)驗(yàn)和存在問題進(jìn)行總結(jié)、交流，提高醫(yī)院的管理水平。

參考文獻(xiàn)

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臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第2篇

題目：臨床醫(yī)學(xué)本科生實(shí)行層級(jí)工作制的實(shí)習(xí)模式探索

摘要：臨床醫(yī)學(xué)本科生的臨床實(shí)習(xí)是本科教育體系中的重要組成，因此，保證學(xué)生的實(shí)習(xí)效果至關(guān)重要。本文通過介紹分析國(guó)外內(nèi)各類的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)目前國(guó)內(nèi)的實(shí)習(xí)體制仍然存在實(shí)習(xí)生參與感不強(qiáng)，積極性不高，總體實(shí)習(xí)回報(bào)較低等諸多問題。文章提出了通過“層級(jí)工作制”實(shí)習(xí)的改革實(shí)習(xí)管理模式來改進(jìn)效率，讓實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間作為臨床治療組的醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行診療工作與臨床學(xué)習(xí)，可以有效地優(yōu)化實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)模式，提高實(shí)習(xí)生工作歸屬感以及責(zé)任感，同時(shí)保障了實(shí)習(xí)的效果。通過這類模式的改革創(chuàng)新，可在保障實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量的同時(shí)，還能有效增強(qiáng)病房診療工作的效率，未來實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)基地和實(shí)習(xí)生的“雙贏”。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);本科生;實(shí)習(xí)改革;臨床實(shí)習(xí)基地

一、臨床本科生實(shí)習(xí)的目的與意義

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)本科生教育中的重要環(huán)節(jié)，一般安排在本科的最后一年，打開了醫(yī)學(xué)本科生接觸臨床工作的大門。在這一過程中，理論與實(shí)踐相結(jié)合，不斷深化本科生在本科階段所學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，并助其轉(zhuǎn)化為有效的臨床綜合能力。臨床實(shí)習(xí)有助于養(yǎng)成完善的臨床思維，使本科生能夠更加適應(yīng)日后臨床工作，提高職業(yè)能力，增強(qiáng)職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

二、臨床本科生實(shí)習(xí)現(xiàn)狀

(一)制度現(xiàn)狀

目前實(shí)習(xí)工作擁有制度化的實(shí)習(xí)要求及規(guī)范，包括制度化的崗前培訓(xùn)、完整的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃以及具體的學(xué)習(xí)要求[1]。縱然已有嚴(yán)格且完善的教學(xué)要求，但實(shí)行效果較差，實(shí)習(xí)效果仍難以保證，學(xué)生面對(duì)實(shí)習(xí)后的綜合考核，常常只能生搬硬套，以求能夠“過關(guān)”，順利畢業(yè)。臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生不能根據(jù)患者真實(shí)情況具體問題具體分析，沒有體系化的診療路徑及流程，從本質(zhì)上來說，這樣的學(xué)習(xí)方式和效果與臨床醫(yī)學(xué)本科生實(shí)習(xí)教育的初衷是相違背的。

(二)學(xué)生實(shí)習(xí)中的現(xiàn)狀

當(dāng)前實(shí)習(xí)生以學(xué)生的身份介入對(duì)患者的診療，各自的工作能力良莠不齊，在接診過程中，自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)意識(shí)較強(qiáng)的患者及患者家屬對(duì)實(shí)習(xí)生有一定的排斥感，使得實(shí)習(xí)工作難以平穩(wěn)進(jìn)展。同時(shí)，由于本科生畢業(yè)后就業(yè)壓力較前明顯提升，很多人選擇攻讀研究生學(xué)位[2]，準(zhǔn)備考研占用了大量的實(shí)習(xí)時(shí)間，從而使得學(xué)生無心應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)，沒有真正有效地落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃。

(三)實(shí)習(xí)過程中帶教老師的現(xiàn)狀

在醫(yī)學(xué)本科生的臨床實(shí)習(xí)中，帶教老師起到了非常重要的作用。他們是本科學(xué)生步入臨床工作的引路人。然而，在三甲級(jí)別教學(xué)醫(yī)院中，只由一位專職帶教老師對(duì)所有學(xué)生手把手帶教任務(wù)量極大，故帶教工作多由一線臨床醫(yī)生完成，在這一過程中常出現(xiàn)諸如以下的問題：

1. 教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足;

2. 臨床工作壓力較大[3];

3. 高年資帶教針對(duì)性不足等。

(四)實(shí)習(xí)效果不理想的問題亟待解決

總而言之，目前的體制在整體效果仍然不太理想，存在諸如以上所述的實(shí)習(xí)管理體制、教學(xué)政策的疏漏;實(shí)習(xí)帶教老師的責(zé)任心、創(chuàng)新性不足;實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)習(xí)過程中由于自身問題或考研壓力而出現(xiàn)態(tài)度不佳，實(shí)習(xí)過程松懈等問題[4-5]。在不干擾臨床科室的日常工作進(jìn)程，保證患者就診質(zhì)量的同時(shí)，讓本科生在實(shí)習(xí)過程中不但能學(xué)到真實(shí)有效的知識(shí)，同時(shí)獲得一定工作的成就感。不斷地深化創(chuàng)新改革醫(yī)學(xué)本科生實(shí)習(xí)政策是非常重要的[6]。

三、實(shí)習(xí)改革的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀

2000年，美國(guó)進(jìn)行本國(guó)的實(shí)習(xí)制度調(diào)查時(shí)就發(fā)現(xiàn)，他們的實(shí)習(xí)生大多數(shù)都只是住院醫(yī)師的“影子”，完全沒有獨(dú)立工作的機(jī)會(huì)和能力，違背了他們?cè)O(shè)立實(shí)習(xí)項(xiàng)目的初衷。之后進(jìn)行了多種改革探索。其主要中心思想即發(fā)揮實(shí)習(xí)生自身的主觀能動(dòng)性，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的獨(dú)立工作能力，比如在克利夫蘭的路易斯·斯托克斯退伍軍人事務(wù)醫(yī)療中心(LSVAMC)，實(shí)習(xí)生以TBL(基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí))模式進(jìn)教學(xué)，并要求獨(dú)立完成住院醫(yī)師一樣的工作，只是工作量相對(duì)減半，獲得了較好的學(xué)習(xí)效果。之后，越來越多的機(jī)構(gòu)對(duì)于自己的實(shí)習(xí)模式進(jìn)行了反思[7]，同時(shí)進(jìn)行了相似的改革探索[8]。同時(shí)國(guó)內(nèi)許多教學(xué)基地對(duì)于本科生實(shí)習(xí)進(jìn)行了創(chuàng)新性改革，包括配對(duì)實(shí)習(xí)[9]、實(shí)習(xí)導(dǎo)師制[10]、分布教學(xué)法[11]以及改革實(shí)習(xí)生考核方法[12]等。但縱然如此，臨床醫(yī)學(xué)本科生最終的實(shí)習(xí)效果仍亟待提高。

四、改革方案

面對(duì)臨床本科實(shí)習(xí)過程現(xiàn)狀存在的諸多問題，綜合國(guó)內(nèi)外實(shí)習(xí)改革現(xiàn)狀，我們發(fā)現(xiàn)落實(shí)層級(jí)工作模式，由教授-主治醫(yī)師-經(jīng)治醫(yī)師-實(shí)習(xí)生共同組成一個(gè)系統(tǒng)的診療體系，從而教學(xué)相長(zhǎng)，互相監(jiān)督，共同提高臨床本科實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)工作促進(jìn)整個(gè)診療體系的完善，可以有效地解決部分實(shí)習(xí)問題，詳細(xì)舉措見下文，具體流程見圖1。

(一)層級(jí)工作制中實(shí)習(xí)生的定位

由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療環(huán)境限制，不適合讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)接診患者，結(jié)合他國(guó)目前的實(shí)習(xí)模式，提出以改良的層級(jí)工作制實(shí)習(xí)模式進(jìn)行實(shí)踐探索。其改革基本思路為：不再將本科生實(shí)習(xí)項(xiàng)目作為一個(gè)科室需承擔(dān)的附屬教學(xué)任務(wù)，而是將其并入科室整體診療體系之中，學(xué)生在法律允許，能力許可的范圍之內(nèi)，在上級(jí)醫(yī)師的監(jiān)管之下進(jìn)行相關(guān)基礎(chǔ)臨床診療活動(dòng)，在單純的教學(xué)之外，還要發(fā)揮其本身作為醫(yī)務(wù)人員的臨床作用。當(dāng)一組醫(yī)學(xué)本科實(shí)習(xí)生入科之后，由負(fù)責(zé)本科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)本科室基本情況分組，讓實(shí)習(xí)同學(xué)真正成為治療組中最基礎(chǔ)的一環(huán)，形成教授-主治醫(yī)師-經(jīng)治醫(yī)師-實(shí)習(xí)生的全新層級(jí)管理診療體系。從而將本科實(shí)習(xí)生當(dāng)成一個(gè)常規(guī)治療組的組成成員來工作。

1. 入科宣教

研究生對(duì)于臨床科室是陌生的，對(duì)于要面對(duì)的工作一無所知。因此，良好的入科宣教非常必要。入科宣教由醫(yī)務(wù)部任命的科室教學(xué)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)引導(dǎo)進(jìn)行。入科宣教的具體內(nèi)容應(yīng)該包括科室的介紹、日常要面臨的工作、運(yùn)行的體制、入科后的團(tuán)隊(duì)歸屬、困難求助途徑、學(xué)習(xí)提升機(jī)會(huì)以及舉例在既往實(shí)習(xí)中遇到的具體問題等等。

正確的入科宣教避免了學(xué)生因?yàn)椴皇煜づR床工作而手足無措不敢貿(mào)然行事，也防止了因?yàn)椴欢つ坎僮鞫鴮?dǎo)致各類醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

2. 工作分解

科室還應(yīng)根據(jù)自身工作特點(diǎn)、患者類型，盡可能的將臨床工作進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)分，比如醫(yī)囑建立相應(yīng)的模版、收治病人制定流程表、對(duì)不同的患者的收治程序等等。讓新入科的學(xué)生，可以按圖索驥的處理一些常見情況，一步一步按照既定模式完成所分配的工作。

縱然現(xiàn)在三甲醫(yī)院各病室診治疾病專精性質(zhì)顯著，但病室內(nèi)各治療組的收治病種相似度較高，學(xué)生可以在一個(gè)組內(nèi)接收各類病例，一般不需要擔(dān)心實(shí)習(xí)生入組后的“偏科”問題。但是對(duì)于某些科室治療組存在的“高+專一性”工作：比如神經(jīng)內(nèi)科有些治療組只進(jìn)行腦電圖診斷，不接收其他神經(jīng)疾病患者。實(shí)習(xí)生應(yīng)在入組工作一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行科室內(nèi)輪轉(zhuǎn)。這樣才能保證臨床知識(shí)的接受面足夠廣，同時(shí)完成教學(xué)大綱所要求的教學(xué)目標(biāo)。

但實(shí)習(xí)基地中每一個(gè)臨床科室的日常工作則有較大的不同，甚至對(duì)每一種患者也有截然不同的接診技巧和注意事項(xiàng)。實(shí)習(xí)生工作中需要注意區(qū)分這些細(xì)節(jié);比如在婦產(chǎn)科，保護(hù)患者的隱私極為重要;而在腫瘤科，如何減輕癌癥患者的心理負(fù)擔(dān)是需要時(shí)刻注意的;醫(yī)學(xué)本科生缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，縱然熟識(shí)理論知識(shí)，不進(jìn)行重視細(xì)節(jié)的臨床教育無疑會(huì)增加出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。

(二)獨(dú)立的團(tuán)隊(duì)歸屬結(jié)構(gòu)和明確的監(jiān)督

1. 層級(jí)監(jiān)督反饋機(jī)制

實(shí)習(xí)生擁有自己明確的團(tuán)隊(duì)定位，當(dāng)一個(gè)非急診患者入院進(jìn)入科室以后，可分三個(gè)階段進(jìn)行診療工作。第一階段：首先向每個(gè)診療組的實(shí)習(xí)生分配收治病人的先后順序，并且嚴(yán)格執(zhí)行，避免出現(xiàn)相互推諉或者形式主義。然后由實(shí)習(xí)生進(jìn)行患者的初步接診工作，具體工作內(nèi)容包括對(duì)于患者的入院宣教、一般資料病史采集、常規(guī)體格檢查以及初步進(jìn)行病歷書寫;第二階段：由上級(jí)住院醫(yī)師對(duì)實(shí)習(xí)生病歷書寫進(jìn)行復(fù)審及指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)病史采集的基本要點(diǎn)，并根據(jù)疾病種類不同而側(cè)重病史詢問的特點(diǎn)。同時(shí)，住院醫(yī)師還需進(jìn)行專科問診及專科體格檢查，并且將實(shí)習(xí)生提供的問診資料進(jìn)行進(jìn)一步總結(jié)以后寫入醫(yī)院得住院病歷系統(tǒng)中;同時(shí)，帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生一起與患者和患者家屬溝通，簽署入院醫(yī)患告知書及其他相關(guān)文書。第三階段：由主治醫(yī)師或教授帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生及住院醫(yī)生進(jìn)行入院病例討論，制定出下一步診療計(jì)劃，并且進(jìn)行醫(yī)囑錄入。分三個(gè)階段收治患者，每個(gè)階段均有自己責(zé)任到位的執(zhí)行主體，又有上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)的監(jiān)督及指導(dǎo)，結(jié)構(gòu)清晰、體系合理。

2. 層級(jí)監(jiān)督的優(yōu)勢(shì)

目前的實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)大部分是一個(gè)“教學(xué)過程”，學(xué)生完成的實(shí)習(xí)接診更像是“實(shí)習(xí)病歷作業(yè)”，而目前病房帶教的經(jīng)治醫(yī)生工作極為繁重，很多醫(yī)生每日收患者、開處方、有時(shí)還有上手術(shù);機(jī)械般的輪軸轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致遺漏病史，病歷書寫不到位等情況發(fā)生，造成諸多醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。此模式對(duì)于現(xiàn)階段實(shí)習(xí)生和經(jīng)治醫(yī)生臨床工作的不足均有一定的幫助：

(1)互補(bǔ)監(jiān)督，互相促進(jìn)

新模式由于分工到位，實(shí)習(xí)生工作相對(duì)簡(jiǎn)單專一，工作壓力較小，故會(huì)更加細(xì)致的詢問病史、進(jìn)行體格檢查，而住院醫(yī)師在這個(gè)基礎(chǔ)上進(jìn)行病史復(fù)核及專科問診，共同完成入院記錄，兩者皆互相監(jiān)督，反復(fù)檢查，大大減少了出錯(cuò)的可能，也減少了住院醫(yī)生的工作量。而因?yàn)檫@種模式使實(shí)習(xí)生的工作成為了醫(yī)療工作的基礎(chǔ)，上級(jí)住院醫(yī)師為保證后續(xù)工作的順利進(jìn)行，會(huì)盡力對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，讓實(shí)習(xí)生能夠抓住重點(diǎn)，快速的進(jìn)入工作狀態(tài)。

(2)增強(qiáng)“主人翁”意識(shí)

相較于傳統(tǒng)的“上課學(xué)習(xí)式”實(shí)習(xí)模式，將實(shí)習(xí)生納入整體團(tuán)隊(duì)之中，通過“工作式”實(shí)習(xí)模式，增強(qiáng)他們的“主人翁”意識(shí)，更能夠提升實(shí)習(xí)生的歸屬感和工作積極性。而住院醫(yī)生也能夠鞏固最基礎(chǔ)的日常工作，減少了犯錯(cuò)誤的可能，同時(shí)因?yàn)椤鞍駱印毙?yīng)，他們也會(huì)自覺的加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，以求能起到模范帶頭作用。故這是一個(gè)“雙贏”的過程。

五、討論

臨床醫(yī)生是一門社會(huì)門檻極高的工作，其工作壓力大、時(shí)間長(zhǎng)、強(qiáng)度高，且需要極為扎實(shí)的理論醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)和大量的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。這項(xiàng)工作對(duì)于一個(gè)人的身體素質(zhì)及心理素質(zhì)均有極大的要求，同時(shí)自身對(duì)于這個(gè)行業(yè)的態(tài)度和興趣尤為重要。臨床醫(yī)學(xué)的本科生經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的課業(yè)知識(shí)積累，才進(jìn)入了全新的臨床實(shí)習(xí)階段，這個(gè)階段對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)生的未來職業(yè)規(guī)劃起到了極其深刻的作用[13]，在不到一年的實(shí)習(xí)期內(nèi)，醫(yī)學(xué)生需要將大量的理論知識(shí)與臨床所見所聞相互結(jié)合、互相參考，以求進(jìn)步，本身就難度極大。再加上目前臨床實(shí)習(xí)安排方面的合理性欠佳，使得大量臨床學(xué)生在實(shí)習(xí)階段難以獲得足夠的臨床技能經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備，十分可惜。在美國(guó)，90%的醫(yī)學(xué)院校會(huì)在四年課程之后為學(xué)生提供各種類型的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，他們同時(shí)進(jìn)行了各種實(shí)習(xí)方式的改革探索。比如在實(shí)習(xí)開始前進(jìn)行針對(duì)性課程訓(xùn)練，教學(xué)內(nèi)容精細(xì)化，甚至?xí)笇?dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生如何接聽護(hù)士的電話。另外一部分醫(yī)學(xué)院校選擇強(qiáng)調(diào)急診科培訓(xùn)的重要性，通過高強(qiáng)度的急診工作讓學(xué)生適應(yīng)未來的工作狀態(tài)。各類實(shí)習(xí)方式的改革，其根本目的是增強(qiáng)學(xué)生面對(duì)實(shí)習(xí)的適應(yīng)能力，讓學(xué)生能夠平順地從課堂走向臨床。

在《教育部關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范普通本科高校實(shí)習(xí)管理工作的意見》中也明確提出，臨床實(shí)習(xí)生一定要加強(qiáng)實(shí)習(xí)的教育管理，同時(shí)加強(qiáng)跟崗、頂崗工作的實(shí)習(xí)管理，實(shí)習(xí)學(xué)生的在崗工作極為重要，不可缺少[14]。對(duì)于學(xué)校而言，雖然學(xué)生考研升學(xué)頗為重要，實(shí)習(xí)同樣不可被輕視[15]。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者，嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)、一絲不茍的工作態(tài)度是最為重要的。通過有效的實(shí)習(xí)改革，使學(xué)生在病房實(shí)習(xí)時(shí)不再是事不關(guān)己的“圍觀看客”，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)本科生實(shí)習(xí)有著極為重要的意義。

六、結(jié)論（大專臨床醫(yī)學(xué)論文范文）

目前國(guó)內(nèi)的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)還存在主觀或客觀的各類問題。通過選擇采取“層級(jí)工作模式”等創(chuàng)新改革的嘗試，將學(xué)生并入醫(yī)療組中工作。讓學(xué)生從學(xué)習(xí)狀態(tài)轉(zhuǎn)入工作狀態(tài)，在培養(yǎng)學(xué)生臨床工作興趣的同時(shí)，鞏固增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)樹立嚴(yán)肅得臨床工作責(zé)任感。希望能全面地提升學(xué)生的實(shí)習(xí)效果，為他們未來的工作學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第3篇

