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社會醫(yī)學論文范文 第1篇
題目:構(gòu)建學校、家庭、社會“三位一體”的醫(yī)學生德育體系
——基于英、美醫(yī)德教育模式的啟示
(字符:6000字左右)
摘要:醫(yī)患矛盾的不斷涌現(xiàn),使醫(yī)患關(guān)系的不和諧成了一個嚴重的社會問題,醫(yī)德成了一個敏感話題,這也充分說明了我國在醫(yī)德教育方面的不足。從醫(yī)患關(guān)系存在的各種原因出發(fā),并借鑒英美兩國先進的醫(yī)德教育模式,結(jié)合我國醫(yī)學生培養(yǎng)的實際情況,提出了由學校、家庭、社會三方構(gòu)建的“三位一體”的醫(yī)德教育模式。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)學生;醫(yī)德教育;德育模式
對于醫(yī)學生而言,醫(yī)德教育是一門不容小覷的醫(yī)學教育課程,它主要是為了培養(yǎng)醫(yī)學生如何快速融入職業(yè)角色和處理與領(lǐng)導同事之間、患者之間的關(guān)系,以及在面對突發(fā)情況時的應(yīng)變能力,有助于提升自身的職業(yè)素養(yǎng)和社會責任感。[1]目前的醫(yī)患關(guān)系非常緊張,專門的“醫(yī)鬧”群體應(yīng)運而生,在醫(yī)院擺花圈、設(shè)靈堂、砍醫(yī)生等現(xiàn)象屢見不鮮,這不得不讓我們重新審視我國醫(yī)德教育的不足,醫(yī)德教育亟待改革和創(chuàng)新。
一、英、美醫(yī)德教育模式分析
1.注重醫(yī)德教育。英國的醫(yī)德教育發(fā)展至今已經(jīng)有兩千五百年的歷史,已經(jīng)形成了一套完整的醫(yī)德教育體系,英國的醫(yī)德教育是必須建立在臨床實踐的基礎(chǔ)之上的,并且注重多學科相互交流,在專業(yè)學科中融入人文教育。人文教育的另一特色就是進行大量的課外閱讀,激發(fā)學生的學習興趣,讓學生自己去慢慢感悟。[2]同時,它的網(wǎng)絡(luò)共享資源非常豐富,醫(yī)德教育的老師都是具有豐富專業(yè)經(jīng)驗和人文素養(yǎng)的教師。1978年英國高等教育委員會正式把醫(yī)學倫理學列為醫(yī)學院必修課程,使之成為一門包含哲學和倫理學的新興學科。
雖然說美國的醫(yī)德教育深受英國的影響,但從20世紀60年代開始美國的醫(yī)德教育快速發(fā)展,醫(yī)德教育模式不斷成熟,形成了一套具有自己特色的醫(yī)德教育模式。美國的醫(yī)德教育在課程設(shè)置上就比較注重人文教育,并注意與當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展和社會需求相適應(yīng),以問題為中心編寫教材,把醫(yī)德教育融入專業(yè)教育的全過程,并設(shè)立醫(yī)學道德獎對有突出表現(xiàn)的學生進行獎勵。[3]美國的醫(yī)德教育是一種通識教育,另外,更多的醫(yī)德教育是在校外實踐中完成的,例如:醫(yī)院實習、社會志愿服務(wù)、義工等形式。
2.校內(nèi)學習和校外實踐相互滲透。英、美兩國的醫(yī)德教育模式主要分為兩大塊:一是校內(nèi)學習教育,二是校外實踐教育。校內(nèi)學習教育主要分為必修課、選修課和一些講座、會議、報告會等,校外實踐教育主要是在附屬醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院見習、實習、義工等。英、美兩國都將醫(yī)德教育融入醫(yī)學專業(yè)教育的全過程,同時,更加注重校外實踐活動進行醫(yī)德教育。
第一,校內(nèi)學習模式。英國的醫(yī)德教育注重學生的法律和倫理知識的培養(yǎng),法律學、社會學、心理學和倫理學是英國醫(yī)學院校的必修課,醫(yī)德教育課程的編寫由一個包括教師、醫(yī)生、律師、哲學家在內(nèi)的19人小組完成的,學校、家庭、社會廣泛參與。同時,注重跨學科交流,在學習醫(yī)學專業(yè)知識中都要進行倫理教育。[4]在婦產(chǎn)科、兒科、全科醫(yī)學與社區(qū)醫(yī)療等課程中穿插醫(yī)學倫理教學。[1]師資隊伍強大,有專門的醫(yī)德教育研究室,教師都是有醫(yī)學背景并接受過醫(yī)學人文培訓的綜合型人才。
美國采取的是一種通識教育,在醫(yī)學院學習后進入醫(yī)院仍要進行醫(yī)德教育,人文課程不僅在臨床早期開設(shè),而且貫穿臨床實踐的全過程。[5]美國的人文課程主要包括:哲學、文學、歷史、藝術(shù)、宗教、法律和倫理學,到1995年幾乎所有的醫(yī)學院校都開設(shè)了醫(yī)學倫理學。每一所醫(yī)學院校都擁有一支專業(yè)化過硬的德育工作隊伍,是開展醫(yī)德教育的專門機構(gòu),由負責德育工作的一名副校長牽頭,下轄24人的工作小組,部門院校還開設(shè)了專門的醫(yī)德教育獎學金。除了課程學習之外,學校也會聘請一些教育學、社會學、倫理學等方面的專家開展道德教育講座。[5]
第二,校外實踐教育。英國醫(yī)德教育的校外實踐主要是通過在醫(yī)院見習或者實習來完成的,成立有專門的醫(yī)德教輔機構(gòu),定期或者不定期的對見習、實習的醫(yī)學生進行醫(yī)學倫理教育,并對在臨床實踐中出現(xiàn)的案例進行剖析,以增強醫(yī)學生與患者的溝通能力和應(yīng)變能力。另外,在校醫(yī)學生或者醫(yī)院的工作人員都可以通過網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)辦的“道德教育社區(qū)”對各類醫(yī)療道德事件進行討論,通過相互交流增強醫(yī)學生的職業(yè)責任感。
美國的校外實踐模式除了在醫(yī)院實習、見習外,社會上還有一些專門的研究機構(gòu)也會提供一些醫(yī)德教育課程,并且有穩(wěn)定的資金支持和技術(shù)援助。再加上一些講座和研討會使得醫(yī)德教育形式多樣化,豐富了學生的學習機會。
二、我國醫(yī)德教育存在的主要問題
醫(yī)德教育不單單是醫(yī)學院校的任務(wù),家庭和社會也有不可推卸的責任。本文就從學校、家庭、社會三個方面對我國醫(yī)德教育存在的主要問題進行闡述。
1.學校教育方面。第一,對醫(yī)德教育不夠重視,重專業(yè)輕醫(yī)德。“醫(yī)乃仁術(shù)”作為一名醫(yī)生不僅要擁有高超的專業(yè)技術(shù)更要擁有良好的醫(yī)德。然而,較多的醫(yī)學院校對于醫(yī)德的重視程度不夠,把過多的精力放在了追求專業(yè)技術(shù)上面,對醫(yī)德教育沒有引起應(yīng)有的重視,完全處于松散狀態(tài)。尤其是在實習階段的醫(yī)德教育,完全處于真空狀態(tài),實習階段可以說是醫(yī)德教育的關(guān)鍵階段,實踐中的一些小小的社會現(xiàn)象就有可能改變醫(yī)學生原有的正確的價值觀,但是,醫(yī)院和醫(yī)學院校相互推諉,實習階段的醫(yī)德教育處于癱瘓狀態(tài)。
第二,課程設(shè)置不合理,教材陳舊。醫(yī)學生的人文教育課程主要集中在大一、大二階段,學習內(nèi)容主要以“兩課”為主,95%的課程為醫(yī)學專業(yè)課程,醫(yī)德教育占有學時過少,這樣的課程設(shè)置根本不能引起學生對醫(yī)德教育的重視。在實習和畢業(yè)階段,醫(yī)德教育幾乎沒有,醫(yī)學生都把主要精力集中在如何提高專業(yè)技術(shù)上面。選用的教材基本上都是比較傳統(tǒng)的教材,根本沒有根據(jù)醫(yī)學的專業(yè)特點進行教材的編寫,沒有把理論和實踐聯(lián)系在一起,跟不上時代的需要,有的都是泛泛之詞,內(nèi)容空洞、乏味。進入醫(yī)學院校的學生大多屬于理科生,再加上課程設(shè)置的不均衡,導致醫(yī)學生的人文素養(yǎng)能力就停留在感性認識的淺表層面上。
第三,師資隊伍匱乏,教育方法陳舊。我國的醫(yī)德教育課程一般是由思政教師或者輔導員擔任,沒有專門的醫(yī)德教育研究機構(gòu)。思政教師或者輔導員的醫(yī)學專業(yè)背景不是很充分,他們大多是根據(jù)自己對醫(yī)德教育的了解進行一些有限的研究。而專業(yè)課教師只是負責醫(yī)學專業(yè)的教育,沒有把醫(yī)德教育滲透其中,實習階段的帶教老師更是對醫(yī)德教育不管不問。在教育方法上,主要是以班級授課制的形式,以簡單的說教為主,根本沒有聯(lián)系實際,沒有考慮當代學生的特點,沒有充分發(fā)揮學生的主動思維能力,按照傳統(tǒng)的“灌輸”方式會使學生產(chǎn)生反抗情緒,教育效果適得其反。[6]
2.社會教育方面。第一,醫(yī)患矛盾頻發(fā),對醫(yī)學生產(chǎn)生負面影響。目前,社會上醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛頻發(fā),專門的醫(yī)鬧群體相應(yīng)而生,在醫(yī)院擺花圈、設(shè)靈堂等現(xiàn)象在社會上造成很大的負面影響。作為未來的醫(yī)生,大多數(shù)醫(yī)學生表示不敢從事醫(yī)生行業(yè),為自己的安全擔憂。甚至社會上的一些媒體,為了博得大家的眼球,故意扭曲事實、捏造真相,再加上一些患者對醫(yī)療行業(yè)了解甚少,就會跟著煽風點火,以訛傳訛。社會民眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的信任危機在客觀上也使得醫(yī)學生對未來所從事的職業(yè)存在不安全感。[7]
第二,醫(yī)療行業(yè)的歪風邪氣顛覆醫(yī)學生的價值觀。現(xiàn)實中,部分醫(yī)生受到“享樂主義”、“拜金主義”等腐朽思想的影響,確實存在著收取病人紅包、吃回扣、過度醫(yī)療等現(xiàn)象。一些醫(yī)生缺少救死扶傷、治病救人的理念,認為自己高高在上,對患者缺少關(guān)心,言語冷漠,對于患者提出的問題不能耐心的解答。醫(yī)學生在現(xiàn)實中所見到的與自己在書本上所學的大相徑庭,由此產(chǎn)生對書本知識的懷疑,在學校建立的價值觀可能被醫(yī)療行業(yè)的歪風邪氣所顛覆。
3.家庭教育方面。家庭教育既是學校教育的基礎(chǔ),又是學校教育的延伸,家庭教育的終身性決定了在醫(yī)德教育中的重要地位。然而,由于長期受應(yīng)試教育的影響,家長的錯誤觀念一直影響著自己的孩子。家長在孩子五六歲的時候就開始花費大量的精力和財力,參加各種培訓班、奧數(shù)班等,為了孩子將來能考個好的大學,畢業(yè)以后能找個好的工作,家長們形成了只有學習成績、考試分數(shù)才是評價一個學生好壞的唯一標準,卻忽視了做人準則的培養(yǎng),功利主義和競爭意識弱化了人與人之間的關(guān)懷。[7]
三、構(gòu)建 “三位一體”醫(yī)德教育模式的建議
科學的教育應(yīng)該是立體的,單單依靠學校撐起教育的大廈是完全不可能的,醫(yī)學生的醫(yī)德教育更需要社會、家庭的廣泛參與,需要整合社會資源、發(fā)動社會力量,需要社會方方面面的積極配合,營造良好的社會氛圍,才能形成和諧的醫(yī)患關(guān)系。
1.營造良好的學校、家庭、社會大環(huán)境。良好的文化環(huán)境會對人起到潛移默化的作用,因此,全社會要營造一個和諧的、溫馨的大環(huán)境。首先,學校要營造一個健康、積極向上的校園文化氛圍,學校的各個部門都要積極參與,立足長遠,通過開展人文講座、演講比賽、各類體育文化活動等營造濃厚的人文氛圍。其次,要凈化社會環(huán)境,對醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的不良風氣進行嚴厲打擊,對社會上的“享樂主義”、“個人主義”、“奢靡之風”等腐朽思想進行批判,對樂于助人、無私奉獻的優(yōu)良風尚進行表揚,通過參觀紀念館、博物館、烈士陵園等愛國主義教育基地培養(yǎng)學生的人文情懷。最后,家庭教育是基礎(chǔ),要改變以分數(shù)論人才的錯誤思想,把子女的道德培養(yǎng)作為第一要義,不能過分的溺愛,要培養(yǎng)子女的獨立生活能力、與人溝通能力,培養(yǎng)艱苦樸素、吃苦耐勞的傳統(tǒng)美德,形成良好的家規(guī)家風。
