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作者：阿依加馬力·居馬巴依 阿衣吐爾遜·阿不都熱合曼

(摘要)目的：把人性化護理應用于重癥肺炎呼衰病人使用無創呼吸機的護理中，探討其對該類病人的護理療效。方法：選取2016年5月—2023年5月來我院通過機械通氣呼衰病人70例進行研究，把所有病人均分成研究組和對照組兩組，對照組給予普通護理措施，研究組給予人性化護理措施，比較兩者護理后的療效。

結果：研究組病人的血氧分壓和二氧化碳分壓改善比對照組病人改善明顯，且病人舒適度改善也較明顯，且差異顯著，P<0.05，且統計學有意義。結論：人性化護理能夠很高的改善重癥肺炎呼衰病人無創呼吸機輔助治療期間的療效，有助于該類病人的恢復，值得在臨床上廣泛推廣和使用。

(關鍵詞)人性化護理;重癥肺炎呼衰;無創呼吸機;普通護理

(中圖分類號)R472 (文獻標識碼)B (文章編號)1007-8231(2023)33-0177-02

(護理論文)人性化護理對重癥肺炎呼吸衰竭患者使用無創呼吸機影響

伴隨著醫學水平的提高，人民的健康意識也逐漸改善，但醫療糾紛事件逐漸多發，所以對醫護人員的要求也越來越高，所以，如何在對病人的診治過程中做好自我保護，變得很重要[1]。人性化護理屬于嶄新的服務形式，該模式的核心是以人為本，注重人的價值。

該護理模式既改善了效果，也降低了醫療糾紛的發生[2]。本實驗通過對重癥肺炎呼衰病人進行人性化護理，探討其對該類病人使用無創呼吸機的作用。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月—2023年5月來我院通過機械通氣呼衰病人70例進行研究，四中男性39例，女性31例。年齡均在20～72歲之間，平均為(57.2±12.4)歲。APACHEII評分為(23.72±5.47)分，CPIS評分為(3.965～1.53)分。把所有病人均分成研究組和對照組兩組。經比較，兩組病人在基本資料上差異不顯著(P>0.05)，統計學無意義，可進行比較。

1.2 方法

對照組給予普通護理措施，研究組給予人性化護理措施，具體操作如下：

1.2.1心理護理：

一般情況下，慢性阻塞性疾病合并呼衰病人都會有焦慮、不安等不良情緒，要針對其心理情況進行疏導，使其負面情緒得到緩解。告知病人家屬對病人進行肯定和支持，使病人感知到家庭的溫暖，有利于改善其依從性。若病人的負面情緒比較嚴重，可以讓恢復較好的病人與其進行交流，增加病人的治療信心。

1.2.2飲食護理：

科學合理的飲食對于該類病人來說也是極其重要的，護士要告知病人所食用食物中的含糖量要適中，飲食要遵循的主要原則為：低鹽低脂、高熱量、富含維生素、含糖量適中。此外，護士還要告知病人禁煙禁酒，增加飲水量，多吃蔬菜水果，根據病人的具體情況，為其制定科學的飲食計劃。

1.2.3鼻面罩護理：

一般情況下，慢性阻塞性疾病合并呼衰病人要戴鼻面罩治療，因此護士要依據病人口鼻的尺寸選擇鼻面罩。在給病人佩戴之前，要清理病人口中的異物，佩戴時，要保證其松緊度適宜，保證鼻面罩不會滑落。

1.2.4呼趿道護理：

對該類病人使用無創呼吸機治療前，要清理病人呼吸道的異物，保證呼吸道的暢通。在治療時，要告知病人保持平臥位，保證呼吸道的通暢。此外，要告知病人把頭部微后仰。為了預防病人呼吸道干燥，要進行濕潤化、無痰化處理。

1.2.5呼吸機管理：

護士要根據病人的耐受情況為依據把呼吸機的參數進行設置，控制通氣時間，保證病人在治療的時候沒有不適感，同時告知病人選擇舒適體位。此外，護士要對呼吸機的功能和電源情況進行檢查，密切監測病人的各項生命體征，有效保證病人的安全。

1.3 效果評價

對病人的血氣分析結婚、無創通氣時間、氣管插管率和病死率進行記錄。

1.4 統計處理

本實驗所得數據用統計學軟件進行分析，運用t檢驗和卡方檢驗，若P<0.05，則代表差異顯著，統計學有意義。

2.結果

經比較，研究組病人的血氧分壓和二氧化碳分壓改善比對照組病人改善明顯，且病人舒適度改善也較明顯，且差異顯著，P<0.05，且統計學有意義。詳見表1。

3.討論

重癥肺炎的疾病特點是起病急、病情進展快的特點，如果不及時搶救會導致很高的病死率。早期無創呼吸機治療能夠確保肺泡在開放狀態下提高肺順應性、糾正低氧血癥、改善呼吸肌疲勞，減少氣管插管率[3]。

人性化護理是生物醫學模式向社會醫學模式轉變過程中的新型護理模式，其遵循以病人為中心的理念，重視病人的訴求，改善病人依從性，促進疾病治療的恢復，幫助建立良好的醫療環境。本研究表明，研究組病人的血氧分壓和二氧化碳分壓改善比對照組病人改善明顯，且病人舒適度改善也較明顯，且差異顯著。

綜上所述，人性化護理能夠很高的改善重癥肺炎呼衰病人無創呼吸機輔助治療期間的療效，有助于該類病人的恢復，值得在臨床上廣泛推廣和使用。

(參考文獻)

[1]董水妹,賴秋英,程傳紅,張建華.人性化護理對重癥肺炎呼吸衰竭患者使用無創呼吸機的影響[J].《中國當代醫藥》,2014年29期871-872.

[2]張曉麗.人性化護理對重癥肺炎呼吸衰竭患者使用無創呼吸機的影響[J].《中國衛生標準管理》,2023年6期671-672.

[3]鄭彩梅.無創呼吸機治療慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭的護理研究[J].《特別健康》,2017年22期,567-568.

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