題目：畢業(yè)生臨床醫(yī)學(xué)病歷重要環(huán)節(jié)的探討

[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué) 畢業(yè)病歷 重要環(huán)節(jié)

《中華人民共和國(guó)學(xué)位條例》明確規(guī)定：“高等學(xué)校本科學(xué)生完成教學(xué)計(jì)劃的各項(xiàng)要求，經(jīng)審核準(zhǔn)予畢業(yè)，其課程學(xué)習(xí)和畢業(yè)論文(畢業(yè)設(shè)計(jì)或其他畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié))的成績(jī)，表明確已較好地掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識(shí)和基本技能，并具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的初步能力的，授予學(xué)士學(xué)位。”

一般而言，畢業(yè)論文是學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)理論特長(zhǎng)在教師指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的過程，它分為論文準(zhǔn)備、課題研究和論文完成三個(gè)階段，具體包括查閱資料、選定題目、撰寫提綱、實(shí)驗(yàn)研究、論文撰寫等幾個(gè)主要環(huán)節(jié)，因此，它并不是一蹴而就之事，不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還必須有團(tuán)結(jié)協(xié)作和刻苦鉆研的精神。但從目前的效果來看，隨著近年來高校教學(xué)改革的不斷深入，招生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，在大量的精品課程不斷涌現(xiàn)的同時(shí)，畢業(yè)論文卻沒有得到足夠的重視，畢業(yè)論文的結(jié)構(gòu)體系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在畢業(yè)論文的實(shí)踐中逐漸暴露了一些問題和不足。畢業(yè)論文的質(zhì)量出現(xiàn)了一定程度的滑坡，如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量已成為高校目前急需研究解決的課題。

一、當(dāng)前畢業(yè)論文存在的問題

1.學(xué)生的因素：

我院有計(jì)劃內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生1500余人，擴(kuò)招后的招生對(duì)象雖然面向全國(guó)，但生源主要來自西北各個(gè)少數(shù)民族地區(qū)，分別為回、藏、蒙、滿、東鄉(xiāng)、裕古、土族、維吾爾族等，由于生源地的不同，民族習(xí)慣、生活習(xí)慣的特點(diǎn)、使它們?cè)谑芙逃潭确矫妫瑢?shí)踐能力方面，甚至語言方面等存在著較大的差異。另外在大學(xué)期間，幾乎所有的大學(xué)生花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去保證英語四、六級(jí)等級(jí)證書、計(jì)算機(jī)等級(jí)證書等，而忽視了其他方面能力的培養(yǎng)提高，特別是在做畢業(yè)論文時(shí)，許多學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力、基本實(shí)踐技能、獨(dú)立思維能力、論文的寫作能力等諸多方面存在能力偏低或參差不齊的現(xiàn)象，同時(shí)由于畢業(yè)論文完成時(shí)間有限，所以大多數(shù)學(xué)生只是臨時(shí)抱佛腳，畢業(yè)論文的質(zhì)量自然難以得到保證。

2.教師的因素：

近年來，由于我院校畢業(yè)生數(shù)量每年都有大幅增長(zhǎng)，因此指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文方面的工作量也隨之增加，加之教師還要承擔(dān)其他教學(xué)、科研等任務(wù)，勢(shì)必造成指導(dǎo)教師短期內(nèi)教學(xué)工作量的洪峰，面對(duì)繁重的工作壓力，畢業(yè)論文不可避免地出現(xiàn)了小題大做，研究?jī)?nèi)容雷同的現(xiàn)象，以至于有的教師在畢業(yè)論文的指導(dǎo)上仍不夠認(rèn)真，投入不足，從而影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。

盡管院校為了確保畢業(yè)論文質(zhì)量采取了一些措施，，如成立由中級(jí)職稱以上教師負(fù)責(zé)的指導(dǎo)小組等，但由于畢業(yè)論文時(shí)間過于集中，由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)的不足，主要表現(xiàn)在不能放開選題外，還表現(xiàn)在指導(dǎo)教師不能發(fā)揮學(xué)生的主體性，而是要求學(xué)生按照他的思路去研究、構(gòu)思。這種指導(dǎo)方法是理論教學(xué)中的以教師中心的思想在實(shí)踐教學(xué)中的延續(xù)，從而抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造熱情，限制了學(xué)生的思維，造成學(xué)生不敢獨(dú)自涉獵新的研究領(lǐng)域，這也是畢業(yè)論文質(zhì)量難以提高的一個(gè)原因[1-2]。

3.其他的因素：

近年來由于高校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生人數(shù)連續(xù)增加，而教學(xué)資源的投入又相對(duì)滯后，因此學(xué)生在做畢業(yè)論文的時(shí)候，一些實(shí)驗(yàn)室的場(chǎng)地和設(shè)施明顯不到位，從而限制了本科畢業(yè)論文的進(jìn)行和質(zhì)量。

最近幾年學(xué)生考研和就業(yè)壓力對(duì)畢業(yè)論文造成不小的沖擊。據(jù)調(diào)查，有些班級(jí)考研人數(shù)比例達(dá)到一半以上，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，考研學(xué)生不得不投入大量的精力。畢業(yè)生擇業(yè)在時(shí)間上正好與畢業(yè)論文重合，學(xué)生為了在限定的時(shí)間內(nèi)找好工作， 有些就把畢業(yè)論文放到了從屬位置，對(duì)論文的實(shí)驗(yàn)工作投入明顯不足。有些用人單位要求學(xué)生提前上崗，致使這些學(xué)生無暇顧及畢業(yè)論文[3-4]。

二、民族院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文新形式探索

畢業(yè)論文是本科教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能(三基)”進(jìn)行初步的科學(xué)研究訓(xùn)練，提高獨(dú)立工作能力，達(dá)到培養(yǎng)我院醫(yī)學(xué)生臨床綜合實(shí)踐能力目標(biāo)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過畢業(yè)論文工作，學(xué)生應(yīng)掌握檢索文獻(xiàn)、撰寫綜述、課題設(shè)計(jì)、收集資料和撰寫論文的基本程序與臨床綜合實(shí)踐能力，具備從事科研工作的初步能力。根據(jù)我校的具體特點(diǎn)以及少數(shù)民族學(xué)生的實(shí)際情況，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的具體表現(xiàn)形式是畢業(yè)病歷，其基本內(nèi)容按順序包括《任務(wù)書》《指導(dǎo)教師評(píng)閱書》《誠(chéng)信聲明》《畢業(yè)病歷正文》《評(píng)閱教師評(píng)閱書》《答辯書》;

1.為了加強(qiáng)管理，提高我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的質(zhì)量，根據(jù)我校的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂《臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)病歷工作管理暫行相關(guān)要求》;

2.為了使我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的運(yùn)行過程程序化、規(guī)范化、常規(guī)化，依據(jù)實(shí)際情況制定《西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)病歷流程圖》;

3.依據(jù)選題指南在指導(dǎo)教師的監(jiān)督下完成《任務(wù)書》的填寫：

同學(xué)們可在實(shí)習(xí)醫(yī)院指導(dǎo)教師的幫助下，根據(jù)自己的興趣、專長(zhǎng)，同時(shí)參考我院提供的“選題指南”確定畢業(yè)病歷題目，畢業(yè)病歷的選題一般從教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，滿足大學(xué)生的基本能力和要求，選題確定后原則上不得更改，確需更改的，需經(jīng)指導(dǎo)教師認(rèn)可。學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師下達(dá)的《任務(wù)書》，認(rèn)真查閱文獻(xiàn)資料，制定研究、實(shí)踐方案，收集臨床病例，進(jìn)行畢業(yè)病歷的撰寫準(zhǔn)備工作。

4.指導(dǎo)教師完成《指導(dǎo)教師評(píng)閱書》的填寫：

指導(dǎo)教師定期檢查學(xué)生畢業(yè)病歷進(jìn)展情況，進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，幫助學(xué)生解決遇到的實(shí)際困難，及時(shí)調(diào)整，以確保畢業(yè)病歷的質(zhì)量，畢業(yè)病歷完成后，指導(dǎo)教師或指導(dǎo)醫(yī)師對(duì)學(xué)生寫好的畢業(yè)病歷應(yīng)仔細(xì)審閱，認(rèn)真寫出初稿評(píng)語，做出恰當(dāng)評(píng)價(jià)，提出優(yōu)點(diǎn)和不足，提出評(píng)分意見，然后指導(dǎo)教師畢業(yè)病歷應(yīng)與學(xué)生一起，充分討論修改和總結(jié)工作。

5.學(xué)生認(rèn)真撰寫《畢業(yè)病歷正文》：

按照教學(xué)計(jì)劃的要求，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，要求學(xué)生運(yùn)用所掌握的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能”，對(duì)所選定的某個(gè)疾病進(jìn)行系統(tǒng)問診、收集病史、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷和診療計(jì)劃等，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷撰寫，在上述基本程序與方法等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。

同時(shí)學(xué)生應(yīng)積極、主動(dòng)、獨(dú)立自主地完成畢業(yè)病歷，要有實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)禁抄襲、剽竊他人成果。學(xué)生要簽署誠(chéng)信聲明，文責(zé)自負(fù)。

6.評(píng)閱教師完成《評(píng)閱教師評(píng)閱書》的填寫：

答辯委員會(huì)指派具有資格的教師評(píng)閱學(xué)生的畢業(yè)病歷，評(píng)閱教師依據(jù)“畢業(yè)病歷的基本內(nèi)容和格式要求”評(píng)閱畢業(yè)病歷內(nèi)容是否“正確、完整、全面、嚴(yán)密”，同時(shí)評(píng)閱教師依據(jù)“評(píng)閱教師評(píng)閱書”基本要求評(píng)閱畢業(yè)病歷學(xué)術(shù)水平和撰寫質(zhì)量如何，文字表達(dá)、專業(yè)術(shù)語及綜合分析的水平。

7.答辯委員會(huì)完成對(duì)該畢業(yè)病歷的答辯程序：

在主管教學(xué)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)之下，成立答辯委員會(huì)，同時(shí)要組成答辯小組，答辯小組按照專業(yè)分為內(nèi)科組、外科組、兒科組和婦產(chǎn)科組，每組有3-5名副高級(jí)以上職稱的教師和1名答辯秘書組成。畢業(yè)病歷答辯要做到“公開、公平、公正”，其他教師、學(xué)生均可自愿出席。答辯程序主要包括：學(xué)生陳述答辯老師提問學(xué)生回答、答辯秘書負(fù)責(zé)記錄答辯小組評(píng)定等級(jí)答辯小組組長(zhǎng)作簡(jiǎn)短的答辯評(píng)價(jià)，上述答辯的主要過程原則上應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，通過答辯以觀察和掌握學(xué)生對(duì)答辯委員所提問題的理解是否透徹、專業(yè)知識(shí)掌握情況、語言表達(dá)和邏輯思維能力等諸方面的情況。

通過對(duì)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文的方式、方法及模式的探索和改革，建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)病歷的實(shí)踐過程中逐步培養(yǎng)臨床綜合實(shí)踐能力的新方法、新途徑和新模式，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷的撰寫，在病歷書寫、查閱文獻(xiàn)資料、收集臨床病例、改善醫(yī)患溝通、制定實(shí)踐方案、增加對(duì)該疾病的見解及認(rèn)識(shí)等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。因此做好畢業(yè)病歷的理論和實(shí)踐工作，對(duì)提高和培養(yǎng)學(xué)生的思想品德、臨床工作作風(fēng)和實(shí)際臨床工作能力，對(duì)全面提高我校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、保證學(xué)士學(xué)位的水平具有重要的意義。同時(shí)，畢業(yè)病歷的質(zhì)量也是衡量教學(xué)水平的重要依據(jù)。

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臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第4篇

題目：淺析臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)

摘要：隨著我們國(guó)家的綜合國(guó)力得到了極大的提高，國(guó)家在國(guó)際上的地位越來越高，影響力也是越來越大，但是當(dāng)前我們國(guó)家的不足之處就是醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展速度非常的低，嚴(yán)重的影響了我們國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，降低了我們國(guó)家實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的速度，因此必須要采取有效的措施實(shí)現(xiàn)當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高臨床醫(yī)學(xué)的工程技術(shù)水平，具有非常重要的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：臨床;醫(yī)學(xué);工程;技術(shù);研究分析

1前言

我們國(guó)家的醫(yī)學(xué)水平相對(duì)比較的低，醫(yī)學(xué)治療手段相對(duì)比較的低，尤其是在臨床醫(yī)學(xué)上，隨著我們國(guó)家的經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，國(guó)家的經(jīng)濟(jì)水平得到了極大的提高，一些設(shè)備正在不斷的完善，但是由于國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的水平影響，我們國(guó)家當(dāng)前的醫(yī)學(xué)發(fā)展成為人們關(guān)注的重點(diǎn)問題，臨床工程技術(shù)水平問題不能有效的解決，阻礙了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，造成了極大的損失，因此，必須要提高臨床醫(yī)學(xué)的工程技術(shù)。

2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的分析

臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)本身就是非常的嚴(yán)格，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置的目的，就是為了能夠培養(yǎng)出更多的具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。該專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對(duì)人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制做出分類鑒別的能力。雖然在不斷的發(fā)展當(dāng)中，取得了許多的成果，臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展，尤其是當(dāng)前的一些非常重要的領(lǐng)域，比如說，計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床，具有非常重要的應(yīng)用價(jià)值，因?yàn)檫@些設(shè)備能夠更加直觀的顯現(xiàn)出人們身體內(nèi)的現(xiàn)狀，掌握患者的整體情況，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡(jiǎn)單的理學(xué)檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展，微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;器官、組織和細(xì)胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。可以看出我們國(guó)家的臨床設(shè)備已經(jīng)非常的齊全了，具有非常重要的意義，促進(jìn)了臨床領(lǐng)域的飛快發(fā)展。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的知識(shí)具有非常重要的應(yīng)用價(jià)值，必須要全面的掌握，當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)正在不斷的發(fā)展和研究當(dāng)中，以后的發(fā)展會(huì)更加的迅速，有待于實(shí)現(xiàn)我們國(guó)家醫(yī)學(xué)方面的迅速發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切，隨著我們國(guó)家的經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，國(guó)家的經(jīng)濟(jì)水平已經(jīng)得到了極大的提高，技術(shù)發(fā)展的越來越成熟，許多的高科技手段已經(jīng)成功的應(yīng)用到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，并且取得了重要的突破，醫(yī)療設(shè)備也會(huì)越來越豐富，治療的技術(shù)水平也會(huì)越來越高，具有非常重要的價(jià)值。

3臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的簡(jiǎn)介

臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)具有非常重要的研究分析的價(jià)值，具有非常重要的應(yīng)用和研究的意義，因?yàn)椋R床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)主要研究的就是當(dāng)前在臨床實(shí)踐當(dāng)中，還有臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)工作者常遇到的問題和日常性的主要技術(shù)工作，較全面地講述了每項(xiàng)技術(shù)工作的內(nèi)容、原理與規(guī)則、解決問題的具體技術(shù)和方法。因此說具有非常重要的價(jià)值，當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐當(dāng)中大多數(shù)都是實(shí)習(xí)生，實(shí)習(xí)生的經(jīng)驗(yàn)非常的不足，甚至有些實(shí)習(xí)生的專業(yè)知識(shí)掌握的也不是非常的牢固，這就造成了臨床實(shí)踐的過程中存在較多的問題，降低了臨床實(shí)踐設(shè)置的主要功能，甚至偏離了我們國(guó)家臨床實(shí)踐項(xiàng)目開展的軌道，造成了許多的困難，但是臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的出現(xiàn)，非常有效的解決了存在的問題，產(chǎn)生了非常大的作用，發(fā)揮自身的重要功能。

并且隨著臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展的越來越快，國(guó)家對(duì)臨床醫(yī)學(xué)越來越重視，因此導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)也受到了非常廣泛的重視，為了能夠提高臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐效率，臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的出現(xiàn)更好的滿足了臨床醫(yī)生的需求，主要包含著許多的醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的知識(shí)，還有其他方面的重要知識(shí)的介紹，連接了一些重要的生物教學(xué)知識(shí)，具有非常重要的價(jià)值，一些從事臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)工作多年，具有豐富實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)工程專家、教授們還根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)編寫了一本書，得到了一致的好評(píng)，應(yīng)用到臨床實(shí)習(xí)生的實(shí)踐當(dāng)中，不僅提高了他們解決問題的能力，提高了他們對(duì)知識(shí)的掌握能力，還非常有效的實(shí)現(xiàn)了當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高了臨床醫(yī)學(xué)的水平，培養(yǎng)了更多有用的人才。臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)全面地介紹了臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)工作者常遇到的問題和日常性的主要技術(shù)工作，較全面地講述了每項(xiàng)技術(shù)工作的內(nèi)容、原理與規(guī)則、解決問題的具體技術(shù)和方法。其主要特點(diǎn)是實(shí)用性強(qiáng)，內(nèi)容新穎、豐富，各種檢測(cè)方法和法規(guī)均與國(guó)際接軌。臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)能夠應(yīng)用到全國(guó)醫(yī)學(xué)院校和生物醫(yī)學(xué)工程當(dāng)中，因此具有非常廣泛的應(yīng)用價(jià)值，臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)還能夠應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員上崗的培訓(xùn)，也會(huì)給臨床第一線從事醫(yī)學(xué)工程技術(shù)工作的工程師、醫(yī)技人員和醫(yī)護(hù)人員提供非常有效的幫助，具有非常重要的應(yīng)用意義。

臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的應(yīng)用非常的廣泛，并且產(chǎn)生了非常重要的價(jià)值，使得我們國(guó)家的醫(yī)學(xué)水平得到了有效的提高，促進(jìn)了我們國(guó)家醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展。

4結(jié)束語

我們國(guó)家的臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)具有重要的應(yīng)用價(jià)值，經(jīng)過全文的介紹分析，這種技術(shù)的使用范圍非常的廣，但是能夠產(chǎn)生重要的作用，不僅有效的提高了學(xué)生們的專業(yè)知識(shí)，還能有效的提高學(xué)生處理問題的能力。

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臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第5篇

題目：臨床醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀與思考

臨床醫(yī)學(xué)近現(xiàn)代有了質(zhì)的飛躍。臨床醫(yī)學(xué)與各種新技術(shù)、新藥物的有機(jī)結(jié)合極大推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。本文回溯歷史，剖析現(xiàn)狀，對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行深入的思考，試圖根據(jù)其中的不足，找出醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展方向。

臨床醫(yī)學(xué);近現(xiàn)代發(fā)展史;臨床應(yīng)用技術(shù);臨床思考

前言

在已經(jīng)過去的近一個(gè)世紀(jì)里，醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，取得了無比輝煌的成就，隨著生活質(zhì)量的提高，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們?nèi)找娼】甸L(zhǎng)壽，同時(shí)也更期待一個(gè)逐步消滅各種疾病的美好時(shí)代的來臨。

與此同時(shí)作為與病患直接接觸的現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)已成為探索生命奧秘、防治疾病、緩解病痛以及促進(jìn)社會(huì)和諧的綜合體系。

1.臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展史

1.1臨床醫(yī)學(xué)理論發(fā)展進(jìn)程

要想深刻理解臨床醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀，首先需要大致了解臨床醫(yī)學(xué)的近代發(fā)展史。