2.轉(zhuǎn)變教育觀念,重視醫(yī)德教育。思想是行動的向?qū)В虼耍淖儌鹘y(tǒng)的教育觀念,擺正醫(yī)德教育的重要位置。要讓學生清楚的認識到自己所學專業(yè)的特征和將來所要從事的職業(yè),認識到醫(yī)德信念和醫(yī)德素養(yǎng)在自身的專業(yè)技能中所能發(fā)揮的作用。醫(yī)學院校領(lǐng)導和廣大師生要改變過去只注重知識、訓練技能的傳統(tǒng)模式,把人文教育和專業(yè)教育放在同等重要的位置,要成立專門的醫(yī)德教育機構(gòu),建立一支技術(shù)過硬、道德高尚的師資隊伍,定期進行跨學科的學術(shù)交流。轉(zhuǎn)變教育觀念不僅是學校教育,社會教育和家庭教育都要從根本上改變過去的錯誤思想,把道德作為評價一個人的第一準則。
3.完善課程設(shè)置,創(chuàng)新教學方法。借鑒英美的醫(yī)德教育課程,建議我國的醫(yī)德教育課程內(nèi)容應(yīng)包括三個層面:一是以學科構(gòu)建的人文社會科學課程,除“兩課”外,還應(yīng)包括文學、哲學、社會學、心理學、美學等;二是人文社會科學與醫(yī)學交叉產(chǎn)生的邊緣學科課程,主要有:醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學史、衛(wèi)生法學等;三是由學科綜合后形成的綜合課程,主要有:生態(tài)與環(huán)境、人與自然、社區(qū)衛(wèi)生保健、衛(wèi)生事業(yè)管理、人口學等。以上三個層面的課程要相互依托、聯(lián)系緊密[8]。
另外,要改變過去傳統(tǒng)的教學方法,要充分考慮現(xiàn)代學生的特點,創(chuàng)新教育方法,理論教學與實踐教學相結(jié)合,人文課程與醫(yī)學專業(yè)課相融合,利用現(xiàn)實生活中的一些案例進行醫(yī)德教育,充分利用學生喜歡的網(wǎng)絡(luò)進行醫(yī)德教育,建立網(wǎng)絡(luò)教育新高地。我們要善于借鑒西方發(fā)達國家的成功經(jīng)驗,注重學生的理解能力、思維能力以及實踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)。
4.注重社會實踐,保持醫(yī)德教育的持續(xù)性。
對于實習階段的醫(yī)德教育應(yīng)該引起足夠的重視,應(yīng)該充分認識到社會實踐對于醫(yī)德教育的重要性。部分醫(yī)學院校和一些醫(yī)院對于實習階段的醫(yī)德教育相互推諉,甚至有些學生為了復習考研放棄了實習,使學校教育在向社會教育轉(zhuǎn)變的過程中出現(xiàn)斷層。我國的醫(yī)德教育應(yīng)該對目前緊張的醫(yī)患關(guān)系進行深入的分析和研究,充分抓住見習和實習的機會,對在現(xiàn)實中遇到的醫(yī)療糾紛問題進行探討,培養(yǎng)學生的思辨能力。實習帶教老師也要深入醫(yī)院,定期聽取大家的匯報,展開討論。醫(yī)院的醫(yī)生更要在巡視患者時對實習學生進行現(xiàn)場指導,樹立榜樣,把在學校所學的理論知識與社會實踐相結(jié)合,運用于實踐,這樣更有利于提高醫(yī)德教育的效果,確保醫(yī)德教育的持續(xù)性。
5.深化醫(yī)療體制改革。看病難、看病貴一直是社會大眾對醫(yī)療行業(yè)存在的憤恨,導致社會大眾對醫(yī)生喪失了社會信任,造成這種現(xiàn)象的主要原因是目前的體制問題,公立醫(yī)院形成壟斷,以營利為目的。按照現(xiàn)有的體制,醫(yī)生的勞動和收入不成正比,就造成醫(yī)生通過藥品提成和灰色收入來提升經(jīng)濟收入,這就形成了惡性循環(huán),致使醫(yī)療糾紛不斷涌現(xiàn)。因此,必須要深化醫(yī)療體制改革,重新確定公立醫(yī)院的公益性質(zhì),“公立醫(yī)院是政府為了實現(xiàn)特定的政策性目標而出資舉辦的……公立醫(yī)院確立的目標應(yīng)當是社會利益的最大化,而不能允許公立醫(yī)院根據(jù)個體利益最大化的原則來確定。[9]在歐美等發(fā)達國家非營利性醫(yī)療機構(gòu)的收入中,政府補貼達到70%,發(fā)展中國家這個比例是40%,而在我國大部分省市不足10%。[10]因此,我國政府要加大財政補貼,這樣才不至于公立醫(yī)院過度的注重經(jīng)濟效益,醫(yī)生也不至于通過開大處方、藥品回扣等增加收入,醫(yī)生滿足了自己的應(yīng)有價值,自然就會回歸到醫(yī)療水平和服務(wù)水平的提升上面,醫(yī)患關(guān)系自然而然的就會得到改善。
6.完善相關(guān)法律,加強監(jiān)督管理。醫(yī)療糾紛事件頻發(fā)、醫(yī)患矛盾尖銳等不和諧現(xiàn)象,政府部門必須要發(fā)揮自己的監(jiān)督管理職能,改善醫(yī)患關(guān)系的緊張局面。首先,要重新建立對醫(yī)院的考核評價制度,對于醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛嚴厲查處,采用公開化、透明化,并將結(jié)果對社會公布。其次,醫(yī)院內(nèi)部要加強自身的管理,成立醫(yī)療行風調(diào)查隊,對醫(yī)生行醫(yī)過程中的各種問題走訪患者,一旦發(fā)現(xiàn)在全院通報批評。另外,要發(fā)揮社會輿論的監(jiān)督作用,成立意見箱、投訴臺等,針對醫(yī)生在行醫(yī)過程中收紅包、吃回扣、服務(wù)態(tài)度惡劣等問題進行舉報,利用大眾媒體進行監(jiān)督。同時,對于一些網(wǎng)絡(luò)媒體故意制造謠言,錯誤引導輿論導向,利用患者是弱勢群體把醫(yī)患糾紛的矛頭全部指向醫(yī)院,對于這些網(wǎng)絡(luò)媒體要堅決的予以打擊,及時的澄清事實,確立正確的輿論導向。醫(yī)院要充分的利用法律武器,不能一味的為了維護穩(wěn)定,縮小影響,每次醫(yī)療糾紛都是用賠款來平息,對于造謠者要拿起法律進行制裁。
醫(yī)德教育是醫(yī)學教育中一項長期而艱巨的任務(wù),貫穿醫(yī)學生教育的全過程,即使走上工作崗位,醫(yī)德教育也伴隨終生。所以,我們要認清當前加強醫(yī)德教育的重要性和艱巨性,醫(yī)德教育是一個復雜的系統(tǒng)工程,光靠學校教育是萬萬不夠的,它需要家庭和社會的廣泛參與,積極配合,只有三者相互統(tǒng)一,相互促進,協(xié)調(diào)一致,并且敢于正視教育工作中存在的不足,積極查找問題,尋找方法,和諧的醫(yī)患關(guān)系將為期不遠。
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社會醫(yī)學論文范文 第2篇
題目:《社會醫(yī)學》課程建設(shè)的實踐與探索
(字符:3000字左右)
哈爾濱醫(yī)科大學社會醫(yī)學教學團隊以創(chuàng)建國家精品課程、雙語教學示范課程為契機,以深化社會醫(yī)學課程的教學改革為目標,在教學方法及考核方式上進行了積極地實踐探索,推進了課程質(zhì)量工程建設(shè)。
社會醫(yī)學;國家精品課程;國家雙語教學示范課程;課程建設(shè)
《社會醫(yī)學》課程作為醫(yī)學院校加強醫(yī)學人文教育的重點課程之一,已經(jīng)成為預(yù)防醫(yī)學領(lǐng)域內(nèi)一門重要學科[1]。哈爾濱醫(yī)科大學社會醫(yī)學教研室從20世紀80年代初期開設(shè)社會醫(yī)學教學,經(jīng)歷近30年的探索與實踐,課程建設(shè)已初具特色。2007年,《社會醫(yī)學》課程榮獲國家級精品課程稱號,2009年又成功立項國家級雙語教學示范課程。課程組師資不斷探索、實踐教學改革與創(chuàng)新,在課程建設(shè)的探索中,推動并全面提高教學質(zhì)量。
1 課程的建設(shè)目標與教學理念
1.1 培養(yǎng)具有國際視野,整合醫(yī)學與社會科學思想的復合型醫(yī)學人才
社會醫(yī)學作為醫(yī)學與社會科學相互融合的一門交叉學科,知識基礎(chǔ)來源于醫(yī)學科學與社會科學,而這兩大主流學科知識的日新月異,需要不斷跟蹤國際最新發(fā)展形勢,與時俱進,不斷更新。同時,社會醫(yī)學是從醫(yī)學的角度研究醫(yī)學的社會問題,課程涉獵了大量的公共衛(wèi)生、醫(yī)學、社會科學、政策科學等相關(guān)專業(yè)知識。近20年中,相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域前沿研究發(fā)展十分迅速,跟蹤本學科的國際前沿,掌握最新學科研究成果,對培養(yǎng)面向未來、面向國際的復合型醫(yī)學人才十分必要。
1.2 培養(yǎng)學生的社會醫(yī)學基本理論和技能
通過課程的理論教學,使學生理解和掌握社會醫(yī)學的基本理論、社會因素影響健康的機制、社會衛(wèi)生狀況的測量、生命質(zhì)量和健康危險因素評價、衛(wèi)生服務(wù)研究以及社會衛(wèi)生策略等基本概念、基本知識和基本技能,使學生樹立整體醫(yī)學和大衛(wèi)生觀念,培養(yǎng)學生用社會醫(yī)學的思維和視角來分析和處理健康與衛(wèi)生問題,以現(xiàn)代醫(yī)學模式指導醫(yī)療衛(wèi)生實踐。
1.3 強化學生實踐能力和其他技能的培養(yǎng)
通過課程的實踐教學,使學生通過社區(qū)實踐和科研實踐活動的參與性學習,掌握社會醫(yī)學課程的具體實踐操作技能,如社區(qū)調(diào)查技術(shù)、測量工具的使用、研究設(shè)計、自主獲取知識和信息的能力、人際交流與溝通、語言表達等綜合技能,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新和探索精神與實踐能力,為今后的學習和工作打下堅實的基礎(chǔ)。
1.4 培養(yǎng)學生獨立的思考能力和終身學習能力
通過開展PBL教學、案例教學、課堂研討、實踐教學等多種教學改革以及教學考核方式的改革,著重培養(yǎng)學生創(chuàng)造性的思維能力和自我學習能力。
2 教學方法在課程中的使用
2.1 雙語教學
雙語教學是本課程的一大特色,為了提高雙語教學效果,除外課程組師資共同備課、精心準備外,在雙語教學的形式上也進行了各種方式的探索。首先,積極引進和尋找適當?shù)耐馕慕滩模徶迷S多相關(guān)的外文教材和書籍如Medical Sociology,Community Health and Wellness等。其次,在課件制作上,基本實現(xiàn)了全程雙語編排,利于學生在課堂上的理解和學習。在授課中根據(jù)學生的接受能力不斷加大外語授課的比例。此外,有限的課上學習是遠遠不夠的,課程組教師將雙語教學的學習和考核方式延伸到學生的課外學習,如在課堂上將教師精心挑選的英文原版的相關(guān)教學資料發(fā)給學生,或布置選題讓學生利用網(wǎng)絡(luò)資源自主搜尋相關(guān)資料進行總結(jié)和報告,并將其作為課程考核作業(yè),計入課程總成績中。學生通過做文獻閱讀后撰寫中英文文摘或進行書面報告,如要求學生課外閱讀世界衛(wèi)生組織的年度報告,并撰寫文摘報告。總之,通過多種途徑的雙語教學,一方面提高了學生的語言能力和專業(yè)知識的掌握,同時在學習的過程中,鍛煉了學生自主學習、提煉總結(jié)能力以及追蹤學科發(fā)展前沿的探索研究型學習的能力。
2.2 研討式教學
在社會醫(yī)學課程的理論教學中,設(shè)置專門的教學環(huán)節(jié)用于課程中案例的討論和分析。社會醫(yī)學作為一門實踐性很強的課程,需要多學科背景和大衛(wèi)生視角研究和探討社會衛(wèi)生問題。為了培養(yǎng)和鍛煉學生進行社會病因分析的能力,課程組教師精心收集和設(shè)計教學案例,并對每個案例的深層原因進行深入剖析,提出社會成因、并提出社會醫(yī)學解決措施,建構(gòu)其對社會醫(yī)學課程核心內(nèi)容的理解和把握:即社會醫(yī)學的人群健康診斷-社會醫(yī)學病因分析-社會醫(yī)學綜合處方;通過典型案例的分析,使學生深刻地理解社會因素對健康的影響,以及社會因素影響健康的特點和機制,如薩法巴努之死,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中服務(wù)特色的典型案例等,通過案例分析和小組討論匯報,培養(yǎng)了學生綜合能力,如發(fā)現(xiàn)問題和分析問題的能力、語言表達能力、綜合解決問題的能力;通過研討式教學,增進了師生互動、培養(yǎng)了學生主動學習和善于思考的學習習慣。
2.3 啟發(fā)式教學
在社會醫(yī)學課程的教學過程中,強調(diào)啟發(fā)式和研究式教學的運用,改變過去理論授課中以教師為中心,滿堂灌的“填鴨式”教學方式,轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為主體,調(diào)動和發(fā)掘?qū)W生主動思考和自覺參與的積極性。教師課前精心設(shè)計教案、在具體的教學環(huán)節(jié)中如何設(shè)疑提問都在教案中逐一體現(xiàn),并在課中和課后設(shè)置復習題和思考題,要求學生通過自學、閱讀和搜索相關(guān)資料得到問題答案,并將學習的結(jié)果上報給教師,計為平時成績。通過這些途徑,將啟發(fā)性教學拓展到課后,培養(yǎng)學生進行探索性學習的習慣。通過課堂師生互動、充分交流與探討,課后學生自學思考,提高了學生的學習興趣和學習效果。
2.4 注重理論教學和實踐教學的有機結(jié)合,將實踐內(nèi)容引入社會醫(yī)學的教學過程
為了改變以往從理論到理論刻板的教學方式,社會醫(yī)學教學團隊積極探索將理論教學與實踐教學相結(jié)合的多種具體形式,實踐性的采取了如下一系列的教學改革。
邀請有實踐經(jīng)驗的專家學者走進課堂,增加社會醫(yī)學實踐課的內(nèi)容,改革考核方式:為了將課程的理論教學和實踐教學密切結(jié)合起來,課程組教師利用各種機會,外請衛(wèi)生領(lǐng)域的專家教授和衛(wèi)生改革的實踐者和決策者走進課堂,為學生進行專題講座。如先后邀請國內(nèi)來自于衛(wèi)生部、黑龍江省衛(wèi)生廳、協(xié)和醫(yī)科大學、復旦大學、北京大學、美國北卡大學、大連醫(yī)科大學的專家教授等做精彩的報告和講座,同時多次聘請澳大利亞拉籌伯大學公共學院的教授為研究生和本科生進行授課。將社會醫(yī)學理論和中國衛(wèi)生改革實踐以及全球衛(wèi)生狀況與策略緊密聯(lián)系起來,增強了課程教學的實踐性。
引入:理論教學-實踐教學-理論總結(jié)和研討的三段式教學方式,特別關(guān)注社區(qū)實踐課程的改革,在哈爾濱醫(yī)科大學與哈爾濱市衛(wèi)生局共同建立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)教學實踐基地的平臺上,將學生帶入社區(qū),鼓勵學生撰寫小型社區(qū)實踐報告和項目實踐論文,并組織學生進行教學實踐研討。使學生從以往刻板的理論學習模式中解脫出來,增強其感性和實踐知識。
探索以社區(qū)為導向的實踐教學模式:在學生實習期間,有目的地引導學生針對中國衛(wèi)生改革中存在的多種熱點和難點問題設(shè)立研究課題,通過安排學生到社區(qū)實踐教學基地進行現(xiàn)場實習,親自參與社區(qū)調(diào)查和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的具體活動,如入戶調(diào)查、家庭訪視、分析健康檔案、進行社區(qū)診斷等實踐活動,促進學生將理論知識的學習和掌握運用到現(xiàn)實的社會實踐中。
另外,課程組教師鼓勵學生在課外積極參與科研課題的研究活動,通過具體的科研實踐訓練學生的科研思維和學習能力。同時,課程組教師積極參與和組織學生的課外實踐小組活動及假期社會實踐活動。通過幫助學生設(shè)計實踐活動內(nèi)容,親自參與實踐活動,指導學生撰寫研究和社會實踐報告等方式,將課程教學從有限的課堂內(nèi)的理論講授延展到課外無限的社會實踐活動中。
3 考核方法改革
在教學考核方式上,改革終結(jié)式教學考核方式,增加教學過程的考核,改變了過去單純以課程結(jié)束后的一次性卷面考試確定課程成績的考核方式,突出和強調(diào)在教學的各個環(huán)節(jié)上強化過程性考核。改革只注重機械記憶的卷面考試形式,增加對實踐課程的考核,增加學生案例討論、小組學習、課堂報告的考核比重。課程成績的構(gòu)成一般由四部分組成:平時的出勤情況(10%)、課堂教學活動的參與情況和課后作業(yè)的完成情況(25%),如參與課堂討論的表現(xiàn)等、課程實習情況(25%),如實習報告的撰寫、社區(qū)實踐活動的參與程度等,課程結(jié)束后的理論卷面考試成績(40%)。
通過考核方式的改革,鼓勵學生在課程學習的過程中,由單純的知識記憶型的被動學習,轉(zhuǎn)變成思考與探索問題的主動學習,以社會醫(yī)學的大衛(wèi)生觀和新醫(yī)學模式的基本理論觀點研究和探討社會衛(wèi)生問題,能夠?qū)⒄n程的理論學習與實踐緊密結(jié)合起來,為學生畢業(yè)后從事預(yù)防醫(yī)學、衛(wèi)生管理及臨床醫(yī)學實踐打下堅實的基礎(chǔ)。
綜上,哈爾濱醫(yī)科大學社會醫(yī)學教學團隊以創(chuàng)建國家精品課程、雙語教學示范課程為契機,深化社會醫(yī)學課程的教學改革。經(jīng)過課程組的努力實踐,有力的保證了課程的建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展。為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學模式下社會醫(yī)學教育的發(fā)展趨勢[2],更好地推進高等醫(yī)科院校人文醫(yī)學教育的質(zhì)量,課程組師資將進一步加大改革力度,圍繞“五個一流”[3]繼續(xù)深入推進社會醫(yī)學的課程建設(shè)與教學改革。
[1]龔幼龍.社會醫(yī)學學科建設(shè)的進展[J].中國社會醫(yī)學雜志,2008,25(2):65-66.
[2]龔幼龍.我國社會醫(yī)學學科建設(shè)的成就和挑戰(zhàn)[J].中國衛(wèi)生政策研究,2010,3(3):1-3.
[3]郭廣生.統(tǒng)籌考慮,高標準建設(shè)精品課程[J].中國高等教育,2003,9(3):8-9.
社會醫(yī)學論文范文 第3篇
題目:社會醫(yī)學教學改革實踐
(字符:3000字左右)
摘要 為了培養(yǎng)、提高學生分析和處理問題的能力,教學小組改變傳統(tǒng)以教師講授為主的教學模式,根據(jù)教學章節(jié)內(nèi)容的特點,共選取四個章節(jié)進行教學改革。教學效果評價表明:本次教學改革效果明顯,主要表現(xiàn)在課堂氣氛活躍、知識點得到了鞏固、同學們分析問題的能力和實踐能力均得到了提高等方面。本次教改的經(jīng)驗有必要推廣到其它專業(yè)課程中;同時,加強教師隊伍建設(shè),進一步提高教師的主導作用、逐步完善教學設(shè)計是努力的方向。
關(guān)鍵詞 社會醫(yī)學 教學改革 課程設(shè)計
社會醫(yī)學(social medical)是從社會學角度出發(fā),研究人類健康與疾病的一門科學,是醫(yī)學與社會學的交叉學科。社會醫(yī)學主要研究社會衛(wèi)生狀況、社會因素與健康之間的關(guān)系及其規(guī)律,對該門課程進行學習,不僅有助于保護和增進人群身心健康,提高生命質(zhì)量,同時還有利于幫助學生樹立正確的醫(yī)學觀。[1]我國的醫(yī)學院校早已將其作為醫(yī)學生的選修課或者必修課,公共事業(yè)管理專業(yè)學生的核心課程之一。但是,長期以來,學校的社會醫(yī)學課程主要以傳統(tǒng)的老師講授為主,學生普遍學習積極性不足、課堂氣氛不夠活躍。為了能夠調(diào)動起學生對社會醫(yī)學的學習興趣、增強他們實際分析問題、處理問題的能力,教學小組從2015級公共事業(yè)管理專業(yè)學生入手,對該門課程的教學方法和考核方式均進行了一定的探索與改革。
1 社會醫(yī)學教學改革實踐
1.1 教學改革課程設(shè)計
根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)方案規(guī)定,公共事業(yè)管理學生所修社會醫(yī)學共計54個學時,所選用的教材為盧祖洵、姜潤生主編的國家衛(wèi)計委“十二五”規(guī)劃教材。在課程準備階段,教學小組根據(jù)章節(jié)內(nèi)容的特點,分別選取社會醫(yī)學研究方法、社會因素與健康、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和健康管理與健康危險因素評價四個章節(jié)進行教學改革。前三個章節(jié)均在教師理論講授的基礎(chǔ)上,結(jié)合內(nèi)容再進行兩個學時的小組式討論或角色扮演,而社會因素與健康則要求學生事先自學,在小組討論時給定一個主題,學生以該主題為中心討論社會因素與健康的關(guān)系,在本次討論的基礎(chǔ)上,教師在下一次課對本章內(nèi)容進行全面的理論講解與總結(jié)。
1.2 具體實施過程
由于2015屆學生人數(shù)較多(共計128人),授課教師數(shù)量有限,為了保證教學效果的有效性,本門課程將學生分為兩個大班進行理論教學。涉及到教學改革的部分,教學小組事先根據(jù)每個大班學生人數(shù)與教師人數(shù)將學生分為四個小組(共四位專業(yè)老師,每位老師負責一個組),每個小組的學生人數(shù)在11~18人之間,還要求每個小組推選一名同學作為小組長,主要負責協(xié)助教師開展小組教學工作。為了方便學生更好地展開討論,教學小組充分利用學校資源,提前申請好四個PBL教室,在上教改課程的時候,每個小組占用一個PBL教室。
1.2.1 社會醫(yī)學研究方法
在理論教學的基礎(chǔ)上,要求學生以前期分好的小組為單位,課后設(shè)計一份調(diào)查問卷,問卷題目由教學小組統(tǒng)一指定。實施討論的時候,授課教師首先帶領(lǐng)學生回顧設(shè)計調(diào)查問卷的目的及應(yīng)該注意的事項,接下來,整個教學過程交由小組長主持,對本小組和其他小組設(shè)計的問卷分別進行討論。討論主要圍繞以下四個方面的內(nèi)容:(1)問卷結(jié)構(gòu)是否完整?(2)本問卷是否能夠達到預(yù)期的研究目的?(3)問卷的問題與答案設(shè)計是否合理?存在什么問題?(4)問卷的信效度應(yīng)該如何檢驗?最后,授課老師對問卷的質(zhì)量及本次討論情況進行總結(jié)和點評。
1.2.2 社會因素與健康
本章主要采用PBL教學法,因此,老師在本章主要扮演旁觀者的角色。教師首先引導學生圍繞以下幾個問題進行了討論:(1)什么是社會因素,影響健康的社會因素有哪些?(2)如何確定這些因素與健康的關(guān)系?(3)這些因素的作用途徑是怎樣的?(4)如何預(yù)防,您的建議是什么?在上述問題討論完畢以后,授課教師給出一個事先準備好的、與人們生活息息相關(guān)的主題——二孩政策。學生們開始討論這個政策與健康之間的關(guān)系,以及如何降低該因素對健康帶來的負面影響。小組內(nèi)成員各抒己見,從正負兩個方面充分表達了自己的看法,并陳述了相關(guān)理由。最后小組形成一份較為完善的討論結(jié)果,由組長進行統(tǒng)一匯報,教師在學生們討論的基礎(chǔ)上進行總結(jié)。
1.2.3 健康管理與健康危險因素評價