在過去的一個(gè)世紀(jì)里，臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的巨大變革是生物醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療技術(shù)突飛猛進(jìn)的重要成果。現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的顯著標(biāo)志則形成于19世紀(jì)后期，此時(shí)建立了一批以生物醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的學(xué)科，如細(xì)胞病理學(xué)、遺傳基因?qū)W、實(shí)驗(yàn)生理學(xué)等。

1.2臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展進(jìn)程

(1)外科技術(shù)突飛猛進(jìn)

而臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要應(yīng)用–在20世紀(jì)初攻克了幾種困擾外科手術(shù)的難關(guān)后，外科技術(shù)開始突飛猛進(jìn)。同時(shí)帶動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步。

在20世紀(jì)后期，外科因感染、失血等問題的解決取得了質(zhì)的飛躍。其中標(biāo)志性事件有，1944年，美國(guó)的布雷洛克和托馬斯經(jīng)過多年的準(zhǔn)備和研究，對(duì)一個(gè)已經(jīng)生命垂危的“藍(lán)嬰”女孩成功實(shí)施了心臟外科手術(shù)。1960年，主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和心臟移植業(yè)已成型，技術(shù)日趨成熟。1954年全球第一例腎器移植手術(shù)的成功開啟了器官移植的全新時(shí)代。

(2)細(xì)胞生物學(xué)等學(xué)科建立

20世紀(jì)中葉以后，細(xì)胞生物、分子生物學(xué)和遺傳學(xué)科的建立，使人們能夠以一個(gè)全新的角度來觀察人類和疾病本身，這極大推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為如腫瘤、遺傳等提供了重要的理論依據(jù)。

1.3基因工程的建立與應(yīng)用

(1)基因工程的建立

上世紀(jì)另一重要里程碑就是基因工程的確立和發(fā)展。為新藥物、新療法和新技術(shù)的誕生鋪就了一條全新的道路。1985年美國(guó)科學(xué)家率先提出了人類基因組計(jì)劃。基本了破譯人類遺傳信息。

(2)基因工程的應(yīng)用

80年代基因工程就開始用于治療各種疾病，如：英國(guó)倫敦大學(xué)的醫(yī)學(xué)哲學(xué)博士阿密特等人研究發(fā)現(xiàn)基因治療對(duì)B型血友病有一定效果效。

2.臨床醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀

2.1與各門科學(xué)與技術(shù)緊密結(jié)合

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展與醫(yī)學(xué)與各門自然科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)步密不可分。

在20世紀(jì)，人們想到醫(yī)院時(shí)首先想到的是各種各樣先進(jìn)精密的醫(yī)學(xué)器械，繁雜的檢驗(yàn)，而不是過去的穿白大褂的醫(yī)生護(hù)士和針劑藥品。

近幾十年來臨床醫(yī)學(xué)開始應(yīng)用的X射線、二維超聲、血管動(dòng)脈造影、CT掃描、磁共振(MRI)、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等，使診斷結(jié)果的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)又向前邁進(jìn)了一大步。臨床診斷變得越來越精確、標(biāo)準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)。介入治療、放射治療的進(jìn)步，微創(chuàng)外科使得許多疾病的治療取得了顯著進(jìn)步。

2.2藥物學(xué)迅猛發(fā)展

同時(shí)，藥物學(xué)的迅猛發(fā)展也成為臨床治療進(jìn)步的中流砥柱。在此我們必須一提的是祖國(guó)的精萃—中藥學(xué)。在2015年10月5日，諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)選委員為中國(guó)人民帶來了一個(gè)巨大的驚喜。屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，成為首個(gè)獲得諾貝爾獎(jiǎng)的中國(guó)人。屠呦呦對(duì)青蒿素研究40余年如一日，，終于迎來了巨大的成功。屠呦呦表示，青蒿素是傳統(tǒng)中醫(yī)藥送給世界人民的禮物。

進(jìn)入21世紀(jì)，基因組學(xué)、生物學(xué)及納米技術(shù)被廣泛運(yùn)用在中藥研究中，輝煌指日可待。中醫(yī)藥有不同于世界其他醫(yī)學(xué)的獨(dú)特之處，而中國(guó)醫(yī)藥學(xué)要有更大的發(fā)展，需要搭上世界科技這艘大船，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的一切先進(jìn)手段進(jìn)行研究和發(fā)展，使祖國(guó)的這塊瑰寶放射出更加絢爛的光彩，造福于人類。

3.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)的深入思考

3.1清晰臨床醫(yī)學(xué)的最終意義

臨床醫(yī)學(xué)的終極意義在于治病救人，時(shí)代在進(jìn)步，技術(shù)在發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)面臨的問題也發(fā)生著日新月異的變化。

3.2臨床醫(yī)學(xué)現(xiàn)在面臨的問題

(1)主要疾病的變化

在20世紀(jì)中后期，由于各種主觀與客觀因素，各種慢性病、職業(yè)病逐漸成為人類健康最大的威脅。雖然慢性病與職業(yè)病的防治目前尚未取得突破性進(jìn)展，但人類對(duì)這類疾病已經(jīng)有了較深刻的認(rèn)識(shí)，明確了疾病的發(fā)生和發(fā)展是多因素綜合影響的結(jié)果，除了生物學(xué)因素外，還與人的生活方式、行為活動(dòng)、環(huán)境污染等有著密不可分的聯(lián)系。現(xiàn)在比較流行的觀點(diǎn)認(rèn)為目前已進(jìn)入慢性病、生活方式病、現(xiàn)代文明病或各種職業(yè)病時(shí)代。為了適應(yīng)這種變化，醫(yī)學(xué)界晰的定位與思考。

(2)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)展緩慢

醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)展相當(dāng)緩慢，醫(yī)生與學(xué)者憑借有限的藥物，在實(shí)踐中不斷摸索，竭盡全力解決病。

(3)人群對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生不現(xiàn)實(shí)的依賴性

在21世紀(jì)，這種局面發(fā)生了顛覆性的變化，醫(yī)學(xué)掌握了控制疾病的武器，而且對(duì)操縱生命的密碼有了最基本的認(rèn)知。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在為增強(qiáng)人類健康交付越來越多的好處的同時(shí)，許多棘手的問題也隨之而至。人們陷入了一種人類萬能的不切實(shí)際幻想中：醫(yī)院萬能，醫(yī)生萬能。先進(jìn)的技術(shù)、高效的藥物，克隆技術(shù)，移植技術(shù)等等，使人們產(chǎn)生了一種沒有什么疾病是無法治愈的錯(cuò)覺。其實(shí)，我們心里都清楚很多所謂的治療只是延緩死亡的過程。單就治療而言，這一過程對(duì)病患本身而言也許只是痛苦的延長(zhǎng)，對(duì)病患家庭和社會(huì)而言則是沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這種做法越來越受到社會(huì)的質(zhì)疑與批評(píng)。

3.3在質(zhì)疑中前行

努力尋找高精尖技術(shù)與藥物與適宜的技術(shù)與藥物之間的平衡點(diǎn);了解病患心理傾向與治療疾病之間的矛盾，是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)與社會(huì)需要共同面對(duì)并聯(lián)手解決的問題。

4.結(jié)論

以史為鑒可以知興替，以人為鑒可以明得失。

發(fā)展必然伴隨著懷疑，發(fā)展要在質(zhì)疑中成長(zhǎng)，在批評(píng)中尋找方向。上個(gè)世紀(jì)醫(yī)學(xué)取得了巨大的成就。但是前路依然渺茫，醫(yī)學(xué)何去何從始終是盤桓在我們心頭的難題。本文希望通過指出醫(yī)學(xué)的困境，撥開迷霧，共同探討醫(yī)學(xué)發(fā)展的必經(jīng)之路，使我們能夠更清晰地闡述臨床醫(yī)學(xué)的目的所在，不忘初心。

[1]陳抗生.香港中醫(yī)藥的現(xiàn)狀與展望[J].世界中醫(yī)藥,2007(03).

[2]白一,龔云輝,劉希婧,周容.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)八年制醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2014(02).

[3]趙露,任成.新醫(yī)改背景下臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)意向的調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2011(08).

臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第6篇

題目：臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展及現(xiàn)狀

我國(guó)在1998開設(shè)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，改革了培訓(xùn)模式，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展對(duì)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的需要。目前，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展還是不錯(cuò)的，但是人才分布不均，雖然加大了對(duì)人才的培養(yǎng)，但實(shí)施過程難免會(huì)出現(xiàn)一定的問題。本文主要講述我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析。

臨床醫(yī)學(xué);發(fā)展;現(xiàn)狀

目前我國(guó)正處于疾病的快速轉(zhuǎn)變期，相關(guān)文獻(xiàn)表明，臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)的科學(xué)，它的重點(diǎn)在于診斷和治療疾病[1]。在目前看來，非傳染疾病成了最大死因，然而臨床醫(yī)學(xué)的研究是為了去預(yù)防、診斷、醫(yī)治疾病。臨床醫(yī)學(xué)的研究是根據(jù)臨床患者表現(xiàn)，結(jié)合整體來發(fā)現(xiàn)患者的發(fā)病原因及過程。它可以通過預(yù)防疾病的發(fā)生等手段，來給病人帶來健康減少他們的痛苦。

1 臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展

隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)取得了不斷的發(fā)展。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)很多學(xué)科都逐漸明確了疾病的病發(fā)原因，這大大促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。經(jīng)過許多年的發(fā)展與完善，臨床醫(yī)學(xué)分化出了許多專業(yè)，例如：兒科，婦科、內(nèi)分泌科、外科、內(nèi)科、重癥監(jiān)護(hù)和急救醫(yī)學(xué)學(xué)科等。至少有50多個(gè)學(xué)科和專業(yè)。這對(duì)人類健康事業(yè)作出了不小的貢獻(xiàn)。

臨床醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀

近幾十年來，隨著科技不斷的發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展取得了很大的進(jìn)步，像人體器官的移植、人造器官的研究、各種疑難疾病都找到了治療的方法。生物科技工程的不斷壯大，基因工程、生物分子工程、細(xì)胞工程的誕生，為人類攻克疾病、癌癥等以往不可治愈的疾病做出了重大貢獻(xiàn)[2]。科技在不斷的進(jìn)步，臨床醫(yī)學(xué)隨著科技的進(jìn)步也在不斷的發(fā)展與完善，人類在戰(zhàn)勝疾病的道路上將會(huì)迎來一個(gè)全新的時(shí)代。

3 臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)

科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，帶動(dòng)著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷更新，不斷改變的知識(shí)理念打破了人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展代替了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，使人類對(duì)治愈疾病看到了希望。臨床醫(yī)學(xué)運(yùn)用多種科學(xué)，解決了醫(yī)學(xué)中許多復(fù)雜的問題，成為二十一世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果。

3.1 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦砩鐣?huì)模式：目前，這個(gè)模式會(huì)取代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式是必然的。然而生物模式根深蒂固影響深遠(yuǎn)，如何實(shí)踐轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式是我們未來關(guān)注、努力的方向。在實(shí)踐中，不僅要繼續(xù)生物醫(yī)學(xué)的診治方法，還要在治療患者的同時(shí)加強(qiáng)其心理、社會(huì)方面等因素的調(diào)查，在診斷過程中要考慮患者的心理因素和社會(huì)因素，其中需要詢問患者有無病史。

經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式向循證醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變：近年來國(guó)外倡導(dǎo)循證醫(yī)學(xué)這一新型醫(yī)學(xué)模式，經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)其實(shí)就是臨床醫(yī)生用自身具有的經(jīng)驗(yàn)來確定疾病與診治方法，但是這種經(jīng)驗(yàn)需要時(shí)間與行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)得考證，這容易形成定向思維，使得醫(yī)生過于相信自己的經(jīng)驗(yàn)，而忽視知識(shí)更新。循證醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是將最新的研究成果用到專業(yè)領(lǐng)域中去，合理明確、認(rèn)真的利現(xiàn)有證據(jù)，從而決定病人的治療診斷方法。

3.2 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和醫(yī)療手段的更新

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的研究，隨著基因工程的不斷發(fā)展，基因技術(shù)已經(jīng)慢慢滲入了人類生活，其實(shí)人類的大多數(shù)疾病都與基因有關(guān)，基因工程的不斷發(fā)展為人類確定疾病的病發(fā)原因及疾病病發(fā)基因位置做出了貢獻(xiàn)。疾病的病發(fā)大多數(shù)是因?yàn)閱位蚧蚨嗷蜃饔玫暮蠊鸞3]。“人類基因組計(jì)劃”的研究成果的不斷提升，使人類能夠獲取準(zhǔn)確的信息。

隨著科技的不斷發(fā)展，醫(yī)療手段也在不斷更新，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的高新科技由宏觀概念轉(zhuǎn)到了微觀，醫(yī)學(xué)手段從細(xì)胞醫(yī)學(xué)進(jìn)化到了分子醫(yī)學(xué)甚至是納米醫(yī)學(xué)。這些轉(zhuǎn)變讓人類更加清晰的認(rèn)識(shí)疾病，對(duì)疾病的治療有了更全新的理解。疾病的病發(fā)與疾病相關(guān)的基因有直接關(guān)系，所以只要把基因序列弄清楚之后，及時(shí)的修補(bǔ)或更換損傷的基因，讓基因一直處于完整健康的狀態(tài)，就可以達(dá)到預(yù)防與治療疾病的效果。

3.3 醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的重新選擇

由于近幾年中，基因工程的快速發(fā)展，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了疾病基因，他們可以把任何人的疾病遺傳基因與變異基因制成“基因卡”或“基因條碼”，這樣當(dāng)我們看到這些基因條碼時(shí)，便可以清楚的了解到自身的身體狀況，知道自身體質(zhì)的弱點(diǎn)和容易患哪種疾病，對(duì)自身的疾病做出判斷;這樣的基因療法準(zhǔn)確又快速，省去了中間許多環(huán)節(jié)，不僅減少了醫(yī)療費(fèi)用，還減弱了人們對(duì)大醫(yī)院的依賴和崇拜[4]。由于人類平均壽命地方延長(zhǎng)，人們更注重預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等問題。因此，我們需要將傳統(tǒng)的醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變成服務(wù)型的醫(yī)療模式，這種模式應(yīng)以病人為中心，以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的新的保健模式。

4 結(jié) 論

目前來看，臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)正處于另一個(gè)高度發(fā)展的時(shí)期，許多臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)都是通過實(shí)驗(yàn)技術(shù)的不斷創(chuàng)新的基礎(chǔ)上發(fā)展的，在我看來，臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展必將走向一個(gè)更高的領(lǐng)域。在此，我們需要拋棄舊的觀念、方法，接收它的全新改變，更好的預(yù)防和治療疾病。臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的科學(xué)化，為人類的健康事業(yè)起到了至關(guān)重要的作用。

[1]張紅梅.醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)工程科的建立與管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備.2013,(10).

[2].陳郁韓,陸樨樨,朱 兵,江 山,楊 永.南通地區(qū)臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查與對(duì)策研究[J]江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理.2016,(04).

[3]石 豪.論臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,(10):112-113.

[4]戴順平,陳泓伶.臨床醫(yī)學(xué)工程部門的發(fā)展現(xiàn)狀及展望[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2012,(01):61-63.

臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第7篇

題目：融合中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承與創(chuàng)新的臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式

中醫(yī)在其發(fā)展歷程中主要依靠家傳師授、薪火相傳的傳承模式。如今，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域正在迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)要求及質(zhì)量也在逐漸提高。中醫(yī)生命力在于臨床，培養(yǎng)高水平的中醫(yī)臨床應(yīng)用人才，是目前中醫(yī)教學(xué)的主要任務(wù)[1]。前賢圣哲留下的醫(yī)學(xué)典籍、臨證心得、學(xué)術(shù)思想是中醫(yī)教學(xué)的基礎(chǔ)專業(yè)內(nèi)容，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生辨證思想及指導(dǎo)臨床治療具有重要意義[2]。而大部分經(jīng)典課程均以條文形式呈現(xiàn)，學(xué)生學(xué)習(xí)感到費(fèi)力，缺乏學(xué)習(xí)興趣。第二課堂為一種新型教育模式，是以學(xué)生為主體，圍繞科研課題，以開發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維模式和研究問題能力為首要目的的立體復(fù)合型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式[3]。作者將第二堂課教學(xué)模式結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)藥教育特色，探索融合中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承與創(chuàng)新的研究生培養(yǎng)模式，為今后的研究生培養(yǎng)改革提高研究基礎(chǔ)和思考方向。

1 當(dāng)代中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀

目前我國(guó)中醫(yī)教學(xué)模式與西醫(yī)教學(xué)模式基本相同，教學(xué)方法較為單一，通過講師簡(jiǎn)單灌輸知識(shí)，注重理論，而忽視臨床教育，教學(xué)內(nèi)容單調(diào)枯燥，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)積極性低，學(xué)生活躍、創(chuàng)新思維空間受到限制，缺乏中醫(yī)特色教育。同時(shí)傳統(tǒng)教育模式忽略學(xué)生研究創(chuàng)新能力及臨床技能的培養(yǎng)，較多中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究生較少有機(jī)會(huì)參與中醫(yī)望聞問切、理法方藥等臨床診療的全過程，缺乏對(duì)中醫(yī)經(jīng)典典籍的應(yīng)用及深入研究，教學(xué)盲目求全求寬而忽視細(xì)分化領(lǐng)域的精細(xì)研究，不注重后期在實(shí)踐中回歸中醫(yī)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)于中醫(yī)理論認(rèn)知的進(jìn)一步深入，教學(xué)目標(biāo)較為理想化[4]。

2 第二課堂教學(xué)模式在中醫(yī)教學(xué)中的應(yīng)用

第二課堂教學(xué)方法指在傳統(tǒng)課堂的理論學(xué)習(xí)之外，通過多種組織形式吸引研究生自主參加學(xué)習(xí)的開放性教學(xué)模式[5]。作者在中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)中開展第二課堂，將課內(nèi)與課外、理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，在提高研究生綜合素養(yǎng)的同時(shí)，進(jìn)一步鞏固學(xué)生的相關(guān)專業(yè)知識(shí)。

2.1 開展中醫(yī)經(jīng)典典籍朗誦比賽 《道家與神仙》一書云：“誦詩可使六腑安寧，穢氣消亡，啟智悟道，招吉納祥。”《論文偶記》也記載：“積字成句，積句成章，積章成篇，合而讀之，音節(jié)見矣;歌而詠之，神氣出矣。”誦讀對(duì)陶冶情操、加深對(duì)文章理解的作用在古書中早已體現(xiàn)。背誦不僅能提高語言表達(dá)能力，還是學(xué)生理解經(jīng)典精髓的有效方法，在中醫(yī)經(jīng)典課程教學(xué)中尤為重要。通過誦讀將生澀的中醫(yī)條文，從簡(jiǎn)單認(rèn)知，到大腦重復(fù)記憶，再到臨床應(yīng)用，逐步深入理解。而中醫(yī)經(jīng)典條文多枯燥，晦澀難懂，傳統(tǒng)的單純背誦原文效率并不理想，為提高學(xué)生積極性，將背誦娛樂化，開展以“弘揚(yáng)中醫(yī)經(jīng)典，豐富校園生活”為主題的中醫(yī)經(jīng)典原文誦讀比賽，加深學(xué)生記憶。結(jié)合《傷寒論》《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典典籍，配合舞蹈、音樂等元素，提升學(xué)生背誦中醫(yī)經(jīng)典的興趣，讓學(xué)生在娛樂中領(lǐng)悟中醫(yī)經(jīng)典的精髓，提升中醫(yī)思維能力，培養(yǎng)中醫(yī)辨證論治綜合能力。

2.2 組建中醫(yī)學(xué)生社團(tuán) 學(xué)生社團(tuán)是培養(yǎng)學(xué)生興趣、豐富校園生活、鍛煉學(xué)生全面綜合素質(zhì)的重要平臺(tái)。為提高學(xué)生中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)及運(yùn)用能力，可開辦針對(duì)性的中醫(yī)學(xué)習(xí)學(xué)生社團(tuán)。社團(tuán)以培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維為導(dǎo)向，可定期開展中草藥繪畫辨識(shí)、中醫(yī)經(jīng)典專家專題講座、社區(qū)義診、演講比賽、師生座談等一系列活動(dòng)，讓學(xué)生在課余時(shí)間里充分培養(yǎng)自己的興趣愛好，發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，在輕松愉快的氛圍中學(xué)習(xí)。還可組織學(xué)生野外踏青、爬山等，在游玩過程中尋找辨識(shí)中草藥，參觀中醫(yī)藥文化主題勝地，讓研究生學(xué)習(xí)場(chǎng)所不只局限于教室校園，更全面地鍛煉研究生的專業(yè)能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化中醫(yī)思維與臨床意識(shí)，提升學(xué)生讀經(jīng)典、學(xué)經(jīng)典、用經(jīng)典的能力，使其更深刻地理解中醫(yī)經(jīng)典的魅力和作用。并通過相關(guān)理論的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，以及系列活動(dòng)，切實(shí)提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的興趣和辨證論治綜合運(yùn)用能力、臨床應(yīng)用能力。

2.3 跟師實(shí)踐模式 鼓勵(lì)研究生走出學(xué)校，與社會(huì)接觸，以此促進(jìn)研究生的自我發(fā)展。開展暑期社會(huì)實(shí)踐，給不同專業(yè)的研究生提供與其專業(yè)契合的實(shí)踐任務(wù)，讓研究生在推薦的范圍內(nèi)自主選擇感興趣的社會(huì)實(shí)踐，更好地發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)。實(shí)施部分中醫(yī)經(jīng)典文化課程小班化教學(xué)，學(xué)生自主學(xué)習(xí)與團(tuán)隊(duì)化學(xué)習(xí)應(yīng)用。結(jié)合名醫(yī)和名師工作室資源，采取“雙導(dǎo)師制”和“師承大師導(dǎo)航計(jì)劃”的跟師模式向基礎(chǔ)與臨床跟師學(xué)習(xí)不斷線。注重后期在實(shí)踐中回歸中醫(yī)基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)于中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)知的第二次飛躍。臨床實(shí)習(xí)將科室輪轉(zhuǎn)與跟師學(xué)習(xí)相結(jié)合，構(gòu)建以導(dǎo)師為中心，工作室為平臺(tái)的研究性“實(shí)踐-討論-實(shí)踐”方式，學(xué)生在堅(jiān)持科室輪轉(zhuǎn)的同時(shí)，每周定期進(jìn)入診室，跟隨名中醫(yī)坐診、抄孤方，坐堂學(xué)習(xí)且參加病例討論及工作室講座學(xué)習(xí)，并從自身理解與領(lǐng)悟角度總結(jié)跟師特色醫(yī)案，傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)流派，深入理解中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。

3 第二課堂學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)

3.1 豐富教學(xué)完整性，提高研究生主觀能動(dòng)性 中醫(yī)藥理論知識(shí)冗長(zhǎng)、繁復(fù)，作用機(jī)制大量使用文言文描繪，晦澀難懂。且中藥品種成千上百，中藥名易混難記，較大程度上考驗(yàn)研究生的專心程度和記憶能力。研究生容易產(chǎn)生畏難心理，不利于課后自主學(xué)習(xí)。而第二課堂的組織實(shí)施非常民主化，選題及活動(dòng)時(shí)間均由學(xué)員選定，不僅調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性，還能在第一課堂課余時(shí)間夯實(shí)專業(yè)知識(shí)。第二課堂創(chuàng)造了一個(gè)輕松自由的學(xué)習(xí)環(huán)境，活動(dòng)形式多樣化，可激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，改善研究生對(duì)第一課堂枯燥乏味的刻板印象，有助于學(xué)生深入理解理論知識(shí)。第二課堂還能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的部分不足，豐富中醫(yī)藥教學(xué)的完整性，使知識(shí)系統(tǒng)化。在參與過程中，研究生也能找回自己從醫(yī)的初心，堅(jiān)定理想，提高主觀能動(dòng)性。

3.2 拓寬研究生綜合素質(zhì) 高等教育注重培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)，醫(yī)學(xué)需要不斷創(chuàng)新與進(jìn)步，在醫(yī)學(xué)教育中更應(yīng)該重視全方位能力的培養(yǎng)。第一課堂是教授學(xué)員對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的記憶與掌握，缺乏對(duì)學(xué)員創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。第二課堂更具靈活性、多樣性、層次性及創(chuàng)造性，需要更多的專業(yè)知識(shí)、需要通過聯(lián)系中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)導(dǎo)師，并結(jié)合校研究生會(huì)及各學(xué)院研究生會(huì)平臺(tái)，開展各項(xiàng)技能比賽和學(xué)術(shù)文化節(jié)等活動(dòng)，擴(kuò)大第二課堂的范圍。研究生會(huì)是學(xué)校黨委領(lǐng)導(dǎo)下、團(tuán)委指導(dǎo)下的主要研究生組織，需要研究生親自參與策劃和組織過程，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下做好分工，鍛煉研究生的合作能力和服務(wù)大眾意識(shí)，從而拓寬研究生綜合素質(zhì)。

3.3 利于研究生學(xué)以致用 理論需要聯(lián)系實(shí)際，才能從實(shí)際出發(fā)，指導(dǎo)實(shí)踐。傳統(tǒng)研究生培養(yǎng)模式中社會(huì)實(shí)踐環(huán)節(jié)與學(xué)生專業(yè)相去甚遠(yuǎn)，不利于學(xué)生實(shí)踐學(xué)習(xí)。跟診、抄方能讓研究生積累臨床經(jīng)驗(yàn)，使傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化和平時(shí)所學(xué)更好的融合。在醫(yī)院，研究生跟隨名老中醫(yī)坐診，體驗(yàn)臨床的經(jīng)歷，逐漸領(lǐng)悟辨證論治，真正做到學(xué)以致用。同時(shí)，研究生耳濡目染，使德術(shù)兼?zhèn)涞尼t(yī)生形象在心中更為鮮明，有助于日后醫(yī)路的發(fā)展和修養(yǎng)的提升。

4 第二課堂實(shí)踐及收獲

考慮到研究生學(xué)業(yè)和科研任務(wù)繁重，以及老師上課安排，除學(xué)校官方組織的學(xué)生活動(dòng)、平時(shí)固定跟診模式之外，第二課堂教育實(shí)踐時(shí)間主要集中在暑期，實(shí)踐類型主要為名老中醫(yī)帶教體驗(yàn)學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)義診奉獻(xiàn)社會(huì)，充分調(diào)動(dòng)研究生主觀能動(dòng)性和社會(huì)責(zé)任感。

中醫(yī)師承是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)傳承和發(fā)展的重要方式，在跟隨名師學(xué)習(xí)過程中，研究生更有機(jī)會(huì)見識(shí)到傳統(tǒng)中醫(yī)風(fēng)骨，讓名師經(jīng)驗(yàn)的智能化傳承為“師帶徒”傳承的有益補(bǔ)充。由于暑期時(shí)間特定性，研究生可以通過三伏貼、冬病夏治等訴求了解患者的真實(shí)心理，通過觀察名師與患者的溝通交流，學(xué)習(xí)醫(yī)患關(guān)系的正確處理方式，復(fù)制、推廣、沉淀名師的經(jīng)驗(yàn)，為今后的職業(yè)生涯打下牢固的心理基礎(chǔ)，提升自身的辨證、開方能力。

暑期團(tuán)隊(duì)義診開展包括義診服務(wù)、醫(yī)療知識(shí)宣傳、特色香囊制作等活動(dòng)。在團(tuán)隊(duì)義診期間，研究生努力發(fā)揮自身所長(zhǎng)和專業(yè)知識(shí)，以普及醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)為出發(fā)點(diǎn)，開展理論宣講，送醫(yī)下鄉(xiāng)，助力基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，貢獻(xiàn)中醫(yī)智慧。研究生通過義診活動(dòng)不斷提高自身綜合素質(zhì)，努力成為有理想、有擔(dān)當(dāng)、有溫度的新時(shí)代青年。

5 小結(jié)

中醫(yī)學(xué)是一門需要豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及高技巧性的學(xué)科，不僅需要學(xué)者熟練掌握經(jīng)典中醫(yī)典籍，更需要學(xué)會(huì)靈活、準(zhǔn)確的運(yùn)用理論知識(shí)到臨床實(shí)踐中。將浙江中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承與創(chuàng)新和研究生培養(yǎng)模式有機(jī)結(jié)合，并將研究生培養(yǎng)中第二課堂進(jìn)行有效改革，著重提高研究生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)，努力探索融合浙江中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承與創(chuàng)新的研究生培養(yǎng)新模式。今后將不斷摸索創(chuàng)新型課堂與傳統(tǒng)教學(xué)模式如何進(jìn)一步有機(jī)結(jié)合，從而取得更顯著的教學(xué)成果和社會(huì)效益，使研究生培養(yǎng)質(zhì)量得到進(jìn)一步的提升。

臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第8篇

題目：方興未艾的臨床醫(yī)學(xué)圖書館員

摘要:本文對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)圖書館員應(yīng)具備的知識(shí)技能和自身素質(zhì)進(jìn)行了闡述和探討,旨在倡導(dǎo)和促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)圖書館員工作的實(shí)施和發(fā)展。

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)圖書館員 醫(yī)學(xué)圖書館 信息服務(wù)

1. 臨床醫(yī)學(xué)圖書館員的概念

“臨床醫(yī)學(xué)圖書館館員”(The Clinical Medical Librarian-CML)這一概念是美國(guó)的萊姆伯(Lamb)于1971年提出的,其主要工作內(nèi)涵是:經(jīng)常與臨床醫(yī)生一起參加巡查和平常有關(guān)的查房討論, 獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)及有關(guān)情況,從而能有效地了解、分析臨床方面的各種特殊問題,有的放矢地為臨床醫(yī)生提供高質(zhì)量、特定的有關(guān)疾病的情報(bào)。這種服務(wù)方式不僅極大地節(jié)約了臨床醫(yī)務(wù)人員的時(shí)間、有效利用了圖書館的信息資源,更重要的是提高了查房等臨床工作的質(zhì)量,使臨床醫(yī)師可更快捷準(zhǔn)確地把新信息、新療法、新技術(shù)用于臨床實(shí)踐,造福于廣大病員。在歐美醫(yī)學(xué)圖書館界,CML的服務(wù)方式已廣泛開展,我國(guó)也有少數(shù)醫(yī)院進(jìn)行了嘗試,并取得了良好的效果。

2. 臨床醫(yī)學(xué)圖書館員如何服務(wù)于醫(yī)院的醫(yī)、教、研等工作

醫(yī)院圖書館是醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分,其規(guī)模的大小、服務(wù)水平的高低是衡量一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研水平的尺度之一。醫(yī)院圖書館的工作不能脫離醫(yī)務(wù)人員的需求,只有全面、及時(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療信息才能使醫(yī)療護(hù)理和臨床教學(xué)工作的質(zhì)量得到提高。近年來美國(guó)的“臨床圖書館員”計(jì)劃,把圖書館過去一向被動(dòng)的靜態(tài)服務(wù)轉(zhuǎn)化成主動(dòng)的動(dòng)態(tài)服務(wù)方式,無疑為圖書館的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變開辟了一條新路。

2.1 為醫(yī)療服務(wù)

2.1.1 主動(dòng)深入臨床獲取診療需求

CML要深入臨床科室,參加教學(xué)查房、診療查房、醫(yī)院大會(huì)診、科室疑難病例討論會(huì)等,從中了解臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中遇到的問題,臨床研究的動(dòng)向以及對(duì)文獻(xiàn)信息的要求。調(diào)查表明:臨床醫(yī)生每天因疾病診斷或治療問題需查詢大量的醫(yī)學(xué)信息,平均每半天就有16次,但繁忙的臨床工作使得醫(yī)生不可能及時(shí)查到最新,最準(zhǔn)確的信息。如果CML能主動(dòng)深入臨床而隨時(shí)掌握臨床需求信息,就能改變過去醫(yī)院圖書館坐等讀者來館的現(xiàn)象,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),既節(jié)約了醫(yī)務(wù)人員的時(shí)間,又為提高臨床工作質(zhì)量起到了橋梁作用。

2.1.2 利用現(xiàn)代信息手段快速、準(zhǔn)確地檢索臨床醫(yī)師所需文獻(xiàn)

根據(jù)臨床上需要解決的問題,及時(shí)提供與其相關(guān)的文獻(xiàn)信息。通過與讀者的直接溝通研究疾病的進(jìn)展,憑借對(duì)館藏的熟悉和所掌握的情報(bào)技能提供具有針對(duì)性的咨詢服務(wù);同時(shí)還向圖書館的采訪部門及時(shí)反饋相關(guān)專業(yè)急需的文獻(xiàn)信息,使之能夠在較短時(shí)間內(nèi)有的放矢地收集、整理、加工最新的專業(yè)文獻(xiàn)信息。

2.2 為教學(xué)服務(wù)

各帶教老師講學(xué)前或備課前根據(jù)需要填寫檢索卡,由CML提供所需的信息資料,從而完善和充實(shí)講課內(nèi)容,提高教學(xué)質(zhì)量。

2.3 為科研服務(wù)

CML深入臨床,將課題主持人和課題名稱記錄下來,在了解讀者的研究方向后,圍繞其課題搜集相關(guān)的中、外文信息,以專題的形式提供給他們,不僅節(jié)約了科研人員的時(shí)間,而且也加深了他們對(duì)圖書館工作的了解和認(rèn)同。另外也可以有針對(duì)性地舉行專題講座,講述一些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索工具書的使用等,對(duì)于申報(bào)科研課題的讀者也可以幫助他們進(jìn)行光盤數(shù)據(jù)庫(kù)及一次文獻(xiàn)的檢索,利用各種途徑提高科研人員的情報(bào)意識(shí)。

3. 充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS),更好地開展各項(xiàng)工作

為了提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和工作效益,進(jìn)行科學(xué)管理和決策,近年來眾多醫(yī)院紛紛建立了各自的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)。不少HIS考慮到了圖書館信息服務(wù)的需求,為圖書館預(yù)留了接口,有的甚至設(shè)立了圖書館子系統(tǒng)。CML應(yīng)充分了解HIS的功能,認(rèn)識(shí)其對(duì)圖書館開展文獻(xiàn)信息服務(wù)的重要性。

3.1 幫助醫(yī)務(wù)人員查詢館藏信息,進(jìn)行文獻(xiàn)檢索

醫(yī)院圖書館與HIS相聯(lián)接,將圖書館的應(yīng)用軟件、數(shù)據(jù)庫(kù)集成到一個(gè)信息管理平臺(tái)上,并以基于web的統(tǒng)一用戶界面提供給讀者,有利于醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)進(jìn)行館藏書刊信息的查詢、書刊的預(yù)約待閱;讀者可隨時(shí)在各部門的工作站查詢醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)。

3.2 開展定題服務(wù)

臨床醫(yī)務(wù)人員的檢索能力一般都不及CML的檢索水平。這樣,對(duì)于科研項(xiàng)目、疑難疾病處理、重大的特發(fā)事件等,可以申請(qǐng)定題服務(wù)。CML則將查詢的結(jié)果通過E-mail發(fā)送到讀者的郵箱,協(xié)助讀者查找較重要的信息,節(jié)約了讀者時(shí)間。

3.3 傳遞動(dòng)態(tài)信息、熱點(diǎn)專題,開展網(wǎng)上參考咨詢服務(wù)

利用HIS提供的醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)平臺(tái),CML可以向醫(yī)務(wù)人員傳遞各類信息。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)學(xué)的發(fā)展及熱點(diǎn)話題,把一些重要的國(guó)內(nèi)外醫(yī)療及科研動(dòng)態(tài)信息、學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)信息集中在同一路徑上供醫(yī)務(wù)人員瀏覽,并且定期更新。還可在醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)上,開展網(wǎng)上參考咨詢服務(wù)。

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臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第9篇

題目：臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的關(guān)系

摘要：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)屬于一門獨(dú)立的新興學(xué)科，在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要作用。近年來，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、電子科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，加之自動(dòng)化儀器與新檢驗(yàn)技術(shù)的臨床應(yīng)用，促使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷加快，有效提高了臨床檢驗(yàn)水平和質(zhì)量。眾所周知，臨床治療與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)關(guān)系十分緊密，檢驗(yàn)科是否能及時(shí)為臨床醫(yī)生提供科學(xué)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果，將直接影響到患者的治療和恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué) 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 緊密結(jié)合

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是指正確收集與測(cè)定臨床標(biāo)本，充分保證檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性與及時(shí)性，能夠解答臨床咨詢，幫助臨床正確運(yùn)用檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)防、診斷以及治療等工作的專門學(xué)科。同時(shí)，其作為臨床與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)高層次上的結(jié)合，又屬于多學(xué)科交叉、滲透的新興學(xué)科。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是檢驗(yàn)微生物、血清、生物、抗原抗體等，并與其他相關(guān)檢查技術(shù)相配合，以便為臨床診斷提供指導(dǎo)。結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性，對(duì)于對(duì)癥治療，維護(hù)患者的生命安全與健康具有重要意義。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)質(zhì)量的提高有賴于臨床醫(yī)護(hù)人員與科室的大力支持與積極配合，故雙方進(jìn)行緊密結(jié)合、對(duì)話與溝通十分必要。

一、臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的必要性

(一)臨床需求

完整、全面的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系，注重醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析前、中、后三個(gè)過程的質(zhì)量管控。在分析后的質(zhì)量管理和控制過程中，檢驗(yàn)人員有必要對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果展開合理的解釋，并對(duì)臨床科室或患者的反饋意見、要求以及合理建議進(jìn)行收集，這就需要和臨床上保持緊密聯(lián)系，方能為實(shí)施新項(xiàng)目，改進(jìn)檢驗(yàn)工作質(zhì)量，不斷滿足臨床實(shí)踐需求提供幫助。

(二)檢驗(yàn)方法

從檢驗(yàn)方法角度而言，檢驗(yàn)項(xiàng)目既有定量法、定性法，又有新方法、老方法之分，還有免疫法、生化法等。然而，各種方法的臨床意義、報(bào)告方法、正常參考值以及靈敏度可能均有所不同。這就需要臨床醫(yī)生積極與檢驗(yàn)人員進(jìn)行溝通，了解每種方法的區(qū)別，進(jìn)而選擇更為契合的檢驗(yàn)項(xiàng)目，以至于準(zhǔn)確分析檢驗(yàn)結(jié)果，合理應(yīng)用于臨床治療。