健康危險因素評價 (health risk appraisal,HRA)主要是研究健康危險因素與慢性非傳染性疾病發(fā)病與死亡之間數(shù)量依存關(guān)系及規(guī)律性的一種技術(shù)方法。[2]HAR作為健康教育與健康促進的重要工具之一,有利于促進人們不良行為的改變,養(yǎng)成良好的生活習慣;同時,有利于篩選危險人群,提高疾病的早期干預(yù)率。其工作主要分為收集資料和處理資料兩個大的步驟,其中收集的資料包括對當?shù)啬挲g別、性別、疾病別死亡率資料、危險因素資料等進行收集。因為本章節(jié)操作性極強,單純依靠理論講授,課堂氛圍將相對枯燥,教學效果也不太理想,因此,本次教改在理論教學的基礎(chǔ)上,增設(shè)兩個學時實踐課程。由于時間有限,收集資料部分已由授課教師完成,實踐課上學生主要是對資料進行處理。學生們按照各組掌握的個體健康資料,同時比對健康危險因素評價表,將個體的危險因素轉(zhuǎn)換成危險分數(shù)、計算組合危險分數(shù)、計算個體的死亡危險、計算評價年齡,根據(jù)個體存在的危險因素,提出能改變的因素,計算可達到年齡和危險降低程度,最后對個體做出評價。教師在學生上述內(nèi)容完成后對資料處理的過程與評價結(jié)果進行判斷,評價其是否合理。
1.2.4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)性環(huán)節(jié),[3]而通過社區(qū)診斷,確定社區(qū)衛(wèi)生工作的重點,是做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的基礎(chǔ)。本章節(jié)采取角色扮演與討論相結(jié)合的教學方法,每組選擇主持人、記錄人各1名,剩余同學分為四個組,扮演4種不同的角色,學生從自己所扮演角色的角度出發(fā),對社區(qū)擬需要解決的5個衛(wèi)生問題,按重要程度進行排序,并闡明自己的理由。在完成上述部分內(nèi)容之后,小組同學又集中討論幾個教師事先設(shè)計好的問題,教師全程作為旁觀者和引導者,只是在結(jié)束的時候?qū)λ膫€小組的認識進行歸納總結(jié)。
1.3 考核方式
長期以來,社會醫(yī)學的考試成績絕大部分是通過期末考試卷面情況來評定。然而,這樣的考核方式也導致一些弊端,比如為了應(yīng)付考試,部分同學習慣性地采用臨時抱佛腳的突擊方式,對于某些重要的知識點,也多采取死記硬背的方式,考試結(jié)束后不久知識點也就完全忘記了,更有甚者在考試過程中還采取作弊這一不良手段。為了使學生重視平時課程的討論與知識點的積累,同時結(jié)合本次教改的特點,教學小組對本次社會醫(yī)學的考核方式進行了一定的調(diào)整:平時成績占45%、期末考試占55%。平時成績主要由學生考勤(5%)和四次教改內(nèi)容組成(40%),考勤主要是在理論課時采取隨機點名的方式進行,而教改成績由組內(nèi)評分、組間評分和教師評分三者共同組成。期末考試成績主要是根據(jù)教學大綱要求,對要求學生掌握、熟悉、了解的知識點進行考查。試卷采用多題型的方式,著重考核學生知識的全面性和靈活性。
2 教學效果評價
實施教學改革后,教學小組在事中與事后均及時與學生進行溝通,以期通過學生的反饋,能夠完善教學手段,更好地達到教學效果。絕大多數(shù)學生反映接受并且滿意這樣的教學改革方式。他們認為:此次教學方式改革不僅使得課堂氛圍比理論課活躍,而且他們分析問題的能力和實踐能力均得到提高,此外,理論課所學的知識點也得到了鞏固。在完成作業(yè)的過程中,小組采取全員參與的原則,同學們也感受到了團隊協(xié)作帶來的力量。與此同時,通過教改,同學們還深刻剖析了自己的不足,比如知識面太窄,討論不夠深入等,希望教師以后能在教學前多做引導,幫助他們更好地進入討論。
3 討論
3.1 加強教師隊伍建設(shè),進一步發(fā)揮教師的主導作用
教師需要具有從理論到實踐操作的綜合運用能力、較強的把握課堂的能力,能夠始終把握討論的主題。[4]因此,課前必須加強師資隊伍培訓。此外,教師的主導能力在教學改革中顯得非常重要,教師較強的主導能力不僅有利于營造活躍的課堂氛圍,把握學生討論的進程和方向,甚至在總結(jié)方面也更具針對性,對整個教學效果的影響至關(guān)重要,這就要求教師在上課前必須精心準備,不斷學習,從而能夠更好地發(fā)揮教師的主導作用。
3.2 逐步完善教學設(shè)計
教學設(shè)計,簡言之,就是在正確的教育理念指導下,關(guān)于教師“教什么” 和“怎么教”的一種方案設(shè)計。[5]教學設(shè)計是否完備決定整個教學過程和教學效果是否理想。就目前教學小組的課程設(shè)計來看,基本上能夠達到教改目的,但是部分內(nèi)容的應(yīng)用效果著實不太理想,沒有達到預(yù)期目的,教學小組應(yīng)在本次教改的基礎(chǔ)上,逐步完善教學設(shè)計,其中重點包括對教學內(nèi)容的凝練、對教學環(huán)節(jié)和活動的設(shè)計、對教學案例的篩選等。
3.3 將教改應(yīng)用到更多的課程教學
雖然本次教學改革仍存在某些不盡如人意的地方,但總體上得到了絕大多數(shù)學生的好評,這充分證明學生對教改的方式是認可的、本次教改的經(jīng)驗是可取的。所以結(jié)合學生專業(yè)和學科性質(zhì),教學小組將嘗試把這樣的教學改革方式引入學生其它的專業(yè)核心課程的教學中,如“醫(yī)院管理學”和“衛(wèi)生事業(yè)管理學”,并總結(jié)本次的經(jīng)驗教訓,使之不斷完善。
參考文獻
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社會醫(yī)學論文范文 第4篇
題目:社會醫(yī)學教學管理評價體系的構(gòu)建研究
(字符:3000字左右)
社會醫(yī)學是從社會的角度研究醫(yī)學和衛(wèi)生問題的一門交叉學科,它研究社會因素與個體及群體健康和疾病之間的相互作用及其規(guī)律,為改善社會衛(wèi)生狀況和提高人群健康水平制訂相應(yīng)的社會衛(wèi)生策略和措施[1]。目前,我校二級學院——管理學院負責《社會醫(yī)學》課程的教學管理活動,該課程已于2010年被評為省級精品課程。通過科學可行的評價方法,對社會醫(yī)學的教學管理效果作出價值判斷,有利于教學管理水平和教學質(zhì)量的不斷提升。
1 社會醫(yī)學教學管理評價體系的構(gòu)建原則
1.1 科學性原則
這是構(gòu)建該評價體系的關(guān)鍵。畢竟教學管理活動涉及的環(huán)節(jié)眾多,必須根據(jù)實踐找出能量化、有重點的指標才能提高整個評價體系的準確性和客觀性。首先,評價的標準和方法要注重科學性,要注意社會醫(yī)學教學管理評價是否科學可信、是否存在內(nèi)容錯誤,具體指標應(yīng)采用定性與定量評價相結(jié)合;其次,該體系要有可操作性,各評價指標要符合社會醫(yī)學教學實際,要符合學院教學管理的實際,各種指標的測量和方案的制定能在工作中得到實施。
1.2 激勵導向性原則
眾所周知,教學管理的本質(zhì)是盡可能地激勵師生發(fā)揮最大的才能。同樣的,教學管理評價是對教學過程、教學活動和教學成果給予價值上的判斷,為教學管理改革提供可靠的信息和科學依據(jù),而評價的最終目的是如何激勵師生取得更好的教學質(zhì)量。因此,該體系的構(gòu)建不僅是對社會醫(yī)學教學管理現(xiàn)狀的評價,更是通過相關(guān)指標對師生產(chǎn)生激勵導向。
1.3 總體目標與過程目標相結(jié)合的原則
社會醫(yī)學教學管理過程是一個動態(tài)、發(fā)展的過程。評價體系要全面分析和考察教學管理工作的各個因素,從而有效控制影響社會醫(yī)學教學管理的各因素及其相互間的聯(lián)系,達到教學管理的終極目標;同時,可針對不同的社會醫(yī)學教學管理重點建立靈活的目標定位與測評機制,通過對各部分過程目標的預(yù)防和糾偏措施,最終實現(xiàn)總體目標的有效控制。
1.4 發(fā)展性原則
教學管理評價體系不是一成不變的,而是要根據(jù)社會醫(yī)學教學內(nèi)容、教學方法和教學手段發(fā)展的新形勢和新要求不斷豐富和發(fā)展,根據(jù)變化了的新情況以一種開放的眼光對過程目標進行及時修正,實現(xiàn)社會醫(yī)學教學管理評價工作的與時俱進。
2 社會醫(yī)學教學管理評價體系的構(gòu)建
2.1 教學管理評價體系的構(gòu)建方法
2.1.1 平衡記分卡 社會醫(yī)學教學管理總體目標的評價采用平衡記分卡。平衡記分卡是績效管理中常用的評估工具,它能幫助組織實現(xiàn)短期利益與長期可持續(xù)發(fā)展的平衡,其原理適用于社會醫(yī)學教學管理評價體系。因此,可把社會醫(yī)學教學管理的總體目標從財務(wù)、內(nèi)部流程、學習與成長及學生4個相互關(guān)聯(lián)的角度進行分解,構(gòu)成社會醫(yī)學教學管理評價體系的準則層指標。
2.1.2 層次分析法 社會醫(yī)學教學管理過程目標的評價采用層次分析法。由于平衡記分卡沒有明確設(shè)定評價體系中各指標權(quán)重,降低了該評價體系對于教學管理實踐活動的指導作用。而層次分析法是一種定性與定量相結(jié)合的決策分析方法,利用數(shù)學方法計算各個層次因素的相對權(quán)重及排序,有助于評價主體進一步明確該課程教學管理中的關(guān)鍵點與薄弱點。
2.2 教學管理評價指標的選擇
在選擇評價指標時,采用文獻借鑒與實際調(diào)查相結(jié)合的方式,充分考慮社會醫(yī)學教學管理中不同的影響因素和激勵方式,最終實現(xiàn)社會醫(yī)學教學管理目標。首先,明確教學管理評價體系的內(nèi)涵,根據(jù)相關(guān)文獻資料,歸納出切實可行的評價指標體系;其次,注重體現(xiàn)激勵導向的本質(zhì),激勵不僅包括貨幣形式的金錢報酬,還包括成長和發(fā)展的機會、參與決策的機會、工作中的滿足感與成就感等[2];再次,對指標體系進行試驗調(diào)查,通過對課程教師、學生、管理部門咨詢、訪談等方式,了解他們對教學管理的關(guān)注重點;最后,根據(jù)實踐情況進行修正,最終明確社會醫(yī)學教學管理評價體系的指標內(nèi)容。見表1。
表1 社會醫(yī)學教學管理評價指標體系
2.3 確定各指標對社會醫(yī)學教學管理目標的影響程度
應(yīng)用層次分析法的首要步驟是構(gòu)建判斷矩陣,通常采用1~9比例標度法進行各層指標兩兩比較,來確定矩陣元素的重要程度[3]。為確保該結(jié)果的科學性和客觀性,通過征求多位專家意見,通過實施匿名調(diào)查方式獲得專家打分,并進行加權(quán)平均,得出社會醫(yī)學教學管理評價指標的判斷矩陣。
表2 社會醫(yī)學教學管理評價體系各指標權(quán)重系數(shù)
3 社會醫(yī)學教學管理評價體系討論
以上評價指標體系的結(jié)果與社會醫(yī)學課程教學特點有著密不可分的關(guān)系。通過對社會醫(yī)學教學管理評價指標體系的分析,結(jié)合我院教學管理實踐,可以得出該課程管理中的關(guān)鍵點和薄弱點,進而采取相應(yīng)措施不斷完善該課程的教學管理。
3.1 應(yīng)進一步重視實踐教學環(huán)節(jié)
社會醫(yī)學是從社會的角度研究人群的健康問題,是研究社會因素與健康相互作用的學科,是進行社會醫(yī)學診斷與開出社會醫(yī)學處方的學科,為促進人群健康制定相應(yīng)的社會衛(wèi)生策略與措施,具有很強的實踐性。根據(jù)上述指標權(quán)重可知,不論從內(nèi)部流程角度,還是從學習與成長角度,實踐教學環(huán)節(jié)及實踐教學能力培養(yǎng)指標所占權(quán)重較大,正好符合社會醫(yī)學實踐性強的特點。而實踐中多數(shù)管理者和一線教師普遍存在著“重理論、輕實踐”的思想[4],再加上資金限制、安全風險等客觀原因的影響,社會醫(yī)學課程的實踐教學主要體現(xiàn)在課堂上的參與式教學與案例教學,包括見習、實習、實驗課在內(nèi)的其他實踐教學往往流于形式。因此,大力發(fā)展實踐教學、將授課內(nèi)容與社會熱點問題相結(jié)合,是今后社會醫(yī)學課程教學的發(fā)展趨勢[5]。
3.2 應(yīng)不斷豐富多種多樣的激勵形式
作為事業(yè)單位的教師,工資發(fā)放對教職工的激勵作用并不像企業(yè)單位那么明顯,尤其在我校進行事業(yè)單位薪酬改革后,社會醫(yī)學教學課時與工資聯(lián)系不大,由此得出指標中的財務(wù)角度占比不高。而評價指標中權(quán)重較高的,如接受進修及短期培訓的繼續(xù)教育機會、有效的“傳幫帶”機制及合理的崗位晉升機制都可作為激勵教師的手段,這些“隱性薪酬”形式在一定程度上對社會醫(yī)學教師起到了很好的激勵導向作用,也促進了個人利益與組織利益的平衡。