(三)質(zhì)量管理

在大多數(shù)醫(yī)院的全面質(zhì)量管理工作中，檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人均需要參與到病例討論、臨床會(huì)診中來，這為臨床與檢驗(yàn)雙方的溝通和對(duì)話提供了平臺(tái)，也為醫(yī)院質(zhì)量管控提供了支持。同時(shí)，臨床醫(yī)生可以主動(dòng)邀請(qǐng)檢驗(yàn)醫(yī)師等工作人員至臨床科查看患者，并對(duì)檢驗(yàn)過程中所出現(xiàn)的可疑結(jié)果進(jìn)行調(diào)查與核實(shí)。

(四)檢驗(yàn)結(jié)果

臨床與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的結(jié)合能夠?yàn)榕R床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行有效判斷提供幫助。比如部分肝炎病毒當(dāng)下仍無措施排出體外，如接受抗病毒治療則可有效控制病毒的量，從而產(chǎn)生正常的檢驗(yàn)結(jié)果，然而臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明白這種陰性結(jié)果并非意味著病毒完全清除，而只是病毒侵害的量比較少未檢驗(yàn)出而已。這同時(shí)提示了檢驗(yàn)科預(yù)先向臨床醫(yī)生告知注意事項(xiàng)，對(duì)于減少其做出錯(cuò)誤的檢驗(yàn)結(jié)果判斷，避免耽誤患者及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療的寶貴時(shí)機(jī)具有積極意義。

二、臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的緊密結(jié)合

(一)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系

臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)屬于相輔相成的關(guān)系。一方面，臨床醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)檢驗(yàn)知識(shí)，主動(dòng)與檢驗(yàn)人員進(jìn)行溝通，對(duì)于剛出校門的醫(yī)學(xué)生，其對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的認(rèn)識(shí)和理解均不夠深入，容易停留在教科書水平上而滯后于當(dāng)下臨床與檢驗(yàn)學(xué)科的新發(fā)展，由于新項(xiàng)目與技術(shù)的更新，有針對(duì)性地加強(qiáng)檢驗(yàn)項(xiàng)目方法原理、臨床應(yīng)用、影響因素、臨床意義等相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)十分重要，這樣才能確保檢驗(yàn)結(jié)果判斷的準(zhǔn)確性和有效性，為疾病診斷、預(yù)防保健、對(duì)癥治療提供科學(xué)依據(jù)。另一方面，檢驗(yàn)人員不僅要對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行解釋，接受臨床科室的反饋建議，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作，還要通過講解、宣傳新項(xiàng)目、新技術(shù)的臨床意義等幫助臨床醫(yī)生做出正確的疾病判斷，在醫(yī)院實(shí)施全面質(zhì)量管控的過程中，檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人的加入對(duì)于提升雙方交流的有效性十分必要。目前，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床上的作用日漸凸顯，并已從醫(yī)療輔助角色成功轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其與醫(yī)生、患者，乃至醫(yī)院的整體醫(yī)療水平均緊密相關(guān)。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)指標(biāo)不僅能評(píng)價(jià)臨床療效，還可以指導(dǎo)臨床醫(yī)生合理用藥，促進(jìn)臨床診療工作與實(shí)驗(yàn)室工作的緊密結(jié)合對(duì)于提高檢驗(yàn)質(zhì)量，提升整體醫(yī)療水平意義重大。

(二)加深臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的深入了解

在臨床工作中，臨床醫(yī)生不僅可以憑借自身檢驗(yàn)知識(shí)儲(chǔ)備，也可以通過向檢驗(yàn)科室相關(guān)工作人員請(qǐng)教，邀請(qǐng)檢驗(yàn)科室專業(yè)知識(shí)更強(qiáng)、檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)更豐富的專家舉辦知識(shí)講座，來更好地掌握檢測(cè)項(xiàng)目的臨床意義、藥物影響、參考區(qū)間、生物學(xué)變異、方法與原理等內(nèi)容。目前，存在部分臨床醫(yī)生申請(qǐng)不合理檢驗(yàn)項(xiàng)目的現(xiàn)象，由于其無法及時(shí)跟上檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)進(jìn)展，難以有效利用新項(xiàng)目、新技術(shù)，固守于舊項(xiàng)目、舊經(jīng)驗(yàn)，往往會(huì)在面臨臨床與檢驗(yàn)結(jié)果不一致時(shí)，對(duì)檢驗(yàn)科技術(shù)水平產(chǎn)生懷疑，甚至在患者及其家屬面前直言不諱，易引發(fā)醫(yī)療糾紛。臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的深入了解能夠促使其更為合理地選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，保證檢驗(yàn)結(jié)果臨床價(jià)值的有效性，這要求臨床醫(yī)生對(duì)相關(guān)檢驗(yàn)知識(shí)的深入了解。同時(shí)，檢驗(yàn)科應(yīng)當(dāng)向臨床醫(yī)生主動(dòng)告知檢驗(yàn)結(jié)果的危及生命值、臨界值、參考值以及如何保證分析判斷準(zhǔn)確性。臨床醫(yī)生則需全面、認(rèn)真地完成檢驗(yàn)申請(qǐng)單，尤其是存在能夠感染檢驗(yàn)結(jié)果的特殊病理變化、服藥史，以及送檢標(biāo)本與留取標(biāo)本的時(shí)間等信息，進(jìn)而保證檢驗(yàn)工作的臨床價(jià)值。

(三)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的溝通

由于臨床檢驗(yàn)工作的復(fù)雜性與檢驗(yàn)項(xiàng)目的繁雜等多重原因，臨床與檢驗(yàn)的關(guān)系不僅不夠和諧，甚至還會(huì)處于對(duì)立狀態(tài)，故應(yīng)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的積極溝通。臨床科室應(yīng)當(dāng)更為主動(dòng)地參與檢驗(yàn)科研工作中，經(jīng)常與檢驗(yàn)科室展開信息交流與學(xué)術(shù)討論。一方面，臨床醫(yī)護(hù)工作者可以擁有更多機(jī)會(huì)了解和熟悉檢驗(yàn)科工作實(shí)際情況、干擾試驗(yàn)的諸多因素、所實(shí)施項(xiàng)目的方法學(xué)原理，以及檢驗(yàn)新技術(shù)新項(xiàng)目的發(fā)展動(dòng)態(tài)等。另一方面，檢驗(yàn)人員能夠通過與臨床醫(yī)護(hù)工作者相交流，掌握更多臨床知識(shí)，增強(qiáng)分析檢驗(yàn)結(jié)果的能力，及時(shí)聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的評(píng)價(jià)與相關(guān)要求和建議，有針對(duì)性地展開內(nèi)部建設(shè)，改進(jìn)檢驗(yàn)工作，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，這也有賴于臨床醫(yī)生的積極配合和主動(dòng)溝通。同時(shí)，加強(qiáng)臨床與檢驗(yàn)的有效溝通，強(qiáng)化質(zhì)量管控與規(guī)范化操作，能夠避免出現(xiàn)臨床表現(xiàn)與檢驗(yàn)結(jié)果不符、檢驗(yàn)報(bào)告的及時(shí)性以及檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性等問題，促進(jìn)醫(yī)生或護(hù)理人員正確的采集標(biāo)本以及科學(xué)合理地揭示檢驗(yàn)結(jié)果，將實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制轉(zhuǎn)變?yōu)槿尜|(zhì)量控制。

三、結(jié)語

綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密，加強(qiáng)二者之間的有效溝通，能夠保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性并更好地應(yīng)用到臨床診療過程中，同時(shí)檢驗(yàn)科根據(jù)臨床反饋的相關(guān)建議，可以不斷改善檢驗(yàn)工作，推進(jìn)新項(xiàng)目，進(jìn)而更好地為患者服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步。

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臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第10篇

題目：中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)高等教育機(jī)構(gòu)調(diào)查問卷對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的若干啟示

為貫徹全國(guó)教育大會(huì)和全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會(huì)議精神，助力推進(jìn)我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的質(zhì)量革命，給我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的開展和一流本科專業(yè)的建設(shè)與評(píng)審提供基線數(shù)據(jù)，促進(jìn)中國(guó)特色、世界水平的醫(yī)學(xué)類一流專業(yè)建設(shè)，按照教育部要求，教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)、教育部臨床類教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)和全國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展中心，采用在線實(shí)名普查方式，于2019年6月至7月對(duì)我國(guó)開辦臨床專業(yè)的本科高等學(xué)校進(jìn)行了問卷調(diào)查。我校作為獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)本科院校，也接受了本次問卷調(diào)查。匯聚調(diào)查問卷146個(gè)實(shí)質(zhì)性題目的填報(bào)要求，對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校建設(shè)高水平醫(yī)學(xué)類本科人才培養(yǎng)體系以重要啟示。本文從獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)本科院校的角度，就學(xué)校治理與管理架構(gòu)、課程模式與教學(xué)方法兩方面，對(duì)學(xué)習(xí)調(diào)查問卷中相關(guān)題目的感悟，談幾點(diǎn)初淺認(rèn)識(shí)。

1 完善學(xué)校治理與管理架構(gòu)

1.1 相關(guān)題目?jī)?nèi)容

中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)高等教育機(jī)構(gòu)調(diào)查問卷(以下簡(jiǎn)稱調(diào)查問卷)，將辦學(xué)體制列為調(diào)查問卷實(shí)質(zhì)性模塊的第一部分，其相關(guān)題目的填報(bào)要求是，填報(bào)校、院、系、教研室等4個(gè)層級(jí)的設(shè)置和其決策百分比權(quán)重，填報(bào)每個(gè)層級(jí)中學(xué)術(shù)委員會(huì)、教學(xué)/務(wù)(指導(dǎo))委員會(huì)間的“上下關(guān)系”或“并列關(guān)系”，填報(bào)每個(gè)層級(jí)中行政與學(xué)術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中的決策百分比權(quán)重;填報(bào)是否有校領(lǐng)導(dǎo)主管臨床學(xué)教育;填報(bào)學(xué)校對(duì)附屬醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部、人事、財(cái)務(wù)、教學(xué)、科研等方面管理權(quán)限的百分比。上述題目?jī)?nèi)容的填報(bào)要求可以看出，調(diào)查問卷將學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的辦學(xué)體制，作為學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的治理與管理架構(gòu)的核心內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。

1.2 題目?jī)?nèi)涵的理解

分析調(diào)查問卷的上述填報(bào)要求可見，校、院、系、教研室等4個(gè)層級(jí)的設(shè)置和其決策百分比權(quán)重，實(shí)質(zhì)指向是校院(系)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育上二級(jí)管理的到位程度;每個(gè)層級(jí)中學(xué)術(shù)委員會(huì)、教學(xué)/務(wù)(指導(dǎo))委員會(huì)間的關(guān)系、行政與學(xué)術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中的決策權(quán)重，實(shí)質(zhì)指向是學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的治理水平;是否有校領(lǐng)導(dǎo)主管臨床醫(yī)學(xué)教育，實(shí)質(zhì)指向是學(xué)校對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的重視程度;學(xué)校對(duì)附屬醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部、人事、財(cái)務(wù)、教學(xué)、科研等方面管理權(quán)限的百分比，實(shí)質(zhì)指向是學(xué)校的附屬醫(yī)院是否是直屬附屬醫(yī)院。

1.3 對(duì)完善治理的啟示

首先，要進(jìn)一步健全學(xué)校、二級(jí)學(xué)院、專業(yè)學(xué)系、教研室等4個(gè)層級(jí)的設(shè)置，按照管理重心下移的要求，以決策百分比權(quán)重為標(biāo)桿，進(jìn)一步明晰臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育校院兩級(jí)的管理邊界和權(quán)限。

第二，要進(jìn)一步明晰學(xué)術(shù)委員會(huì)、教學(xué)/務(wù)(指導(dǎo))委員會(huì)間的關(guān)系，科學(xué)設(shè)定行政與學(xué)術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中的決策權(quán)重。中華人民共和國(guó)高等教育法對(duì)高等學(xué)校學(xué)術(shù)委員主要職責(zé)有明確規(guī)定，能確保其作為校內(nèi)最高學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌行使學(xué)術(shù)事務(wù)的決策、審議、評(píng)定和咨詢等職權(quán)。因此，從嚴(yán)格意義上講，在教學(xué)、科研等學(xué)術(shù)事務(wù)中學(xué)術(shù)委員會(huì)的層級(jí)在教學(xué)/務(wù)(指導(dǎo))委員會(huì)之上，兩者應(yīng)該是“上下關(guān)系”，而非“并列關(guān)系”。與之相應(yīng)的在學(xué)校、二級(jí)學(xué)院、專業(yè)學(xué)系、教研室等4個(gè)層級(jí)上，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育決策中行政與學(xué)術(shù)權(quán)重的設(shè)置，也應(yīng)當(dāng)圍繞管理重心下移和尊重教學(xué)、科研等學(xué)術(shù)事務(wù)規(guī)律，由行政決策為主，轉(zhuǎn)向依照學(xué)校章程規(guī)定決策，并在決策中充分發(fā)揮各級(jí)學(xué)術(shù)組織的作用。

第三，要圍繞附屬醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部任免和人事決定權(quán)這兩個(gè)核心，從領(lǐng)導(dǎo)體制上進(jìn)一步理順學(xué)校與附屬醫(yī)院的關(guān)系(這里所指的附屬醫(yī)院是直屬附屬醫(yī)院)。臨床醫(yī)學(xué)本科教育的臨床專業(yè)課程教學(xué)(包括理論教學(xué)、課間實(shí)習(xí)和教學(xué)實(shí)習(xí))，均應(yīng)在附屬醫(yī)院完成。這就要求附屬醫(yī)院真正成為高等醫(yī)學(xué)院校的一個(gè)組成部分，衡量的標(biāo)志就是學(xué)校對(duì)附屬醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子有任免權(quán)，對(duì)附屬醫(yī)院有人事決定權(quán)。這是進(jìn)一步完善高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理體制的核心要素。

2 改革課程模式與教學(xué)方法

2.1 相關(guān)題目?jī)?nèi)容

調(diào)查問卷對(duì)當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)本科教育的課程模式，要求按以學(xué)科為基礎(chǔ)、以問題為基礎(chǔ)、以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)和以勝任力為導(dǎo)向等4個(gè)課程模式，以學(xué)分或?qū)W時(shí)為單位進(jìn)行填報(bào)，同時(shí)，要求填報(bào)總學(xué)分或?qū)W時(shí)中，橫向整合課程、縱向整合課程、科研訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)人文和臨床早接的學(xué)分或?qū)W時(shí);對(duì)教學(xué)方法，要求對(duì)講授教學(xué)法(LBL)、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)(PBL)、以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)(CBL)、以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)(TBL)、情景教學(xué)法、示范/觀摩法、實(shí)驗(yàn)法、實(shí)踐教學(xué)法、E-Learning和混合式學(xué)習(xí)等，填報(bào)在基礎(chǔ)階段和臨床階段教學(xué)中使用的百分比;在對(duì)教學(xué)方法效果的評(píng)價(jià)上，調(diào)查問卷明確提出了以學(xué)生為中心的教學(xué)方法創(chuàng)新對(duì)于學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)、提升專業(yè)能力方面的效果，要求從基礎(chǔ)知識(shí)掌握能力、臨床技能、護(hù)理操作技能、科研能力、所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力、評(píng)判性思維能力、組織管理能力、醫(yī)患溝通能力和表達(dá)展示能力(撰寫醫(yī)學(xué)文書、幻燈片制作、報(bào)告展示等能力)等10個(gè)方面，按[-100%,+100%]的區(qū)間值填報(bào)與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，在基礎(chǔ)階段和臨床階段的實(shí)際效果。

2.2 題目?jī)?nèi)涵的理解

分析調(diào)查問卷的上述填報(bào)要求可見，以學(xué)科為基礎(chǔ)、以問題為基礎(chǔ)、以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)和以勝任力為導(dǎo)向等4個(gè)課程模式，實(shí)質(zhì)指向是近代國(guó)際醫(yī)學(xué)教育的3代改革歷程。1910年，美國(guó)學(xué)者亞伯拉罕·弗萊克斯納(Abraham Flexner)發(fā)表了《美國(guó)和加拿大的醫(yī)學(xué)教育：致卡內(nèi)基基金會(huì)關(guān)于教育改革的報(bào)告》即著名的《弗蘭克斯納報(bào)告》[1]，標(biāo)志著以科學(xué)為基礎(chǔ)設(shè)置課程的第一代醫(yī)學(xué)教學(xué)改革正式確立，并成為建立醫(yī)學(xué)院校的實(shí)際行動(dòng)，1917年由洛克菲勒基金會(huì)建立、美國(guó)中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)管理的北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院[2-3];20世紀(jì)60年代，加拿大麥克馬斯特大學(xué)首先開始以學(xué)生為中心的小組學(xué)習(xí)來取代傳統(tǒng)的課堂教學(xué)[4]，標(biāo)志著以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)和學(xué)科融合的課程設(shè)置為特征的第2代醫(yī)學(xué)教學(xué)改革正式啟動(dòng);2010年12月，2l世紀(jì)全球醫(yī)療衛(wèi)生教育專家委員會(huì)(Global Commission Oil HeaRth Professional Education for 21 Century)，在《柳葉刀》(The Lancet)雜志上發(fā)表了《新世紀(jì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才培養(yǎng)：在相互依存的世界，為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)而改革醫(yī)學(xué)教育》的報(bào)告[5]，提出了以衛(wèi)生系統(tǒng)為基礎(chǔ)，借鑒全球經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性地確立崗位勝任能力要求，并通過一系列的教學(xué)和體制改革，以實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化式教育，形成相互依存的教育體系，改進(jìn)整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效，由此開啟了第3代醫(yī)學(xué)教育改革。而調(diào)查問卷中有關(guān)課程整合、科研訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)人文和臨床早接，有關(guān)以學(xué)生為中心的教學(xué)方法對(duì)10方面能力提升的作用等問題，正是轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)的期望。

2.3 對(duì)教學(xué)改革的啟示

第一，要以質(zhì)量為導(dǎo)向完善課程建設(shè)激勵(lì)機(jī)制，形成多類型、多樣化的教學(xué)內(nèi)容與課程體系。臨床醫(yī)學(xué)本科教育的核心動(dòng)力是推動(dòng)衛(wèi)生健康服務(wù)系統(tǒng)公平有效地為個(gè)體和人群提供服務(wù)。為此，必須立足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求，以區(qū)域衛(wèi)生健康系統(tǒng)為基礎(chǔ)，借鑒全球經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性地確立崗位勝任能力要求，以勝任能力培養(yǎng)為基礎(chǔ)開發(fā)課程，呈現(xiàn)課程的區(qū)域特色、校本特色，以多類型、多樣化的教學(xué)內(nèi)容與課程體系，助推勝任能力培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化式學(xué)習(xí)。

第二，要堅(jiān)持知識(shí)、能力、素質(zhì)有機(jī)融合，將培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問題的綜合能力和高級(jí)思維作為課程教學(xué)的重要目標(biāo)。這就要求課程建設(shè)，必須突破習(xí)慣性認(rèn)知模式，助推學(xué)生深度分析、大膽質(zhì)疑、勇于創(chuàng)新的精神和能力培養(yǎng)。并及時(shí)將學(xué)術(shù)研究成果、科技發(fā)展前沿成果及其研究線路、創(chuàng)新的思維模式等內(nèi)容引入課程教學(xué)，借此訓(xùn)練學(xué)生的高級(jí)思維，培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問題的綜合能力。

第三，要以提升教學(xué)效果為目的，創(chuàng)新課程教學(xué)方法。這就要求必須圍繞學(xué)生成長(zhǎng)成才，以現(xiàn)代信息技術(shù)與課程教學(xué)深度融合為手段，創(chuàng)新教與學(xué)的范式，以加強(qiáng)課堂內(nèi)外、線上線下的師生互動(dòng)、生生互動(dòng)和研究型、項(xiàng)目式學(xué)習(xí)，用探究式、論文式、報(bào)告答辯式作業(yè)，解決滿堂灌、被動(dòng)聽的問題;要高度關(guān)注以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，因?yàn)樾l(wèi)生健康服務(wù)離不開團(tuán)隊(duì)合作，而團(tuán)隊(duì)合作也自始至終貫穿于衛(wèi)生健康服務(wù)中，只有在學(xué)校教學(xué)中強(qiáng)化學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力培養(yǎng)，才能使學(xué)生在畢業(yè)后工作中更加適應(yīng)團(tuán)隊(duì)工作。

調(diào)查問卷146個(gè)題目的內(nèi)涵十分豐富，其實(shí)質(zhì)指向并不僅僅局限于上述學(xué)校治理與管理架構(gòu)、課程模式與教學(xué)方法這兩個(gè)方面。但學(xué)校治理與管理架構(gòu)是臨床醫(yī)學(xué)本科教育的頂層，而課程模式與教學(xué)方法則是臨床醫(yī)學(xué)本科教育的底層。正因如此，本文僅就調(diào)查問卷中學(xué)校治理與管理架構(gòu)、課程模式與教學(xué)方法這兩個(gè)方面進(jìn)行分析討論。期望由此引發(fā)更多的學(xué)校、學(xué)者和教師，對(duì)調(diào)查問卷，進(jìn)行更為廣泛而深刻的理論研究，并付諸建設(shè)性的實(shí)踐探索。

臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第11篇

題目：高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革探析

摘要：隨著臨床醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展以及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的提出，教學(xué)改革成為高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展的動(dòng)力。通過對(duì)我國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀的分析及問題探究，結(jié)合政府部門對(duì)高職高專教學(xué)改革的政策支持和對(duì)臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才綜合素質(zhì)及臨床能力的要求，從高職高專臨床醫(yī)學(xué)的課程設(shè)置、師資隊(duì)伍建設(shè)和教學(xué)資源三方面提出了臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的措施。

關(guān)鍵詞：高職高專;臨床醫(yī)學(xué);教學(xué)改革

作者簡(jiǎn)介：毛婷，長(zhǎng)江職業(yè)學(xué)院講師，研究方向?yàn)樗帉W(xué)。(湖北 武漢 430000)

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-0568(2018)26-0028-02

2017年7月3日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》，為我國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育改革提出戰(zhàn)略性意見，強(qiáng)調(diào)深化院校醫(yī)學(xué)教育改革，確保5年制臨床醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的重要教育地位，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的醫(yī)學(xué)教育體系[1]。在此教學(xué)改革多元化的語境下，高職高專臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革進(jìn)一步深化，加快優(yōu)質(zhì)學(xué)科資源建設(shè)、完善理論與實(shí)踐教學(xué)體系以及提高醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)探討的熱點(diǎn)話題。

一、高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析與問題探討

近年來，我國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)在課程設(shè)置、師資隊(duì)伍建設(shè)和教學(xué)體系完善等方面開展了深入的探索和研究，針對(duì)教學(xué)出現(xiàn)的問題及成因進(jìn)行多次改革，就目前而言，改革已初見成效，例如，高職高專臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)質(zhì)資源整合愈發(fā)完善、師資隊(duì)伍建設(shè)日益優(yōu)化、學(xué)生綜合能力及專業(yè)素質(zhì)逐步提高。雖然教學(xué)現(xiàn)狀尚為樂觀，但教學(xué)實(shí)踐中還存在著諸多問題亟待解決。當(dāng)前高職高專醫(yī)學(xué)教學(xué)中比較普遍的問題主要有：

1.課程設(shè)置不當(dāng)。面對(duì)社會(huì)結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)環(huán)境多元化的時(shí)代特征，高職高專臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)也日益多元化。合理的課程安排對(duì)培養(yǎng)多元化、應(yīng)用性、創(chuàng)新型人才至關(guān)重要，但時(shí)代高速發(fā)展帶來的教學(xué)氛圍浮躁，使得教育推進(jìn)愈發(fā)傾向急功近利，人體解剖學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)等基礎(chǔ)課程被不斷壓縮，且無法和后期的臨床課程良好結(jié)合，導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)不牢固，理論與實(shí)踐無法連通，無法培養(yǎng)具備良好綜合素質(zhì)的創(chuàng)新型人才。另外，高水平教材的缺乏和教學(xué)內(nèi)容的陳舊，致使高職高專臨床醫(yī)學(xué)課程設(shè)置無法綜合展現(xiàn)本學(xué)科最新的技術(shù)水平和知識(shí)[2]。

2.教學(xué)資源缺乏。隨著近年來高職高專臨床醫(yī)學(xué)的擴(kuò)招，該專業(yè)的學(xué)生數(shù)量大幅增加，與其相應(yīng)的是臨床病例需求量的增加。一方面，由于隨著現(xiàn)代人自我保護(hù)意識(shí)的提高，諸多患者不再愿成為示教對(duì)象，導(dǎo)致學(xué)生參與實(shí)際操作的可能性越來越小[3];另一方面，高職高專對(duì)臨床醫(yī)學(xué)仿真、模擬等前沿技術(shù)應(yīng)用意識(shí)淡薄，教學(xué)使用科技設(shè)備購(gòu)入不足。

3.教學(xué)方法和教學(xué)模式單一。首先，由于招生規(guī)模的擴(kuò)大，現(xiàn)行的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法多沿襲傳統(tǒng)的灌輸式、經(jīng)驗(yàn)式教學(xué)，一方面無法提高學(xué)習(xí)效率，打擊學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，另一方面還會(huì)弱化學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)以及創(chuàng)造能力，學(xué)生很難形成獨(dú)立思考的意識(shí)和依據(jù)實(shí)際情況變通操作的能力。其次，高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)往往重理論、輕實(shí)踐，忽略對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，造成理論與實(shí)踐教學(xué)的脫節(jié)。這種機(jī)械且單一的教學(xué)模式，使學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和操作能力薄弱。

二、高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的措施

1.課程設(shè)置方面。高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革要注重基礎(chǔ)課程、臨床課程及其他選修課程的合理安排，在組織基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)和重難點(diǎn)內(nèi)容的同時(shí)，根據(jù)重要性合理安排課程架構(gòu)，避免教學(xué)內(nèi)容不必要的重復(fù)。

首先，學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)和生理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生參與實(shí)踐的基本前提，學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力必須基于穩(wěn)固的基礎(chǔ)知識(shí)積累。因此，在實(shí)際教學(xué)過程中，必須遏制教育方面急功近利的做法，即對(duì)基礎(chǔ)課程減質(zhì)或減量而過分突出臨床課程。另外，根據(jù)這些課程本身的特殊性可以發(fā)現(xiàn)，由于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更新發(fā)展之迅捷，這些基本課程在一定周期內(nèi)應(yīng)不斷更新且能夠系統(tǒng)化、全面性地展現(xiàn)給學(xué)生。

此外，增加專業(yè)基礎(chǔ)課程、設(shè)置綜合性課程也是提高學(xué)生綜合素質(zhì)、拓展學(xué)生綜合能力、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)造能力的重要渠道。但這類課程的設(shè)置要注意適當(dāng)和適量，避免喧賓奪主，應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)特性適當(dāng)安排實(shí)用的、高效的綜合性課程，能夠豐富教學(xué)環(huán)境且提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，進(jìn)而一定程度上推進(jìn)高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。

2.師資隊(duì)伍建設(shè)方面。教師是決定高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的大背景下，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革要求教師“高水平、強(qiáng)技能、新思維、多方法”，盡量選擇優(yōu)秀的脫產(chǎn)教師，杜絕理想化地認(rèn)為合格的醫(yī)生就一定能成為合格教師的想法，因?yàn)榕R床教師不僅要求專業(yè)知識(shí)的充分儲(chǔ)備，而且應(yīng)具備教育家的基本素質(zhì)。

3.教學(xué)資源方面。一方面，高職高專臨床醫(yī)學(xué)必須對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)資源進(jìn)行充分整合、查漏補(bǔ)缺，并給予這些有限資源以合理分配和高效利用。另一方面，隨著習(xí)總書記在2016年“4·19”重要講話中提出加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和“互聯(lián)網(wǎng)+教育”進(jìn)程后[4]，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)日益受到政府和各行業(yè)的重視，我國(guó)前沿科技在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用也更為普遍，例如醫(yī)學(xué)數(shù)字出版、最新高清手術(shù)示教系統(tǒng)等先進(jìn)數(shù)字技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的使用。為此，高職高專必須抓緊這一時(shí)代潮流，付諸一定量的教育資本，通過政府、專業(yè)機(jī)構(gòu)等各種渠道充分發(fā)掘并運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)前沿的科技資源和教學(xué)手段。

新的教學(xué)資源運(yùn)用成功后，首先，應(yīng)確保進(jìn)行定期定量的教學(xué)實(shí)踐測(cè)試，以保證資源的有效性;其次，設(shè)置此類新型資源的負(fù)責(zé)部門，定期進(jìn)行維修檢查或技術(shù)更新，以保證教學(xué)資源的實(shí)時(shí)性、高效性，確保高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)符合時(shí)代特色。在新型教學(xué)資源使用方面，應(yīng)注意：①利用網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)應(yīng)納入教學(xué)工作的重點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)即將網(wǎng)絡(luò)作為教學(xué)活動(dòng)的載體[5]，進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)部分課程的教學(xué)或補(bǔ)充傳統(tǒng)教學(xué)課程的缺失內(nèi)容，是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的重要渠道，能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足，也能為提高臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)綜合質(zhì)量提供豐富的資源。網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)以其趣味性、可重復(fù)演示等功能成為傳統(tǒng)教學(xué)無法代替的實(shí)用型教學(xué)手段，使學(xué)生更容易理解和掌握臨床醫(yī)學(xué)的部分內(nèi)容。②引入高清手術(shù)示教系統(tǒng)。例如國(guó)內(nèi)發(fā)展已較為成熟的Arxsys智能手術(shù)直播示教管理系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)觀摩者與手術(shù)醫(yī)生間的實(shí)時(shí)互動(dòng)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行高效的手術(shù)教學(xué)、臨床技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)交流。③選用3D解剖學(xué)臨床系統(tǒng)。解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程，3D解剖學(xué)臨床系統(tǒng)結(jié)合了人體CT/MRI掃描數(shù)據(jù)，利用3D成像建立的3D解剖學(xué)數(shù)據(jù)資源庫(kù)，針對(duì)不同用戶群體開發(fā)了不同版本，包括人衛(wèi)3D數(shù)字解剖系統(tǒng)移動(dòng)客戶端、人衛(wèi)3D解剖教學(xué)等。該系統(tǒng)可以為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提供部分內(nèi)容的3D全視角效果，在教學(xué)應(yīng)用中，還包括隨堂測(cè)試、結(jié)合外設(shè)運(yùn)用、“慕課”教學(xué)等功能。④引入VR虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)。該技術(shù)的三種模式均可應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，包括全景360°VR視頻、第一人稱視角的視頻和一般3D格式的視頻，目前發(fā)展較為成熟，可以實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)可視化教學(xué)，但在實(shí)際中卻尚未普及。這種技術(shù)可以模擬患者狀況、虛擬臨床情景，學(xué)生可以通過佩戴3D眼鏡清晰直觀地參觀一臺(tái)真實(shí)的外科手術(shù)或操控觀察人體結(jié)構(gòu)的各個(gè)細(xì)節(jié)，真實(shí)感受臨床操作氛圍，實(shí)現(xiàn)沉浸式學(xué)習(xí)。

綜上所述，本文對(duì)我國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了探討，我們能夠初窺臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的復(fù)雜性及其學(xué)科內(nèi)部因素的博弈。因此，完善高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革還需要政府、社會(huì)、高職高專學(xué)校以及臨床醫(yī)學(xué)行業(yè)的聯(lián)通與共鳴，實(shí)現(xiàn)高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)全面、均衡、高速地改革，為臨床醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展提供預(yù)備支持與保障。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 朱勁松.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式：內(nèi)涵與系統(tǒng)架構(gòu)[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2016，36(1)：38-40.

臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第12篇

題目：培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革

近些年來，醫(yī)療技術(shù)在不斷提升，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革也在不斷的進(jìn)行著，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)也更加注重學(xué)生綜合能力的提升，作者在對(duì)當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)還存在很多不足之處，例如，理論與實(shí)踐脫軌、課程設(shè)置不合理、醫(yī)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)考核體系有待完善等，對(duì)此，必須采取有效的改革措施來做好對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)工作，因此，該文主要對(duì)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行分析。

1 臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的原則

1.1 理論實(shí)踐結(jié)合原則

眾所周知，臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，因此，在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的過程中，應(yīng)遵循著理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則，這樣才跟更有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)[1]。從某個(gè)角度來分析，理論知識(shí)是指引實(shí)踐操作的基礎(chǔ)，而實(shí)踐操作則是理論知識(shí)真實(shí)的體現(xiàn)，兩者之間有著緊密的聯(lián)系，而這也是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革必須要遵守理論實(shí)踐結(jié)合原則的主要原因。

1.2 學(xué)科交叉融合原則

臨床醫(yī)學(xué)是當(dāng)前很多院校的重要專業(yè)之一，而且，臨床醫(yī)學(xué)具有學(xué)科交叉的特性。因此，在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵循著學(xué)科交叉融合的原則進(jìn)行改革，這樣才能保證學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中吸取各學(xué)科的精華，加深學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解，更有利于學(xué)生綜合能力的提升。

1.3 學(xué)生自學(xué)原則

在新課程改革下，對(duì)學(xué)生的教學(xué)不僅僅注重“教”，更注重學(xué)生“學(xué)”，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主探索知識(shí)的能力是當(dāng)前各個(gè)崗位教師必須重視的問題。因此，在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的過程中，應(yīng)堅(jiān)持學(xué)生自學(xué)的原則，充分發(fā)揮出學(xué)生的主體地位，通過合理的引導(dǎo)方式讓學(xué)生養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷的完善學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)架構(gòu)，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的提升。

2 臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)現(xiàn)狀分析

2.1 理論與實(shí)踐脫軌

在醫(yī)學(xué)行業(yè)迅速發(fā)展的過程中，對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求量也在不斷的增加，高度重視醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育部門必須要重視的問題[2]。綜合能力對(duì)人才的發(fā)展有著極大的作用，因此，應(yīng)將學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)重視起來，尤其是對(duì)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力的培養(yǎng)更為關(guān)鍵。然而，就現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)情況來分析，理論與實(shí)踐嚴(yán)重脫軌，而且，在經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的過程中，醫(yī)學(xué)市場(chǎng)也在進(jìn)行不斷的變革，而對(duì)醫(yī)學(xué)綜合能力的要求將不僅僅局限在理論知識(shí)上，更應(yīng)提升學(xué)生的實(shí)踐能力，而這也是當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)中主要面臨的問題，對(duì)學(xué)生的未來的學(xué)習(xí)、就業(yè)以及未來的發(fā)展造成一定的影響。

2.2 課程設(shè)置不合理

正常情況下，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的課程，需要結(jié)合實(shí)際的情況進(jìn)行課程設(shè)置，而且，課程設(shè)置主要應(yīng)滿足學(xué)科教育需求，并且結(jié)合學(xué)生對(duì)學(xué)科知識(shí)的接受能力進(jìn)行設(shè)置 [3]。從某個(gè)角度來講，課程設(shè)置也體現(xiàn)出院校對(duì)一個(gè)學(xué)科的重視程度，從現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)課程設(shè)置現(xiàn)狀來看，課程設(shè)置不夠合理，例如，過度重視理論知識(shí)的課程設(shè)置，而忽略了實(shí)踐課程的設(shè)計(jì)，理論知識(shí)的選擇過于枯燥，再加上對(duì)學(xué)生展開的兩年或兩年年以上的理論知識(shí)教育，勢(shì)必會(huì)影響到學(xué)生的實(shí)踐能力，不利于學(xué)生的發(fā)展，從而影響到臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生綜合能力的提高。

2.3 醫(yī)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)考核體系有待完善

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)考核，具體的評(píng)價(jià)考核體系應(yīng)結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況來完善，才能充分發(fā)揮出考核評(píng)價(jià)體系對(duì)學(xué)生的作用，讓學(xué)生清楚的認(rèn)識(shí)到自身的不足，以便于學(xué)生及時(shí)的采取有效的措施進(jìn)行改正，以進(jìn)一步提升自身的綜合能力[4]。另外，通過大量的實(shí)踐證明，完善的評(píng)價(jià)考核體系對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的自我約束能力也有著一定的作用。然而，作者在對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)考核體系的運(yùn)行情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，整體的教學(xué)評(píng)價(jià)考核體系存在一定的不足，例如，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)過于依賴考試成績(jī)，而忽略了對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力評(píng)價(jià);對(duì)學(xué)生的考核內(nèi)容不夠全面，未能切合實(shí)際的考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，評(píng)價(jià)考核內(nèi)容過于簡(jiǎn)單，適應(yīng)性不高，從而影響到對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)考核效果，不利于對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。

3 培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革途徑分析

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)非常關(guān)鍵，而這也是確保學(xué)生未來發(fā)展的關(guān)鍵。針對(duì)于此種情況，需要對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)進(jìn)行有效的改革，通過完善教學(xué)體系，不斷的培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，以進(jìn)一步提高學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)學(xué)生未來更好的就業(yè)和發(fā)展。

3.1 實(shí)踐與理論結(jié)合對(duì)學(xué)生展開臨床醫(yī)學(xué)技能的培訓(xùn)

通過以上的分析了解到，當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在理論與實(shí)踐脫軌的現(xiàn)象，整體教學(xué)效率不高，更不利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，因此，應(yīng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)培訓(xùn)進(jìn)行改革，將理論與實(shí)踐進(jìn)行有效的結(jié)合，才更有利于提高學(xué)生的綜合能力 [5]。首先，教師應(yīng)重視學(xué)生的實(shí)踐能力，不能將注意力全部放在理論知識(shí)教學(xué)中，更應(yīng)體現(xiàn)出臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)踐性，才更有利于學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。

其次，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)教學(xué)的過程中，要適當(dāng)?shù)囊雽?shí)踐案例，更有利于學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用，而且，對(duì)豐富學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也有著極大的作用。例如，可以采用分組的方式，讓每個(gè)小組針對(duì)理論知識(shí)來進(jìn)行實(shí)踐模擬，小組的每個(gè)成員都演繹著不同的角色，在演練中不斷的加深對(duì)理論知識(shí)的理解，而且，將理論與實(shí)踐有效結(jié)合對(duì)學(xué)生展開教學(xué)，可以有效解決以往理論教學(xué)中給學(xué)生帶來的枯燥、乏味感，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