3.3 應(yīng)不斷深化教學方法與教學手段創(chuàng)新,強化教學過程控制
從上述評價體系看,其權(quán)重較高。這不僅是提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),而且對授課教師提出了更高的要求。比如我院在社會醫(yī)學教學中增加說課環(huán)節(jié),這在過去的教學過程中是沒有的。說課不僅要講教材處理、如何設(shè)定教學目標、如何設(shè)計教學過程和教學評價等,更重要的是講為什么要這樣做。之所以增加這一內(nèi)容,正是反映了教學過程的變化,體現(xiàn)出對教學環(huán)節(jié)的創(chuàng)新實踐。
3.4 應(yīng)明確教學與科研的互補作用
很多人認為教師的本職工作就是教學,存在社會醫(yī)學教學重于科研的想法。而從上述指標中可知,教學與科研所占的權(quán)重相當。社會醫(yī)學的科研內(nèi)容對教學有著極大的促進作用,教師專業(yè)素質(zhì)的提高離不開科研的優(yōu)勢互補[6];同時,教師的科研工作可以為學生提供更多的實踐機會,強化了社會醫(yī)學實踐教學環(huán)節(jié)。
3.5 應(yīng)強化課堂教學與實踐教學的教學效果監(jiān)督與反饋機制
這些環(huán)節(jié)在評價指標中權(quán)重較高。而很多管理者有這樣的體會,教學質(zhì)量監(jiān)督往往側(cè)重于事后評價。校、院督導組及教研室一般只限于課堂教學監(jiān)督;督導組及學生的檢查監(jiān)督信息一般只反饋到相關(guān)教學管理部門,信息反饋很不及時。這說明教學管理沒有形成一個完整的閉環(huán)循環(huán),只重視評價而忽視反饋的做法,并不能起到真正提升教學管理水平的目的。如何基于科學的評價結(jié)果之上發(fā)展有效的反饋方式及途徑,做到以督促導、督中有導、以導為主,值得管理者深思。
3.6 應(yīng)把社會評價與校外評價納入社會醫(yī)學教學管理評價體系中
社會醫(yī)學教育的最終目的是保持穩(wěn)定的高質(zhì)量人才的培養(yǎng)與輸出,而畢業(yè)生就業(yè)狀況和對社會的貢獻程度如何,直接反映高校的教學質(zhì)量。如在美國,長期以來社會力量的監(jiān)控評價在高等教育的質(zhì)量評價中占據(jù)重要地位,通過不斷調(diào)整教學內(nèi)容和教學要求來更好地滿足社會需要。因此,包括畢業(yè)與實習環(huán)節(jié)的社會評價與校外評價,應(yīng)成為社會醫(yī)學教學管理評價體系中的重要因素之一,如何使高校自身和社會外界的評價有機結(jié)合,是今后社會醫(yī)學教學管理的重點拓展研究方向。
[1]李魯.社會醫(yī)學[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.
[2]劉昕.薪酬管理[M].北京:中國人民大學出版社,2007.
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社會醫(yī)學論文范文 第5篇
題目:社會醫(yī)學精品資源共享課建設(shè)與思考
(字符:2000字左右)
精品資源共享課是對原有國家精品課程的轉(zhuǎn)型與升級,本文通過對社會醫(yī)學精品資源共享課建設(shè)思路、自主學習模式下課程體系設(shè)計與課程資源建設(shè)實踐的介紹,提出有關(guān)共享課程可持續(xù)建設(shè)的思考。
社會醫(yī)學;精品資源共享課;課程建設(shè)
2012年教育部啟動的精品資源共享課建設(shè)為高等教育課程改革與建設(shè)提供了契機,我校社會醫(yī)學課程繼2007年立項為國家級精品課程后,2009年進一步立項為國家級雙語教學示范課程。為鞏固精品課程建設(shè)成果,推動優(yōu)質(zhì)課程資源通過現(xiàn)代化手段共享,根據(jù)教育部文件精神,結(jié)合學科特點,我校從2012年10月開始著手建設(shè)社會醫(yī)學精品資源共享課程,在原有精品課程基礎(chǔ)上進行轉(zhuǎn)型、升級和創(chuàng)新,2013年10月該課程被教育部確定為第二批國家級精品資源共享課立項項目。現(xiàn)將我校社會醫(yī)學課程轉(zhuǎn)型升級建設(shè)的做法和體會介紹如下。
1 課程建設(shè)思路
精品資源共享課建設(shè)以高校教師和學生為服務(wù)主體,以普及共享優(yōu)質(zhì)課程資源為目的,以課程資源系統(tǒng)完整為基本要求,利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)課程資源的共享[1]。社會醫(yī)學精品資源共享課建設(shè)緊緊抓住“轉(zhuǎn)型”和“升級”的本質(zhì)——“轉(zhuǎn)型”重視教學觀念、教學模式的轉(zhuǎn)變,由以教為主向以學為主轉(zhuǎn)變、以傳授為主向自主學習為主轉(zhuǎn)變;“升級”則重視在原有精品課程建設(shè)基礎(chǔ)上進行更為細致的建設(shè),核心工作是課程教學資源的數(shù)字化建設(shè)。按照精品資源共享課建設(shè)技術(shù)要求,社會醫(yī)學精品資源共享課建設(shè)主要集中在課程體系設(shè)計和課程資源建設(shè)兩個方面。
2 自主學習模式下社會醫(yī)學課程體系設(shè)計
社會醫(yī)學是一門醫(yī)學人文教育類課程,要求學習者通過理論學習與實踐,掌握社會醫(yī)學基本概念、基本理論、研究方法與健康治理策略,樹立學生整體醫(yī)學觀和大衛(wèi)生觀念,并影響周圍大眾,使全社會都能認識到社會因素對人群健康的影響,倡導并推廣積極的健康觀,形成全社會健康促進的良好氛圍[2]。為實現(xiàn)課程教學目標,教研組從自主學習者視角深入探討本課程教學特點和規(guī)律,確定三段式體系架構(gòu),即基本理論—主要方法—綜合策略,具體設(shè)計見表1。
表1 社會醫(yī)學精品資源共享課課程體系
為滿足在校學生和社會學習者的需要,三段式體系架構(gòu)強調(diào)社會醫(yī)學學科的內(nèi)在邏輯性,既注重系統(tǒng)學科理論知識,又強調(diào)解決實際問題能力,通過一系列診斷分析技術(shù)的學習應(yīng)用,提出解決實際問題的社會醫(yī)學處方,即綜合策略。每一個模塊下設(shè)教學要求、模塊知識點、重點、難點、教學設(shè)計、評價考核、教材內(nèi)容、知識點說明等。
3 社會醫(yī)學課程資源建設(shè)
《精品資源共享課建設(shè)工作實施辦法》中提出:課程資源應(yīng)結(jié)合實際教學需要,以服務(wù)課程教與學為重點,要求系統(tǒng)性、完整性、適用性及易用性,包括基本資源和拓展資源。社會醫(yī)學課程以李魯教授主編的《社會醫(yī)學》(第4版,人民衛(wèi)生出版社出版)為主教材,按教學模塊建立樹形目錄結(jié)構(gòu),在每個單元的目錄后直接鏈接各類教學資源,資源涵蓋課程所有章節(jié)內(nèi)容及知識點。
基本資源是能反映課程教學思想、內(nèi)容、方法、過程的核心資源,是反映教學活動必需的資源[3]。教研組按照精品資源共享課建設(shè)技術(shù)要求,為每個教學單元配套了相應(yīng)的教學錄像、演示文稿、教學案例、習題作業(yè)、媒體素材、文獻資料、名詞術(shù)語等。
拓展資源是用于支持課程教學和學習的輔助性資源。社會醫(yī)學教研組收集和制作了大量英文教學課件、教學參考資料、國內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)資源鏈接以及案例庫、知識庫等,為學習者拓展相關(guān)知識提供了重要條件。在本次社會醫(yī)學課程轉(zhuǎn)型升級過程中,教研組著重加強并形成以下兩大課程資源特色。
3.1 多媒體課件及教學視頻
多媒體課件及教學視頻是共享課程的基本核心資源,是依托網(wǎng)絡(luò)推廣共享課程及學生自主學習的關(guān)鍵資源。社會醫(yī)學教研組開展師資培訓和學習,采用現(xiàn)代信息技術(shù)手段,通過PowerPoint、Photoshop、Flash等制作教學課件,充分應(yīng)用圖片、圖表、小軟件、動畫和視頻材料,全面體現(xiàn)多媒體課件圖文并茂、聲像結(jié)合的教學優(yōu)勢。
另外,將社會醫(yī)學32學時教學內(nèi)容錄像,所有教學課件、教師授課錄像均提供免費在線瀏覽和下載,學習者可以直接點播。錄像注重師生互動,教學相長,充分體現(xiàn)教學模式的轉(zhuǎn)變。教學錄像不僅生動地展示了授課全過程,更突破傳統(tǒng)授課模式,始終在與學習者進行“交流”,引導其思考,幫助其掌握科學辯證的哲學思維。
3.2 實踐內(nèi)容體系
社會醫(yī)學作為一門實踐性很強的課程,需要多學科背景和大衛(wèi)生視角。為了培養(yǎng)和鍛煉學生社會病因分析能力,在本輪課程轉(zhuǎn)型升級過程中,重點構(gòu)建實踐內(nèi)容體系。課程組精心收集和設(shè)計教學案例,用于課堂討論和在線互動。
教研組對每個案例進行深入剖析,提出社會成因及解決措施,促使學習者形成社會醫(yī)學核心內(nèi)容理解和把握思路:人群健康的社會醫(yī)學診斷—社會醫(yī)學病因分析—社會醫(yī)學綜合處方。
學習者通過對案例的分析,如薩法巴努之死、耐多藥結(jié)核現(xiàn)狀、國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)典型案例等,掌握社會因素對健康的影響機制和特點,師生互動,培養(yǎng)學生主動學習和善于思考的習慣,訓練發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及綜合解決問題能力。
4 社會醫(yī)學精品資源共享課的維護與更新
社會醫(yī)學作為醫(yī)學與社會科學的交叉學科,知識基礎(chǔ)來源于醫(yī)學與社會科學,而這兩大主流學科知識日新月異,需要跟蹤國際最新發(fā)展形勢,與時俱進,不斷更新。因此,本課程在立項后,資源建設(shè)緊隨課程建設(shè)與發(fā)展步伐,教研組安排專人管理網(wǎng)絡(luò)課程及其學習社區(qū),每周至少一次解答學習者提出的與課程及教學相關(guān)的問題;教研組教師均可在線與學習者互動交流,掌握學習者需求。同時,每一課程單元下設(shè)習題作業(yè),了解學習者學習進展,即時發(fā)布與更新教學資源信息,豐富課程內(nèi)容。
在網(wǎng)絡(luò)資源建設(shè)的同時,教研組積極將課程資源應(yīng)用于實踐教學活動,鼓勵、推薦學生在課堂學習之余自主學習網(wǎng)絡(luò)課程,通過網(wǎng)絡(luò)課件、錄像學習各單元知識點,通過拓展資源了解學科最新進展。
5 有關(guān)課程后期建設(shè)的思考
經(jīng)過建設(shè)的社會醫(yī)學精品資源共享課已經(jīng)以“中國大學資源共享課”形式在愛課程網(wǎng)向社會免費開放,接受社會評價。經(jīng)過近兩年的實踐,克服了課程建設(shè)與教學應(yīng)用相脫節(jié)的弊端,力爭實現(xiàn)服務(wù)于教學、服務(wù)于學習者的課程建設(shè)宗旨。但作為一項系統(tǒng)工程,課程平臺建設(shè)不是一蹴而就的,需要長期持續(xù)建設(shè),在使用中不斷完善和豐富。筆者認為需要相關(guān)部門向課程建設(shè)者開放共享課程工作平臺的后臺權(quán)限,才能確保課程資源的及時更新與完善。同時,盡快完善《國家精品資源共享課項目管理辦法》中有關(guān)立項課程的后期建設(shè)要求,以細化、科學、客觀、公正的指標評估課程建設(shè)成效,確保“優(yōu)質(zhì)+共享”的課程建設(shè)目標真正落實。
[1]江南,金曉磊.國家級精品資源共享課的建設(shè)與思考[J].中國大學教學,2014(6):34-37.