再次，將理論與實(shí)踐結(jié)合進(jìn)行教學(xué)的過程中，不僅僅要培養(yǎng)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)技能，同時(shí)還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力。以往對(duì)學(xué)生開展的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，雖然實(shí)踐教學(xué)較多，學(xué)生的實(shí)踐能力也在不斷的提升，然而，受到傳統(tǒng)教學(xué)的影響，經(jīng)常忽略對(duì)學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)，因此，在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革下，必須要注重學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)。通過大量的實(shí)踐調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在學(xué)生見習(xí)的過程中，由于學(xué)生缺乏與患者的溝通，使得學(xué)生在接觸患者時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張的情緒，影響到學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)綜合能力的提高，因此，培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力非常重要。在教學(xué)中，教師應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的服務(wù)心態(tài)、職業(yè)道德，加強(qiáng)與患者之間的溝通，了解患者的需求，做到想患者所想、急患者所急，才能更有效的提升學(xué)生的溝通能力，更有利于培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的心理素質(zhì)，有助于促進(jìn)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

3.2 對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系的改革

課程體系是否合理，將直接影響著臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果以及學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)效果，而結(jié)合以上的分析了解到，當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系還存在很多不完善的地方，對(duì)此，應(yīng)不斷的對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系進(jìn)行改革和完善[6]。首先，對(duì)課程體系的改革應(yīng)引起相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)部門的重視，應(yīng)根據(jù)實(shí)際的情況對(duì)課程體系展開研究，將課程體系的改革作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的重點(diǎn)工作。

其次，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系的分析，了解哪個(gè)環(huán)節(jié)存在缺陷，哪個(gè)環(huán)節(jié)在受到傳統(tǒng)教學(xué)的影響而存在著問題，這都是課程體系改革必須要考慮的問題，通過對(duì)問題進(jìn)行全面的分析，才更有利于抓住課程體系改革的關(guān)鍵點(diǎn)，例如，對(duì)課程授課時(shí)間、實(shí)踐課程體系、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課時(shí)等進(jìn)行針對(duì)性的分析，解決當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)運(yùn)行體系中存在的問題，不斷的對(duì)其進(jìn)行改進(jìn)和完善。

再次，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系改革的過程中，應(yīng)抓住課程體系改革的重點(diǎn)，合理安排臨床醫(yī)學(xué)課程，將理論與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效的結(jié)合，規(guī)避傳統(tǒng)理論與實(shí)踐脫節(jié)而給學(xué)生的學(xué)習(xí)造成影響的問題，避免走傳統(tǒng)學(xué)生死記硬背消耗大量的時(shí)間卻未能有效的將知識(shí)消化的現(xiàn)象，要讓學(xué)生在理解中學(xué)習(xí)知識(shí)、在實(shí)踐中探索知識(shí)。另外，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系的改革應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生之間的交流，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，課程體系的改革要本著以滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需求為主，將理論與實(shí)踐進(jìn)行有效的結(jié)合，讓學(xué)生切身感受實(shí)踐環(huán)境，給學(xué)生的學(xué)習(xí)以及對(duì)知識(shí)的探索帶來一定的幫助。

最后，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系的改革，應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)院之間的合作，通過與醫(yī)院共同研討開展臨床醫(yī)學(xué)專項(xiàng)人才培養(yǎng)計(jì)劃，為學(xué)生的實(shí)習(xí)提供良好的環(huán)境，同時(shí)，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行運(yùn)用，不僅起到了鞏固理論知識(shí)的作用，同時(shí)也提高了學(xué)生的自身實(shí)踐能力。另外，在學(xué)生綜合能力培養(yǎng)中，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)習(xí)的過程中敢于質(zhì)疑，對(duì)專業(yè)技能、專業(yè)知識(shí)進(jìn)行質(zhì)疑，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，更有利于學(xué)生綜合能力的提高，促進(jìn)學(xué)生的良好發(fā)展。

3.3 對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)考核體系的改革

通過以上對(duì)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)現(xiàn)狀的分析了解到，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)考核體系不夠完善，而且，有很對(duì)評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)都有待改革，例如，評(píng)價(jià)體系的改革、評(píng)價(jià)方式的改革、評(píng)價(jià)內(nèi)容的改革等。首先，應(yīng)對(duì)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行改革，對(duì)于學(xué)生來說，評(píng)價(jià)是充分認(rèn)識(shí)自身的不足以及糾正問題提升能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因此，在對(duì)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行改革的過程中，應(yīng)充分站在學(xué)生學(xué)習(xí)的角度上去思考，以學(xué)生為中心，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，并將其融入到評(píng)價(jià)體系中，從而保證評(píng)價(jià)體系的改革更適合學(xué)生的學(xué)習(xí)。

其次，應(yīng)對(duì)考核的方式進(jìn)行改革，通過以上的分析我們了解到，現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)考核的方式主要以筆試為主，缺乏對(duì)綜合能力的考核，不利于學(xué)生綜合能力的提升，甚至很多學(xué)生為了應(yīng)付考試而采取一些不正當(dāng)?shù)氖侄潍@取較高的成績(jī)，但其實(shí)踐能力卻達(dá)不到醫(yī)院的用人要求。可見，考核方式的不合理將會(huì)給學(xué)生的能力提升造成極大的影響，甚至是影響到學(xué)生未來的就業(yè)和發(fā)展，因此，在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中，應(yīng)重視評(píng)價(jià)考核方式的改革，不僅要注重學(xué)生筆試考試成績(jī)，更應(yīng)重視學(xué)生的實(shí)踐操作能力、與患者的交流能力等，在考核中，應(yīng)結(jié)合學(xué)生日常的學(xué)習(xí)表現(xiàn)來對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，充分體現(xiàn)出評(píng)價(jià)考核的全面性，同時(shí)也能進(jìn)一步提高學(xué)生的綜合能力。

再次，應(yīng)注重評(píng)價(jià)考核內(nèi)容的改革。評(píng)價(jià)考核內(nèi)容的改革應(yīng)確立改革目標(biāo)，不能盲目的制定評(píng)價(jià)考核內(nèi)容，如果考核內(nèi)容不適宜，將會(huì)給學(xué)生的評(píng)價(jià)考核效果造成直接的影響。為了避免這類情況的發(fā)生，需要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生綜合能力的調(diào)查，根據(jù)調(diào)查的結(jié)果，再制定考核內(nèi)容，從而保證考核內(nèi)容的適宜性，提升評(píng)價(jià)考核效果。

4 結(jié)語

綜上所述，在科技快速發(fā)展的過程中，臨床醫(yī)療水平也在不斷的提升，而臨床醫(yī)學(xué)作為一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，在開展臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的過程中，必須注重對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。然而，作者在對(duì)當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)踐課程并不多，教師過度注重學(xué)生的理論性教學(xué)而忽略了學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)，不利于學(xué)生綜合能力的提升。作者結(jié)合自身多年的工作經(jīng)驗(yàn)，以及自身對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的了解，主要提出了實(shí)踐與理論結(jié)合對(duì)學(xué)生展開臨床醫(yī)學(xué)技能的培訓(xùn)、對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系進(jìn)行改革、對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)考核體系進(jìn)行改革等幾方面教學(xué)改革措施，希望可以引起教師的重視，進(jìn)而通過做好臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革工作，提高學(xué)生的綜合能力，促進(jìn)學(xué)生的良好發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第13篇

題目：淺談臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的改革

摘要：時(shí)代的迅速發(fā)展對(duì)臨床醫(yī)學(xué)提出了更高、更嚴(yán)格的要求和標(biāo)準(zhǔn)，因此傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法已經(jīng)不再適用，對(duì)之進(jìn)行改革以滿足現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的新要求已經(jīng)成為了當(dāng)前的一個(gè)重要問題。本文首先介紹了臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)概念，然后對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的新要求做一定的分析，最后著重的提出幾點(diǎn)關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的改革的方法。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);教學(xué)方法;改革

前言

由于當(dāng)前我國(guó)整個(gè)時(shí)代背景便是由工業(yè)化時(shí)代轉(zhuǎn)向知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，因此諸多學(xué)科和專業(yè)都面臨著急迫的改革以適應(yīng)時(shí)代新要求。而醫(yī)學(xué)方面的發(fā)展更是日新月異，這就愈加顯得醫(yī)學(xué)中各方面教學(xué)的改革的中藥和緊迫了，而臨床醫(yī)學(xué)在其中尤為突出[1]。以下將著重分析臨床醫(yī)學(xué)方面教學(xué)的一些要求和改革方法。

一、臨床醫(yī)學(xué)的概念

臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一種，包括兒科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等等，它主要指在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上對(duì)于患者的身體或心理上的問題進(jìn)行診斷、分析和治療的一門學(xué)科。臨床醫(yī)學(xué)所包涵的內(nèi)容極多，而它的分類更是極為多樣，不同的地區(qū)或不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于它的分類都不一樣。

二、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的新要求

隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來，現(xiàn)代的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的要求有所改變：1.更加重視能力的培養(yǎng)而非單一的傳授知識(shí)。現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)中將更加重視學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性以及實(shí)踐能力的培養(yǎng)，尤其是學(xué)生對(duì)于問題的觀察能力、分析能力等等。2.由單一學(xué)科向多個(gè)學(xué)科融合發(fā)展。由于臨床各學(xué)科的分工越來越細(xì)，傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)顯得比較狹隘，無法滿足教學(xué)的要求，因此現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)將會(huì)由多個(gè)學(xué)科融合發(fā)展，不同學(xué)科間的知識(shí)將會(huì)交互滲透，更加重視基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，同時(shí)也將改變以往傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)中輕視其他學(xué)科的觀念。3.教學(xué)方式將由封閉走向開放。傳統(tǒng)封閉式的課堂將被改變，學(xué)生可以在課堂之外更多的進(jìn)行試驗(yàn)，學(xué)習(xí)更加實(shí)用的知識(shí)和技能，從而實(shí)踐能力得到大大加強(qiáng)[2]。

三、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的改革

1.應(yīng)當(dāng)結(jié)合現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，制定合適的教學(xué)計(jì)劃

對(duì)于學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)要遵照國(guó)家的相關(guān)指導(dǎo)性原則，并結(jié)合不同地區(qū)不同醫(yī)院的實(shí)況，制定出恰當(dāng)?shù)年P(guān)于課程設(shè)置、實(shí)踐要求、教學(xué)目標(biāo)、效益考核的教學(xué)計(jì)劃，使得學(xué)生能夠?qū)︶t(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和專業(yè)性的課程有一個(gè)更好的把握。制定教學(xué)計(jì)劃的過程中應(yīng)當(dāng)注意各部分知識(shí)之間內(nèi)容的合理分配，有針對(duì)性的對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展中的一些新概念、新技巧安排講座學(xué)習(xí)。

2.應(yīng)當(dāng)把握現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，注重多學(xué)科的融合發(fā)展

在時(shí)代的發(fā)展中各門科學(xué)之間的內(nèi)容和技術(shù)出來越來越多的交叉和融合，因此臨床醫(yī)學(xué)也變得更加綜合化，打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)體系中的界線，將不同學(xué)科的內(nèi)容融合在一起。在臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)更加注重對(duì)于學(xué)生思維方式的調(diào)整，強(qiáng)調(diào)他們對(duì)于微觀和宏觀問題的分析，對(duì)于綜合和總結(jié)能力的培養(yǎng)，從而能夠更好的打破學(xué)科間的壁壘，使得各個(gè)學(xué)科在實(shí)際中和思維中都聯(lián)系起來，以形成在一定區(qū)域內(nèi)相互關(guān)聯(lián)的學(xué)科群體。

3.應(yīng)當(dāng)利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)的先進(jìn)性，改進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的方法

利用新興的多媒體和現(xiàn)代化互聯(lián)網(wǎng)通訊技術(shù)，能夠使臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)更加生動(dòng)、趣味橫生，能夠極大的刺激學(xué)生的感官，使他們更加積極的學(xué)習(xí);同時(shí)，現(xiàn)代多媒體技術(shù)也使得院校之間的遠(yuǎn)程交互教學(xué)成為可能，使得教學(xué)可以不受時(shí)空的限制，通過在線學(xué)術(shù)交流以及技術(shù)的觀摩能夠極大的提高教學(xué)的效率。

4.應(yīng)當(dāng)注重現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐教學(xué)，提高見習(xí)和實(shí)踐的質(zhì)量

除了對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)的教授之外，更重要的其實(shí)是訓(xùn)練學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)的基本技能以及相關(guān)的科學(xué)思維、醫(yī)療作風(fēng)、獨(dú)立動(dòng)手能力和對(duì)實(shí)際問題的分析和思考能力。因此，在進(jìn)行現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)時(shí)，可以注重實(shí)踐活動(dòng)前的綜合教育，使得學(xué)生能夠?qū)λM(jìn)行的實(shí)踐有一個(gè)預(yù)先的了解和把握;此外，教學(xué)過程中可以啟發(fā)學(xué)生的縱向思考，告訴他們應(yīng)當(dāng)如何舉一反三和全面的對(duì)疾病進(jìn)行分析。在派遣學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)時(shí)也應(yīng)當(dāng)也注意與實(shí)習(xí)醫(yī)院之間的聯(lián)系和溝通，使得雙方在教學(xué)的方法、對(duì)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)以及教學(xué)大綱等問題上達(dá)成共識(shí)，并積極的健全實(shí)習(xí)管理的網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮資源，共筑育人之路。

5.應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的結(jié)合，改革對(duì)學(xué)生考核的方式

除了對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本、傳統(tǒng)的理論知識(shí)考核之外，還應(yīng)當(dāng)注重和加強(qiáng)對(duì)于學(xué)生的實(shí)際問題解決能力的考核，并且可以設(shè)置理論考試未通過這不予參加實(shí)踐技能考核資格這一條例，這也將大大的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。對(duì)于實(shí)際問題解決能力的考核能夠很好的考察學(xué)生的思維能力、分析能力和隨機(jī)應(yīng)變能力等等，從而能更好的提高學(xué)生的綜合能力。

四、結(jié)束語

新時(shí)代的迅速發(fā)展對(duì)臨床醫(yī)學(xué)提出了更高、更嚴(yán)格的要求和標(biāo)準(zhǔn)，因此傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法已經(jīng)不再適用，對(duì)之進(jìn)行改革以滿足現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的新要求已經(jīng)成為了當(dāng)前的一個(gè)重要問題，希望通過本文的理性分析，提出的幾點(diǎn)關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的改革能夠在往后的實(shí)踐中大放光彩，為臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)出素質(zhì)更高的人才。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉暉，張勤.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方法改革策略研究[J].高校醫(yī)學(xué)教學(xué)研究(電子版)，2018，8(02)：21-25.

臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第14篇

題目：高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革探析

關(guān)鍵詞：解剖學(xué)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)資源

2017年7月3日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》，為我國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育改革提出戰(zhàn)略性意見，強(qiáng)調(diào)深化院校醫(yī)學(xué)教育改革，確保5年制臨床醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的重要教育地位，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的醫(yī)學(xué)教育體系[1]。在此教學(xué)改革多元化的語境下，高職高專臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革進(jìn)一步深化，加快優(yōu)質(zhì)學(xué)科資源建設(shè)、完善理論與實(shí)踐教學(xué)體系以及提高醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)探討的熱點(diǎn)話題。

一、高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析與問題探討

近年來，我國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)在課程設(shè)置、師資隊(duì)伍建設(shè)和教學(xué)體系完善等方面開展了深入的探索和研究，針對(duì)教學(xué)出現(xiàn)的問題及成因進(jìn)行多次改革，就目前而言，改革已初見成效，例如，高職高專臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)質(zhì)資源整合愈發(fā)完善、師資隊(duì)伍建設(shè)日益優(yōu)化、學(xué)生綜合能力及專業(yè)素質(zhì)逐步提高。雖然教學(xué)現(xiàn)狀尚為樂觀，但教學(xué)實(shí)踐中還存在著諸多問題亟待解決。當(dāng)前高職高專醫(yī)學(xué)教學(xué)中比較普遍的問題主要有：

1.課程設(shè)置不當(dāng)。面對(duì)社會(huì)結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)環(huán)境多元化的時(shí)代特征，高職高專臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)也日益多元化。合理的課程安排對(duì)培養(yǎng)多元化、應(yīng)用性、創(chuàng)新型人才至關(guān)重要，但時(shí)代高速發(fā)展帶來的教學(xué)氛圍浮躁，使得教育推進(jìn)愈發(fā)傾向急功近利，人體解剖學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)等基礎(chǔ)課程被不斷壓縮，且無法和后期的臨床課程良好結(jié)合，導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)不牢固，理論與實(shí)踐無法連通，無法培養(yǎng)具備良好綜合素質(zhì)的創(chuàng)新型人才。另外，高水平教材的缺乏和教學(xué)內(nèi)容的陳舊，致使高職高專臨床醫(yī)學(xué)課程設(shè)置無法綜合展現(xiàn)本學(xué)科最新的技術(shù)水平和知識(shí)[2]。

2.教學(xué)資源缺乏。隨著近年來高職高專臨床醫(yī)學(xué)的擴(kuò)招，該專業(yè)的學(xué)生數(shù)量大幅增加，與其相應(yīng)的是臨床病例需求量的增加。一方面，由于隨著現(xiàn)代人自我保護(hù)意識(shí)的提高，諸多患者不再愿成為示教對(duì)象，導(dǎo)致學(xué)生參與實(shí)際操作的可能性越來越小[3];另一方面，高職高專對(duì)臨床醫(yī)學(xué)仿真、模擬等前沿技術(shù)應(yīng)用意識(shí)淡薄，教學(xué)使用科技設(shè)備購(gòu)入不足。

3.教學(xué)方法和教學(xué)模式單一。首先，由于招生規(guī)模的擴(kuò)大，現(xiàn)行的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法多沿襲傳統(tǒng)的灌輸式、經(jīng)驗(yàn)式教學(xué)，一方面無法提高學(xué)習(xí)效率，打擊學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，另一方面還會(huì)弱化學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)以及創(chuàng)造能力，學(xué)生很難形成獨(dú)立思考的意識(shí)和依據(jù)實(shí)際情況變通操作的能力。其次，高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)往往重理論、輕實(shí)踐，忽略對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，造成理論與實(shí)踐教學(xué)的脫節(jié)。這種機(jī)械且單一的教學(xué)模式，使學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和操作能力薄弱。

二、高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的措施

1.課程設(shè)置方面。高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革要注重基礎(chǔ)課程、臨床課程及其他選修課程的合理安排，在組織基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)和重難點(diǎn)內(nèi)容的同時(shí)，根據(jù)重要性合理安排課程架構(gòu)，避免教學(xué)內(nèi)容不必要的重復(fù)。