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社會醫(yī)學論文范文 第6篇
題目:公共事業(yè)管理專業(yè)本科社會醫(yī)學教學改革思考與探索
(字符:5000字左右)
摘要: 為了強化社會醫(yī)學教學效果,在社會醫(yī)學課堂教學過程中,本校積極進行教學改革,根據(jù)社會醫(yī)學課程特點,優(yōu)化課程模塊;引入小班教學;開展視頻案例教學;及時更新教學內(nèi)容。實踐證明,社會醫(yī)學教學改革取得了良好的效果。
關(guān)鍵詞: 社會醫(yī)學 小班教學 視頻案例
社會醫(yī)學是國內(nèi)醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)的主干課程之一,為學生從事衛(wèi)生管理工作提供所必需的基本理論、素質(zhì)和技能。伴隨著信息化、網(wǎng)絡(luò)化所出現(xiàn)的基于增強知識傳播而具有分享和協(xié)作精神的散布于互聯(lián)網(wǎng)上的與社會醫(yī)學相關(guān)的開放課程不斷涌現(xiàn)。面對知識資源爆炸式的增長,學生獲取知識的方式不斷革新,如何改變傳統(tǒng)的教學方式,增強教學效果是醫(yī)學教育工作者必須思考的問題。對社會醫(yī)學教學進行探討,優(yōu)化教學環(huán)節(jié),在教學過程中真正落實對學生進行技能培養(yǎng)和素質(zhì)教育,使學生既能達到公共事業(yè)管理專業(yè)培養(yǎng)的目標要求,又具有可持續(xù)發(fā)展的能力。在長期的社會醫(yī)學教學過程中,我們始終把幫助醫(yī)學生建立社會醫(yī)學思維方式和樹立整體醫(yī)學觀、社會大衛(wèi)生觀放在首位,以現(xiàn)代醫(yī)學模式為導向,在教學內(nèi)容、教學方法、考核方式的選擇上,在課堂講授、課堂討論、課后作業(yè)、考試命題等教學環(huán)節(jié)上,積極探索和改革,取得了良好的教學效果。
1.按照課程體系,優(yōu)化課程模塊
我校在公共事業(yè)管理專業(yè)教學中開設(shè)了社會醫(yī)學,但教學時數(shù)不多,教學學時從48減少為32學時,這與龐大的社會醫(yī)學學科內(nèi)容之間存在一定的矛盾。同時,因其與衛(wèi)生事業(yè)管理學教學內(nèi)容存在交叉重疊的部分,授課教師開展集體備課,將兩門課程相重疊的知識教學內(nèi)容梳理出來,通過合理分工,在教學內(nèi)容的選擇上突出社會醫(yī)學的重點與精髓。我們不斷探索與完善,逐漸形成了既有學科內(nèi)在聯(lián)系,又體現(xiàn)學科重點的四大教學模塊。第一模塊為基本理論,涵蓋了社會醫(yī)學的概論、基本理論與觀點、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變;要求學生掌握學科概念、內(nèi)涵、性質(zhì)及醫(yī)學的本質(zhì)和社會功能等基本問題,樹立正確的健康觀與疾病觀、大衛(wèi)生觀。第二模塊為人群健康與影響因素,涵蓋了健康的社會決定因素、行為心理因素與健康、社會衛(wèi)生狀況與衛(wèi)生政策、社會病防治等內(nèi)容;要求學生掌握影響健康的各種因素,樹立起社會防治的觀念,熟悉當前健康教育與促進的政策措施,重視健康行為與生活方式的養(yǎng)成。第三模塊為社會醫(yī)學方法技術(shù),涵蓋了社會醫(yī)學研究方法、人群健康狀況評價、國內(nèi)外生命質(zhì)量評價、國內(nèi)外促進健康的社會衛(wèi)生策略與措施等;要求學生掌握相關(guān)的基本概念和基本知識,了解研究與評價的一般方法,能夠運用所學理論分析特定人群的健康問題和促進健康的社會衛(wèi)生策略。第四模塊為社會醫(yī)學熱點與前沿問題探討,包括衛(wèi)生服務(wù)研究、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等新興領(lǐng)域或熱點問題,如我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標與方向,以新醫(yī)改為契機,糅合前面三大板塊知識,要求學生關(guān)注、認識和了解社會,做到理論學習與社會實踐相結(jié)合,在思考和解決社會現(xiàn)實問題中把握學科研究內(nèi)容和學科基本知識,讓學生逐步體會社會醫(yī)學作為應(yīng)用科學,與人群健康密切相關(guān)。
2.引入小班教學法,改革傳統(tǒng)教學方式
在我校該課程的授課對象為大四學生,他們已經(jīng)掌握了衛(wèi)生管理的基本理論與研究方法,在實習中遇到了一些亟待解決的專業(yè)問題,希望通過社會醫(yī)學的教學能夠獲得解決問題的思路與方法,為小班教學法在該門課程的應(yīng)用提供了實踐土壤。通過畢業(yè)實習總結(jié)座談,發(fā)現(xiàn)學生在實習中遇到的專業(yè)問題,將類似的問題集合成社會醫(yī)學教學大案例,每個案例精心設(shè)計3—5個簡要案例并提出6—8個問題,其中設(shè)計1—2個各組共同準備的問題,然后每組分配2—3個問題,利用網(wǎng)絡(luò)教學平臺(天空教室)與QQ課程教學討論群在課前5—7天發(fā)布到網(wǎng)上,給學生預(yù)習。①學生課前準備:學生以自愿的方式結(jié)為學習小組,每組3人,根據(jù)教師在教學平臺發(fā)布的案例思考題,首先需要自學社會醫(yī)學教材中的相關(guān)章節(jié)尋找答案,通過圖書館或網(wǎng)絡(luò)文獻數(shù)據(jù)庫查閱參考書及相關(guān)文獻,通過閱讀、思考,各自尋找問題的答案,并且將查閱的資料整理成報告,當課后作業(yè)上交,計入平時成績考核的內(nèi)容之一。②課堂教學:每次以學生討論發(fā)言為主,由學習小組成員之一自主擔任主持人,組織學習小組其他成員討論發(fā)言。再次是教師在學生自學的基礎(chǔ)上,根據(jù)學生討論發(fā)言情況,可以提出提3—5個課堂討論中發(fā)現(xiàn)的新(學生事先不知道)問題,以此考察學生的自學情況。特別是針對案例的思考題,按教學內(nèi)容順序依次發(fā)言,發(fā)言的過程中采取小組成員自愿發(fā)言與主持人隨機指定發(fā)言相結(jié)合方式,主持人的隨機指定發(fā)言可以有效避免各學習小組學生間輪流進行課前分工準備,而其他學生不準備的問題。其中共同準備的討論題組織大家積極發(fā)言。在討論的過程中教師通過適當引導和提示,鼓勵學生積極發(fā)言。③課后輔導:學生課后通過學校的“天空教室”教學平臺與課程教學討論QQ群、微信群,與教師進行互動交流,向教師交流學習過程中存在的問題與困惑,教師利用反饋信息及時進行調(diào)整并解答學生提出的問題。學生利用在線題庫,檢測和鞏固所學知識。課程結(jié)束后登陸成績網(wǎng)絡(luò)查詢系統(tǒng)查詢自己的考試成績。④評價指標:總評成績由平時成績、學習體會報告和期末考核三部分組成。平時成績包括學生出勤情況與課堂表現(xiàn)、平時作業(yè)、QQ討論群聊天記錄與網(wǎng)絡(luò)留言等。每位學生每次課堂表現(xiàn)按5分制記分,最后計算平均成績,平時成績占總成績的40%。學習體會報告是學生在整個課程結(jié)束之前每人所寫的關(guān)于個人體會、對小班教學方式的感受、存在的問題和建議等。占總成績的20%。面對學生要求改革考核方式的呼聲,期末考核改變過去閉卷筆試考核方式,采取自主匯報的形式加以考核。每位學生可自選感興趣的課程內(nèi)容相關(guān)話題,準備15分鐘以內(nèi)的幻燈片的內(nèi)容進行匯報。評委由教師和每個小組的組長共5人組成,根據(jù)匯報內(nèi)容準備情況,有無新意,觀點是否正確等,各自打分,最后取平均成績,占總成績40%。
3.引入視頻案例,教學手段多樣化
視頻案例是以視頻為手段,以主題為核心,將含有問題和典型疑難教學情景的教育教學事件以及相關(guān)研究通過多種媒體,借助信息技術(shù)編輯而成的作品集[1]。視頻案例教學就是用超媒體(包括視頻、音頻、圖片、動畫、網(wǎng)頁等多媒體)的形式捕捉和描述圍繞教學問題的典型事件完成教學活動。在社會醫(yī)學教學中,除了傳統(tǒng)的教師講授基本理論外,還引入了視頻案例教學手段,與文字案例相比,視頻案例提供的材料非常豐富,包含聲音、圖像、動畫等多種形式,具有空間的、動態(tài)(活動)的特點,能夠不斷給學生新的刺激,吸引他們的注意力,從而增強教學效果[2]。
在視頻案例選擇過程中,首先遵循權(quán)威性,權(quán)威性是視頻案例的來源必須是具有一定權(quán)威性的機構(gòu),如中央電視臺,人民網(wǎng),新華網(wǎng)和國家計生委等;其次,視頻案例應(yīng)當反映現(xiàn)實,說它反映現(xiàn)實,首先是說它具有真實性,來源于現(xiàn)實的生活實踐、衛(wèi)生實踐,案例真實可信,是現(xiàn)實實踐中提出來的問題。如國際醫(yī)療保障制度教學中,選擇紀錄片《神經(jīng)病人》,該影片通過制片人走訪美國、英國、加拿大、法國四國,以普通人的視角探討不同國家醫(yī)療保障制度對國民生活的影響,在此基礎(chǔ)上比較了英國國家醫(yī)療保險模式與加拿大國家醫(yī)療保險模式、法國社會醫(yī)療保險模式、美國商業(yè)醫(yī)療保險模式之間的優(yōu)缺點;在觀看視頻的過程中,我們提出世界上是否有最好的醫(yī)療保障制度,以及如何評價我國目前的多層次醫(yī)療保障體系。對這樣一個現(xiàn)實問題引發(fā)學生爭論與思考,使社會醫(yī)學理論聯(lián)系實際,而不是“紙上談兵”。選擇視頻教學案例重點是根據(jù)章內(nèi)容、節(jié)內(nèi)容和課時內(nèi)容選擇視頻案例。針對章內(nèi)容可以選擇導入型案例,針對節(jié)內(nèi)容可以選擇討論型案例,針對課時內(nèi)容選擇單純型案例(一個問題對一個問題)[3]。如在醫(yī)學模式教學過程中,授課教師先按照傳統(tǒng)教學,講授醫(yī)學模式的概念,演變史,再選擇BBC制作紀錄片《發(fā)現(xiàn)者》之《醫(yī)學的百大發(fā)現(xiàn)與發(fā)明》作為40分鐘的視頻案例教學,該視頻生動展示了西方醫(yī)學百年來在解剖學、藥學、預(yù)防醫(yī)學、傳染病學等所取得的巨大成就,使學生了解到生物醫(yī)學模式對人們健康所產(chǎn)生的積極作用,隨著最后艾滋病病毒的發(fā)現(xiàn),以及艾滋病在世界各國的流行現(xiàn)狀,讓學生思考艾滋病既作為一種傳染病,又作為一種社會病,該如何有效進行預(yù)防與控制,讓學生明白現(xiàn)代醫(yī)學模式的產(chǎn)生是醫(yī)學、科學、社會進步的綜合作用結(jié)果,引導學生思考現(xiàn)代醫(yī)學模式要求醫(yī)務(wù)人員如何面對疾病產(chǎn)生原因的復雜性,如何正確與患者交流溝通,診療疾病,滿足患者的健康需要。
4.與時俱進,及時更新教學內(nèi)容