首先，學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)和生理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生參與實(shí)踐的基本前提，學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力必須基于穩(wěn)固的基礎(chǔ)知識(shí)積累。因此，在實(shí)際教學(xué)過程中，必須遏制教育方面急功近利的做法，即對(duì)基礎(chǔ)課程減質(zhì)或減量而過分突出臨床課程。另外，根據(jù)這些課程本身的特殊性可以發(fā)現(xiàn)，由于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更新發(fā)展之迅捷，這些基本課程在一定周期內(nèi)應(yīng)不斷更新且能夠系統(tǒng)化、全面性地展現(xiàn)給學(xué)生。

此外，增加專業(yè)基礎(chǔ)課程、設(shè)置綜合性課程也是提高學(xué)生綜合素質(zhì)、拓展學(xué)生綜合能力、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)造能力的重要渠道。但這類課程的設(shè)置要注意適當(dāng)和適量，避免喧賓奪主，應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)特性適當(dāng)安排實(shí)用的、高效的綜合性課程，能夠豐富教學(xué)環(huán)境且提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，進(jìn)而一定程度上推進(jìn)高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。

2.師資隊(duì)伍建設(shè)方面。教師是決定高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的大背景下，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革要求教師“高水平、強(qiáng)技能、新思維、多方法”，盡量選擇優(yōu)秀的脫產(chǎn)教師，杜絕理想化地認(rèn)為合格的醫(yī)生就一定能成為合格教師的想法，因?yàn)榕R床教師不僅要求專業(yè)知識(shí)的充分儲(chǔ)備，而且應(yīng)具備教育家的基本素質(zhì)。

3.教學(xué)資源方面。一方面，高職高專臨床醫(yī)學(xué)必須對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)資源進(jìn)行充分整合、查漏補(bǔ)缺，并給予這些有限資源以合理分配和高效利用。另一方面，隨著習(xí)總書記在2016年“4·19”重要講話中提出加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和“互聯(lián)網(wǎng)+教育”進(jìn)程后[4]，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)日益受到政府和各行業(yè)的重視，我國(guó)前沿科技在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用也更為普遍，例如醫(yī)學(xué)數(shù)字出版、最新高清手術(shù)示教系統(tǒng)等先進(jìn)數(shù)字技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的使用。為此，高職高專必須抓緊這一時(shí)代潮流，付諸一定量的教育資本，通過政府、專業(yè)機(jī)構(gòu)等各種渠道充分發(fā)掘并運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)前沿的科技資源和教學(xué)手段。

新的教學(xué)資源運(yùn)用成功后，首先，應(yīng)確保進(jìn)行定期定量的教學(xué)實(shí)踐測(cè)試，以保證資源的有效性;其次，設(shè)置此類新型資源的負(fù)責(zé)部門，定期進(jìn)行維修檢查或技術(shù)更新，以保證教學(xué)資源的實(shí)時(shí)性、高效性，確保高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)符合時(shí)代特色。在新型教學(xué)資源使用方面，應(yīng)注意：①利用網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)應(yīng)納入教學(xué)工作的重點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)即將網(wǎng)絡(luò)作為教學(xué)活動(dòng)的載體[5]，進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)部分課程的教學(xué)或補(bǔ)充傳統(tǒng)教學(xué)課程的缺失內(nèi)容，是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的重要渠道，能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足，也能為提高臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)綜合質(zhì)量提供豐富的資源。網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)以其趣味性、可重復(fù)演示等功能成為傳統(tǒng)教學(xué)無法代替的實(shí)用型教學(xué)手段，使學(xué)生更容易理解和掌握臨床醫(yī)學(xué)的部分內(nèi)容。②引入高清手術(shù)示教系統(tǒng)。例如國(guó)內(nèi)發(fā)展已較為成熟的Arx?sys智能手術(shù)直播示教管理系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)觀摩者與手術(shù)醫(yī)生間的實(shí)時(shí)互動(dòng)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行高效的手術(shù)教學(xué)、臨床技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)交流。③選用3D解剖學(xué)臨床系統(tǒng)。解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程，3D解剖學(xué)臨床系統(tǒng)結(jié)合了人體CT/MRI掃描數(shù)據(jù)，利用3D成像建立的3D解剖學(xué)數(shù)據(jù)資源庫(kù)，針對(duì)不同用戶群體開發(fā)了不同版本，包括人衛(wèi)3D數(shù)字解剖系統(tǒng)移動(dòng)客戶端、人衛(wèi)3D解剖教學(xué)等。該系統(tǒng)可以為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提供部分內(nèi)容的3D全視角效果，在教學(xué)應(yīng)用中，還包括隨堂測(cè)試、結(jié)合外設(shè)運(yùn)用、“慕課”教學(xué)等功能。④引入VR虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)。該技術(shù)的三種模式均可應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，包括全景360°VR視頻、第一人稱視角的視頻和一般3D格式的視頻，目前發(fā)展較為成熟，可以實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)可視化教學(xué)，但在實(shí)際中卻尚未普及。這種技術(shù)可以模擬患者狀況、虛擬臨床情景，學(xué)生可以通過佩戴3D眼鏡清晰直觀地參觀一臺(tái)真實(shí)的外科手術(shù)或操控觀察人體結(jié)構(gòu)的各個(gè)細(xì)節(jié)，真實(shí)感受臨床操作氛圍，實(shí)現(xiàn)沉浸式學(xué)習(xí)。

綜上所述，本文對(duì)我國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了探討，我們能夠初窺臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的復(fù)雜性及其學(xué)科內(nèi)部因素的博弈。因此，完善高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)改革還需要政府、社會(huì)、高職高專學(xué)校以及臨床醫(yī)學(xué)行業(yè)的聯(lián)通與共鳴，實(shí)現(xiàn)高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)全面、均衡、高速地改革，為臨床醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展提供預(yù)備支持與保障。

臨床醫(yī)學(xué)論文范文 第15篇

題目：新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式研究

1.新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理指導(dǎo)中心，新疆烏魯木齊 830001;2.烏魯木齊市婦幼保健院醫(yī)務(wù)科，新疆烏魯木齊 830001;3.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部，新疆烏魯木齊 830001

健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出將人民健康維護(hù)提升至國(guó)家戰(zhàn)略高度。而健康中國(guó)建設(shè)的關(guān)鍵在人才，基礎(chǔ)在教育，尤其是臨床醫(yī)學(xué)人才和醫(yī)學(xué)教育。2019年，我國(guó)教育部等13 個(gè)部門聯(lián)合啟動(dòng)了“6 卓越1 拔尖”計(jì)劃2.0，此后開始全面推進(jìn)新醫(yī)科建設(shè)工作。新醫(yī)科建設(shè)是加速構(gòu)建健康中國(guó)，推動(dòng)健康中國(guó)健康有效落實(shí)的重要基礎(chǔ)。2020 年《加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出要培養(yǎng)研究型、應(yīng)用型、復(fù)合型人才[1]，而這也對(duì)我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)教育作為臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，其人才培養(yǎng)模式在新醫(yī)科醫(yī)教協(xié)同的新形勢(shì)下面臨巨大的挑戰(zhàn)，臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式亟待優(yōu)化，人才培養(yǎng)質(zhì)量也亟待強(qiáng)化。在這一背景下，基于當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中的問題，探索優(yōu)化人才培養(yǎng)模式的實(shí)現(xiàn)路徑十分必要。

1 臨床醫(yī)學(xué)人才及人才培養(yǎng)模式概述

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門具有較強(qiáng)實(shí)踐性的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)，以培養(yǎng)具備基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)及技能，且能夠在醫(yī)療衛(wèi)生單位及醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療、科研等方面工作的高級(jí)專門人才[2]。人才培養(yǎng)模式指的是在現(xiàn)代教育理念及思想的引領(lǐng)下，依據(jù)特定培養(yǎng)目標(biāo)，通過相對(duì)穩(wěn)定的教學(xué)內(nèi)容、課程體系等實(shí)施人才教育過程的總和[3-4]。即人才培養(yǎng)模式是以培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)展開課程，進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容傳授，并在監(jiān)督制度下應(yīng)用一定教學(xué)方法進(jìn)行人才培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)院校確立的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式是基于崗位勝任力導(dǎo)向的，以培養(yǎng)綜合發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)，以職業(yè)素養(yǎng)為核心，以專業(yè)技能、科創(chuàng)能力、思想素質(zhì)、中醫(yī)特色為切入點(diǎn)，通過醫(yī)學(xué)與思想教育融合、基礎(chǔ)教學(xué)與臨床融合、專業(yè)學(xué)習(xí)與科研融合、臨床醫(yī)學(xué)與中醫(yī)融合，形成了“1 核心4 融合”的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培育模式。

2 新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)現(xiàn)行人才培養(yǎng)模式存在的問題

2.1 教育理念較陳舊

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育理念認(rèn)為醫(yī)學(xué)教育的主要目的在于培養(yǎng)治病救人、救死扶傷的臨床醫(yī)學(xué)人才。然而，新醫(yī)科醫(yī)教對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提出了更高、更新的要求，在培養(yǎng)目標(biāo)上更強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)、人文素養(yǎng)、臨床能力、創(chuàng)新精神為一體。與此同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及健康中國(guó)戰(zhàn)略更是要求醫(yī)學(xué)教育要培養(yǎng)全面發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)人才，不僅要能防治疾病、緩解患者痛苦，而且要能幫助人們樹立健康的生活觀、衛(wèi)生觀。盡管當(dāng)前部分醫(yī)學(xué)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)教育觀念正發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，也提出了要加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合素養(yǎng)和能力的培養(yǎng)。

2.2 課程設(shè)置不合理

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程是培養(yǎng)高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)人才的核心環(huán)節(jié)，也是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要載體[5]。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程需在新形勢(shì)下隨著醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變而加速改革。然而，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校大多采取的以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程體系，仍以醫(yī)學(xué)專業(yè)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、公共基礎(chǔ)課程“三段式”課程模式為主。這盡管有利于理論知識(shí)的完整系統(tǒng)化，也便于教師講授。同時(shí)，還缺乏與科研能力培養(yǎng)相關(guān)的課程。除此之外，在中醫(yī)特色課程方面，中醫(yī)藥特色課程體系建設(shè)方面還存在不足。

2.3 教學(xué)方法單一

教學(xué)方法直接影響臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)效能。當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在培養(yǎng)人才時(shí)仍采取傳統(tǒng)講授法為主。而傳統(tǒng)的教學(xué)方法對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)還有待進(jìn)一步強(qiáng)化。除講授法外，也有部分教師開始探索PBL 教學(xué)法，盡管在實(shí)際教學(xué)中取得了一定的成效，但效果仍有待提升。因此，在新形勢(shì)下要?jiǎng)?chuàng)新多元化的教學(xué)方法，通過實(shí)施多元教學(xué)方法，激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)效率。

2.4 考核內(nèi)容較片面

當(dāng)前對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)人才的考核正逐漸向以人文素養(yǎng)、技能操作等方面的考核轉(zhuǎn)向，考核內(nèi)容也正逐漸豐富全面，這是人才培養(yǎng)模式改革的重要內(nèi)容。然而，目前在考核的過程中，大多采取的方式是筆試，實(shí)踐操作考核占比相對(duì)較少，尤其是以操作技能及綜合能力等為主的考核方式更少，且過程性考核有待加強(qiáng)。因此，要完善考核內(nèi)容，優(yōu)化考核方式，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2.5 能力培養(yǎng)不突出

在新醫(yī)科醫(yī)教的新形勢(shì)下，要求培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)人才在能力目標(biāo)上要更為強(qiáng)調(diào)職業(yè)需求和崗位勝任力[6]。其中，職業(yè)需求是臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的風(fēng)向標(biāo)，而職業(yè)需求的滿足要求醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的人才崗位勝任力是綜合全面的。在中國(guó)臨床醫(yī)師崗位勝任力通用標(biāo)準(zhǔn)中，指出崗位勝任力主要由醫(yī)學(xué)知識(shí)與終身學(xué)習(xí)能力、疾病預(yù)防與健康促進(jìn)、信息與管理能力、人際溝通能力、臨床技能由醫(yī)療服務(wù)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、科研能力、社會(huì)主義核心價(jià)值觀與職業(yè)素養(yǎng)等組成。然而，當(dāng)前的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)實(shí)踐過程中，存在能力培養(yǎng)不突出的問題，致使培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)人才難以快速適應(yīng)醫(yī)療工作崗位環(huán)境，發(fā)揮重要作用。

2.6 學(xué)研聯(lián)系不緊密

科學(xué)研究能力是中國(guó)臨床醫(yī)師崗位勝任力通用標(biāo)準(zhǔn)中的一項(xiàng)重要能力，同時(shí)也是新醫(yī)科醫(yī)教新形勢(shì)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才提出的新要求。然而，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校在對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才進(jìn)行培養(yǎng)時(shí)，對(duì)于醫(yī)學(xué)生的科研表達(dá)能力、獨(dú)立科研能力以及科研思維意識(shí)有待提升。與此同時(shí)，在科研創(chuàng)新能力方面也存在一定的不足[7]，主要是由于科研經(jīng)歷較少，致使科研產(chǎn)出不足[8]。另外，還由于醫(yī)學(xué)院校教師及醫(yī)學(xué)生對(duì)科研能力還未能給予正確的認(rèn)識(shí)和高度的重視，致使科研與臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)融合度低，未能充分發(fā)揮科研育人功能，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)生的科研素養(yǎng)不高。

3 進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革的對(duì)策

3.1 更新教育理念

為落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，全員、全過程、全方位育人，為黨、為國(guó)培育臨床醫(yī)學(xué)人才，可建立課程集課堂教學(xué)、校園文化、社會(huì)實(shí)踐為一體的臨床醫(yī)學(xué)思想教育模式，以促進(jìn)廣大教師和醫(yī)學(xué)生緊跟時(shí)代步伐，樹立先進(jìn)的思想理念。其中，可通過在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課堂中融入思政，以時(shí)代精神、科學(xué)素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)等為內(nèi)涵，深挖專業(yè)課中的思政元素，推動(dòng)專業(yè)課課程思政化，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的思想道德素養(yǎng)。同時(shí)，還可通過展開醫(yī)學(xué)人文論壇、校長(zhǎng)第一課等校園人文活動(dòng)，以及向日葵志愿者社團(tuán)、岐黃醫(yī)學(xué)社等學(xué)生社團(tuán)，通過校園文化的建設(shè)，提升醫(yī)學(xué)生的文化素養(yǎng)。對(duì)于專業(yè)教師，可通過展開大討論活動(dòng)或培訓(xùn)等方式，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)水平，不斷更新自身的教育理念，樹立正確的教育觀、人才培養(yǎng)觀[9]。

3.2 重構(gòu)課程體系

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程在新形勢(shì)下為強(qiáng)化人才培養(yǎng)效果，需加速重構(gòu)整合，逐步建立以應(yīng)用為主旨、以職業(yè)需求為導(dǎo)向、以崗位勝任力為本位、以項(xiàng)目為載體、符合新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的課程體系，因此需要將生物醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行整合，并將人文素養(yǎng)、自然科學(xué)、行為科學(xué)、公共衛(wèi)生與科研方法、思想道德修養(yǎng)等納入其中，形成有梯度、動(dòng)態(tài)且多元課程，突出公共基礎(chǔ)課的人才素質(zhì)培養(yǎng)，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課要以必需、夠用為原則，貼近職業(yè)崗位需求。

3.3 豐富教學(xué)方法

臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升需在教學(xué)手段方面予以豐富。只有將不同的教學(xué)方法靈活合理應(yīng)用到不同的課程模式中，方能激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，方能充分發(fā)揮人才培養(yǎng)模式的重要價(jià)值[10-11]。因此，應(yīng)鼓勵(lì)教師在教學(xué)中實(shí)施與課程模式相適應(yīng)的教學(xué)方法。在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)時(shí)，除PBL 教學(xué)法外，還可采取任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法、案例教學(xué)法以及情景式教學(xué)法等。如對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，可通過任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法等，幫助醫(yī)學(xué)生將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中。對(duì)于見習(xí)課程，可采取案例教學(xué)法，通過病例示教、床旁教學(xué)等，加深醫(yī)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課，可采取情境式教學(xué)法，通過設(shè)置臨床情境，激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促使其獲得臨床經(jīng)驗(yàn)，提高臨床實(shí)踐能力。除此之外，還應(yīng)充分利用數(shù)字化新媒體，充分發(fā)揮數(shù)字化技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要作用，如在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中，可利用數(shù)字化技術(shù)建立全仿真效果的臨床實(shí)驗(yàn)中心，展開數(shù)字化教學(xué)，提高教學(xué)效能。

3.4 完善考評(píng)體系

為加速推動(dòng)新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的改革，需不斷完善考評(píng)體系，尤其是要加速建立突出實(shí)踐能力考核、過程考核，過程與結(jié)果考核并重，形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合的考評(píng)體系。其中，考核體系除應(yīng)納入學(xué)科課程考核外，還需包括病案情景模擬、綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)及畢業(yè)實(shí)習(xí)考核等。在評(píng)級(jí)方式方面，可打造多元化的評(píng)價(jià)方式，除考勤及階段性測(cè)試外，可將調(diào)查報(bào)告、論文、實(shí)驗(yàn)、小組學(xué)習(xí)匯報(bào)等納入其中，同時(shí)還可采取臨床操作技能評(píng)價(jià)、計(jì)算機(jī)模擬病例評(píng)價(jià)以及迷你臨床演練評(píng)價(jià)等方式。通過調(diào)查報(bào)告、論文等的撰寫作為一種考評(píng)方式，能夠增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的科研思維意識(shí)和科研能力。

3.5 優(yōu)化實(shí)踐體系

我國(guó)教育部在《關(guān)于進(jìn)一步做好“5+3”一體化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作的若干意見》中明確提出新形勢(shì)下一體化人才醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)之一是培養(yǎng)具備較強(qiáng)臨床實(shí)踐能力和臨床思維的人才。與此同時(shí)，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生崗位勝任力，滿足職業(yè)需求也是新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的一個(gè)重要方向。因此，在新醫(yī)科醫(yī)教協(xié)同的新形勢(shì)下，醫(yī)學(xué)院校構(gòu)建的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式要強(qiáng)調(diào)能力目標(biāo)，尤其是臨床能力和崗位勝任能力。

3.6 強(qiáng)化科研素養(yǎng)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生絕大多數(shù)認(rèn)為臨床科研能力是十分重要的[12]。為提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的科研素養(yǎng)，強(qiáng)化其臨床科研創(chuàng)新能力，應(yīng)將科研創(chuàng)新能力貫穿于臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的全過程中，讓醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)與科研相融合，將科研與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)深度融合，充分發(fā)揮科研育人功能，并構(gòu)建集“專業(yè)課程、科創(chuàng)活動(dòng)、科研實(shí)踐”為三位一體的人才培育培養(yǎng)機(jī)制，以提升醫(yī)學(xué)生的科研素養(yǎng)。

4 結(jié)論

綜上所述，在新醫(yī)科醫(yī)教協(xié)同政策及健康戰(zhàn)略的新形勢(shì)下，持續(xù)優(yōu)化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量是重中之重。面對(duì)新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中存在的諸多問題，應(yīng)從教育理念、課程體系、教學(xué)方法、考評(píng)體系、實(shí)踐體系以及科研素養(yǎng)多層面多措并舉，共同推動(dòng)新的人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建，從而為教育強(qiáng)國(guó)的實(shí)現(xiàn)和健康中國(guó)的快速建設(shè)提供高素質(zhì)人才。

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