社會醫(yī)學作為衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的專業(yè)核心課程,學生學習自覺性較高,求知欲望較強,能夠充分認識課程內(nèi)容在專業(yè)知識鏈條中的地位及與日后從事職業(yè)的關(guān)系,期望值較高。針對學生這一心理特點,我們在教學內(nèi)容上采取了“重視基礎(chǔ),及時擴展”的方法。重視基礎(chǔ)就是在授課過程中,突出社會醫(yī)學的基本理論與觀點、基本研究內(nèi)容、學科研究方法等重要性,通過講深講透學科基本知識,讓學生能夠牢固掌握學科基本知識。例如,醫(yī)學模式演變及影響、健康的社會決定因素、社會醫(yī)學研究方法、社會衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生政策等專題上,分別用2—4個學時進行深入講解,同時以學科相關(guān)的著名學者的學術(shù)論文為例,對社會醫(yī)學的研究方法進行講解,使學生對抽象的研究方法有了一定的感性認識。及時拓展是指在教學中對具有爭議性的學術(shù)問題進行廣泛涉獵探討,通過較寬視野的知識介紹,較尖銳問題的探討分析,帶動學生對整個學科體系、知識點的學習。引導學生對當前衛(wèi)生改革中與社會醫(yī)學相關(guān)的熱點問題開展課堂討論,要求學生應(yīng)用衛(wèi)生管理學、心理行為學、衛(wèi)生經(jīng)濟學、社區(qū)醫(yī)學等學科知識進行分析討論,既引導學生關(guān)注社會現(xiàn)實問題,鍛煉其初步的分析研究能力,又注重學生對以往所學知識的糅合貫通,加強其對基本內(nèi)容的學習掌握。
社會醫(yī)學是一門從社會學與醫(yī)學交叉融合而成的學科,它連接了社會科學和醫(yī)學科學兩大領(lǐng)域,高度關(guān)注提高人群健康水平的社會政策措施、策略和方法,并以公共政策和公共管理的方式實現(xiàn)其最終目標。所以,社會醫(yī)學同時具備著研究內(nèi)容豐富、研究結(jié)論政策性強、研究結(jié)果時效性強的三大學科特點。社會醫(yī)學的這種學科特點對任課教師的教學水平提出了更高的要求,教師不僅要具備堅實過硬的學科基礎(chǔ)知識和豐富的相關(guān)學科知識,更要具備關(guān)注現(xiàn)實生活、捕捉學科研究動態(tài)、掌握衛(wèi)生政策變化、探究學科前沿研究的意識和能力。落實在具體的教學中,就是要抓好備課環(huán)節(jié),及時收集資料,廣泛查閱相關(guān)文獻,掌握改革動態(tài),把握發(fā)展趨勢,做到教學內(nèi)容及時更新、關(guān)注的問題鮮活生動。在多年的教學中,我們始終遵循這一原則,在課前準備上下工夫:一是做到所有的課堂教學數(shù)據(jù)、資料來源準確實用。二是做到及時更新、適時有效,如在全國第五次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果公示后,及時調(diào)整、充實原有教學內(nèi)容,增加數(shù)十組數(shù)據(jù),并與前四次調(diào)查結(jié)果作相關(guān)對比分析。三是把握國家有關(guān)衛(wèi)生政策的動態(tài),及時捕捉主流媒體的相關(guān)資訊,如每年全國人大和全國政協(xié)會議中有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生問題的報道,與會代表關(guān)注的醫(yī)療衛(wèi)生熱點問題等。2014年度,我們對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進行了追蹤調(diào)查,及時了解并介紹了全國及浙江省的情況及發(fā)展趨勢,等等。準備這些內(nèi)容,雖然在一定程度上加大了教師的工作量,但是也增強了教師的職業(yè)敏感性,更重要的是培養(yǎng)了教師自我提高、自我更新的能力。
5.結(jié)語
教學改革是一項長期的任務(wù),對任何一門課程,尤其是像社會醫(yī)學這樣一門涉及衛(wèi)生改革,政策性、應(yīng)用性較強的課程,在教學內(nèi)容的更新和教學方法的選擇上更要跟上形勢的發(fā)展[4],未來應(yīng)該綜合運用這些教學方法,突破單一教學模式的桎梏,打破教師與學生在教學過程中的對立或者過分依賴的關(guān)系,創(chuàng)造更積極、平等、活躍、開放的教學氛圍[5],適時把握學科熱點和學生的興趣點,不斷探索實踐,努力強化教學效果。
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社會醫(yī)學論文范文 第7篇
題目:現(xiàn)代醫(yī)學模式下社會醫(yī)學教學改革思考與探索
(字符:3000字左右)
[摘要] 科技快速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學模式開始轉(zhuǎn)變。在社會醫(yī)學的教學中,如果繼續(xù)沿用舊的教學方法和教學模式,已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學模式的新要求。社會醫(yī)學在醫(yī)學教育體系中有不可替代的重要性,為了培養(yǎng)和提高學生分析和處理問題的能力,強化社會醫(yī)學教學效果,改革現(xiàn)有的教學模式很有必要。首先對傳統(tǒng)社會醫(yī)學教學模式的不足之處進行分析,接著對基于現(xiàn)代醫(yī)學模式的教學改革進行思考和探索,旨在促進病理學教學工作更好地開展。
[關(guān)鍵詞] 現(xiàn)代醫(yī)學模式;社會醫(yī)學;教學改革
所謂醫(yī)學模式,其主要是在哲學層面針對人類健康、疾病特征實施的概述,指的是處在不同的社會經(jīng)濟階段、醫(yī)學科學發(fā)展時期,針對醫(yī)學、健康所進行的研究、探索。隨著人類社會發(fā)展和疾病譜的變化,人們逐漸認識到原有醫(yī)學模式的不足,開始探尋新的醫(yī)學模式。現(xiàn)代醫(yī)學模式在1977年由美國羅徹斯特大學精神病和內(nèi)科學教授恩格爾(Engel)首先提出,他認為應(yīng)該用生物—心理—社會醫(yī)學模式取代傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式。針對醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,為有效滿足醫(yī)學人才方面的培養(yǎng)要求,需要針對醫(yī)學相關(guān)的教學內(nèi)容實施全面改革創(chuàng)新。從社會醫(yī)學課程來看,其能夠為學生未來參與衛(wèi)生事業(yè)提供醫(yī)學相關(guān)的理論、技能以及素質(zhì)要求。此外,在醫(yī)學模式持續(xù)發(fā)展的進程中,如何針對傳統(tǒng)教學模式進行創(chuàng)新以保障教學效果的有效提升成為衛(wèi)生領(lǐng)域急需解決的重要課題。
一、現(xiàn)代醫(yī)學模式下進行社會醫(yī)學教學改革的必要性
(一)探索社會醫(yī)學教學改革方向是現(xiàn)代醫(yī)學模式興起和發(fā)展的必然要求
醫(yī)學科學與相關(guān)學科相互滲透促進了現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展,同時也推動醫(yī)學教育事業(yè)進行不斷的改革。在醫(yī)學理念、醫(yī)學模式不斷發(fā)展的進程中,醫(yī)學教育自然也需要做出針對性改變,全面優(yōu)化調(diào)整醫(yī)學教育對應(yīng)的模式、內(nèi)容,才能夠有效滿足醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。作為醫(yī)學院校公共衛(wèi)生事業(yè)管理當中的重要課程,其是幫助廣大醫(yī)學生從理論到實踐、從學校到社會崗位的關(guān)鍵階段。社會醫(yī)學教育的改革必將為社會培養(yǎng)出優(yōu)秀的衛(wèi)生管理專業(yè)人才,培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學模式興起和發(fā)展需要的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院管理人才。
(二)探索《社會醫(yī)學》教學改革方向是現(xiàn)代醫(yī)學模式興起和發(fā)展過程中解決人文關(guān)懷缺失的重要途徑
“生物—心理—社會”是當代醫(yī)學中所大力倡導的理念,醫(yī)學教育自然需要積極適應(yīng)上述理念,加強醫(yī)學人文精神教育,為學生在今后的工作中考慮到生理因素、心理因素、社會因素,幫助學生樹立正確的價值觀、踏實的態(tài)度、良好的醫(yī)德。對于醫(yī)學教育工作來說,廣大醫(yī)務(wù)工作者本身是否具備人文關(guān)懷素質(zhì)對其今后各項工作的影響巨大。所以,對于醫(yī)學教育事業(yè)來說,在高度重視醫(yī)學專業(yè)知識教學的同時,還需要通過多元化途徑強化人文精神方面的干預(yù),幫助學生深入學習醫(yī)護人員應(yīng)具備的使命感、責任感,能夠意識到自身工作對社會、人類發(fā)展的重要性,將人文關(guān)懷落實到自身工作的各個環(huán)節(jié)。
二、傳統(tǒng)社會醫(yī)學課程主要存在的問題
(一)教學方法單一
社會醫(yī)學的教學仍然以課堂講授為主,輔以討論、習題、實驗、實習等。“滿堂灌”現(xiàn)象仍然普遍存在,啟發(fā)式、討論式的教學方法很少運用到實際教學中。新的教學方法如發(fā)現(xiàn)法、引導探究法、綱要信號圖表法、范例教學法、六課型單元教學法等沒有得到推廣運用。盡管選擇討論式來開展教學,然而因為受到學時方面的制約,整體教學效果并不理想。具體來說,在實際教學中,難以將學生的興趣、能動性完全調(diào)動起來,導致學生在學習過程中的積極性有所欠缺,最終導致他們在提出問題、分析問題、解決問題方面的能力有所不足。同時閉卷考試以知識考核、結(jié)果考核為主,考試方法單一束縛了學生的創(chuàng)造性思維。課堂基本上成為大多數(shù)學生學習知識內(nèi)容的主要途徑,再加上教師本身的綜合素質(zhì)存在顯著的差異性,但選擇的教學模式基本相同,單純的PPT教學已經(jīng)不能滿足現(xiàn)今時代的需求。
(二)實踐教學薄弱
課堂教學與實踐教學是相輔相成的教學環(huán)節(jié),實踐教學作為有效鞏固理論知識、專業(yè)知識的主要方式,對學生操作能力的發(fā)展、創(chuàng)新意識的形成均具有重要的促進作用。針對社會醫(yī)學而言,理論教學與實踐教學是兩個完全分開的環(huán)節(jié),實踐教學的設(shè)置非常少甚至沒有。我國現(xiàn)行的課程教育模式比較注重向?qū)W生傳授基礎(chǔ)知識,相對輕視學生實踐能力、操作能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。采用這種完全分割的教學模式不但會導致學生學習知識受到制約,也影響了學生學習的積極性。由于實習基地建設(shè)存在問題、實踐教學經(jīng)費不足、實踐教師隊伍培養(yǎng)缺乏以及對實踐教學的重要性認識不足,所以并沒有形成“產(chǎn)學研”一體化的教學模式。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,單純重視理論教學已經(jīng)不能滿足社會需求和現(xiàn)代社會人才培養(yǎng)的要求。
(三)教材設(shè)置較為滯后
作為學習的一種基礎(chǔ)性工具,教材是教師開展教學工作的基礎(chǔ)內(nèi)容,處在科學技術(shù)與信息化技術(shù)高速發(fā)展的年代,醫(yī)學理念的發(fā)展對教材內(nèi)容的先進性和實用性又提出了新的要求。社會醫(yī)學教材已改編了4版,諸多內(nèi)容均進行了大幅刪改。但因為這個過程本身極為漫長,往往在教材改編還沒完成,就涌現(xiàn)出新的醫(yī)學知識。現(xiàn)階段,大多數(shù)社會醫(yī)學教材仍舊是依照本科醫(yī)學教材進行設(shè)置,也沒有相關(guān)的英文教材出現(xiàn),沒有形成梯度式教學。較之國外醫(yī)學教育,相關(guān)知識較為滯后,沒有及時更新,無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學模式需求。
三、現(xiàn)代醫(yī)學模式下社會醫(yī)學教學改革的策略
(一)引入雙語教學或者研討式教學
在世界進入21世紀的今天,中國改革開放日趨深化,國家和社會發(fā)展對雙語人才的需求程度迅速提高。教研室可以積極引進外文教材,如Medical Sociology,Community Health and Wellness等。與此同時,為有效配合外文教材,還需要針對課件實施雙語方面的優(yōu)化設(shè)計。為充分促進學生外語能力的發(fā)展,教師還需要根據(jù)教學實際,布置英文的作業(yè)和英文文獻閱讀任務(wù)。通過多種途徑的雙語教學,鍛煉學生自主學習能力、知識體系更新能力。
研討式教學模式作為醫(yī)學教學中廣泛應(yīng)用的一種教學模式,主要是通過教師進行問題情境創(chuàng)建,然后師生之間共同開展研究。具體來說,其主要涉及閱讀自講式、討論式、啟發(fā)式、專題式、課題制式、案例和講授式等多種具體教學方式。在理論教學中設(shè)置專門的教學環(huán)節(jié)用于課程中案例的討論和分析、收集和設(shè)計針對性的教學模式,同時針對實際案例對應(yīng)的因素實施全面研究,最終提出社會成因、社會醫(yī)學解決方案,以此幫助學生更好地掌握社會醫(yī)學的核心內(nèi)容。基于上述教學模式的應(yīng)用,促進學生思考能力、實踐能力的全面發(fā)展。
(二)引入視頻案例,教學手段多樣化
所謂視頻案例教學,指的是綜合利用超媒體途徑,根據(jù)某一個問題設(shè)計對應(yīng)的典型事件,以此來組織教學。在實際教學過程中,在進行理論教學的同時,還需要在教學過程中引入針對性的視頻案例,針對學生視覺、聽覺產(chǎn)生刺激,進一步保障教學成效。理論聯(lián)系實際,選擇現(xiàn)實問題作為案例引發(fā)學生爭論與思考。既可以選擇討論型案例,也可以選擇單純型案例。
信息化時代的到來使教學過程中使用的信息化技術(shù)越來越先進,通過這些信息化技術(shù)的有效應(yīng)用,幫助學生更好地理解教學內(nèi)容,突破教學重難點。對于信息化教學來說,其需要作為一種輔助手段,與傳統(tǒng)教學模式進行充分整合,進一步挖掘信息化教學對應(yīng)的使用價值。社會醫(yī)學的教學中,不僅可以用到多媒體授課和遠程網(wǎng)絡(luò)教學,還可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,使用微課和速課教學。可以嘗試將形成性評價教學引入教學過程,在過程中充分了解學生的情況,獲得連續(xù)反饋,為隨時調(diào)整教學計劃、改進教學方法提供參考。
(三)改革考核方式
課程考核改革要突出三個轉(zhuǎn)變。包括考核模式朝著多元化的方向轉(zhuǎn)變,能力考核朝著綜合化的途徑轉(zhuǎn)變,成績評價朝著科學化的趨勢轉(zhuǎn)變。對于具體考核模式而言,在進行終結(jié)式考核的同時,還需要引入過程考核方式,重視在教學過程中對學生進行考核,并提升過程考核的比重。此外,還需要全面改革傳統(tǒng)考核中過于單調(diào)的卷面模式,增加實踐能力的考核,提高課堂報告、案例討論以及小組學習方面的考核占比。對于考核方式來說,需要綜合利用閉卷、開卷、答辯、口試、讀書報告、文獻綜述、項目(方案)設(shè)計、小論文、調(diào)查報告、課程實踐、技能測試、實習報告等,能夠針對學生綜合能力進行更為系統(tǒng)、細致的考核。
綜上所述,教學改革是一項長期任務(wù),對任何一門課程,尤其是像社會醫(yī)學這樣一門涉及衛(wèi)生改革且政策性、應(yīng)用性較強的課程,在教學內(nèi)容的更新和教學方法的選擇上更要跟上形勢。改變傳統(tǒng)社會醫(yī)學教學中主要存在的教學方式單一、教材設(shè)置較為滯后等問題,改革必然需要解決傳統(tǒng)教學模式存在的局限性,真正樹立學生的主體地位,全面打破傳統(tǒng)教學模式中以教師為主的理念,在教學過程中營造更為和諧、開放、積極的環(huán)境,充分圍繞學生興趣、醫(yī)學熱點,致力于平衡理論教學與實踐教學,建立更為符合現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的教學方式,為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定扎實的基礎(chǔ)。
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社會醫(yī)學論文范文 第8篇
題目:我國社會醫(yī)學學科的發(fā)展歷程與展望
(字符:3000字左右)
一、前言
社會醫(yī)學(social medicine)是從社會的角度研究醫(yī)學和衛(wèi)生問題的一門交叉學科,具有自然科學和社會科學的雙重性質(zhì)。它研究社會因素與個體及群體健康和疾病之間的相互作用及其規(guī)律,制訂相應(yīng)的社會衛(wèi)生策略和措施,保護和增進人群的身心健康和社會活動能力,提高生命質(zhì)量,充分發(fā)揮健康的社會功能,提高人群的健康水平。隨著醫(yī)學的社會化和健康需求的提高以及疾病譜和死亡譜的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學模式,因此社會因素對人群健康與疾病的影響越來越不可忽視。但隨著經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平提高以及醫(yī)改的不斷深化,社會醫(yī)學的發(fā)展不僅面臨著新機遇也有新的挑戰(zhàn)。
二、國外社會醫(yī)學學科的發(fā)展歷程
社會醫(yī)學作為一門醫(yī)學分支學科,法國醫(yī)師蓋林(Guerin,180l—1886年)于1848年首次提出這一概念。19世紀后半期,雖然由于細菌學的發(fā)展使有些醫(yī)學家只重視生物病原體的致病作用而忽視了社會因素對疾病和健康的作用,但是隨著1977年恩格爾(Engel G L)提出生物—心理—社會醫(yī)學模式,全球掀起了發(fā)展社會醫(yī)學的浪潮。
三、我國社會醫(yī)學學科的發(fā)展歷程
在上世紀80年代,社會醫(yī)學也開始進入我國管理學界,為我國衛(wèi)生管理事業(yè)提供了科學的指導和借鑒。部分衛(wèi)生統(tǒng)計學教師隨之開始關(guān)注衛(wèi)生管理學方面,如安徽醫(yī)科大學朱敖榮教授、華西醫(yī)科大學戴志澄教授和西安醫(yī)科大學毛磊教授等,并且著手編寫適合我國的“衛(wèi)生管理學基礎(chǔ)”,同時結(jié)合學者到國外考察的收獲,開始醞釀編寫適合我國的“社會醫(yī)學教材”。首先是由武漢醫(yī)學院和山東醫(yī)學院聯(lián)手編寫了“社會醫(yī)學”內(nèi)部通用教材,然后武漢醫(yī)學院梁浩材教授主編的較系統(tǒng)的“社會醫(yī)學”參考書也問世。隨后,各地均開始編寫適用的“社會醫(yī)學教材”,而四川科技出版社出版的社會醫(yī)學為全國各校所采用,流通較廣。
1978年,錢信忠、陳海峰兩位學科開拓者主編了《中國醫(yī)學百科全書》中的《社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理分冊》。1980年,衛(wèi)生部發(fā)布了《加強社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理教學研究工作的通知》,各醫(yī)學院逐步成立了社會醫(yī)學教研室,開展社會醫(yī)學教學工作,并陸續(xù)設(shè)置了社會醫(yī)學課程。1982年,第一期社會醫(yī)學師資班在武漢醫(yī)學院開設(shè)。1985年,同濟醫(yī)科大學和上海醫(yī)科大學等院校開始招收社會醫(yī)學碩士研究生。1987開始醞釀成立我國社會醫(yī)學學會,于1988年9月正式成立中華預(yù)防醫(yī)學會社會醫(yī)學分會,并推舉上海醫(yī)科大學顧杏元教授、同濟醫(yī)科大學梁浩材教授和西安醫(yī)科大學龔惠馨教授擔任副理事長,組織和開展我國社會醫(yī)學學術(shù)活動。1994年,全國第一個社會醫(yī)學博士研究生培養(yǎng)點在上海醫(yī)科大學成立。1997年,上海醫(yī)科大學的“社會醫(yī)學和衛(wèi)生事業(yè)管理學科”被批準列為上海市教委的重點學科,2002年該學科被批準列為教育部重點學科。2002年,山東大學衛(wèi)生政策與管理學科由于在衛(wèi)生經(jīng)濟領(lǐng)域取得顯著成績,被衛(wèi)生部授予衛(wèi)生經(jīng)濟與政策研究重點實驗室。在社會發(fā)展和醫(yī)療改革的進程中,社會醫(yī)學辦學范圍從小到大,辦學層次從低到高,做出的貢獻由小到大,學科地位不斷獲得認可,顯示了其不可替代的重要性,并得到了快速的發(fā)展。
四、我國社會醫(yī)學學科的發(fā)展現(xiàn)狀及展望
(一)加快社會醫(yī)學人才培養(yǎng),縮小地域間學科發(fā)展水平差距
在快速發(fā)展的現(xiàn)代社會中,人類生活質(zhì)量的提高和衛(wèi)生政策的制定及實施,都需要社會醫(yī)學人才的參與。在過去的三十多年,一代又一代的學科領(lǐng)軍人物促進了社會醫(yī)學的快速發(fā)展,為解決社會問題、推動人類健康做出了巨大的貢獻。目前我國有近65所院校開設(shè)了社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科碩士點,其中有61所院校開設(shè)了社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科博士點,為社會醫(yī)學學科培養(yǎng)了諸多高層次人才,強化了學科的科研力量。
雖然社會醫(yī)學30多年來取得的成果大家有目共睹,但是我國社會醫(yī)學學科在高等院校的設(shè)立存在地區(qū)差異性。東部地區(qū)社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科的碩博點相較于西部地區(qū)要多,學科發(fā)展水平也要優(yōu)于西部地區(qū),并且碩博點的分布主要集中在開設(shè)醫(yī)學部的綜合類院校以及醫(yī)學類院校,在沒有開設(shè)醫(yī)學部的綜合院校中僅開設(shè)碩士點,并且僅占所有碩士數(shù)量的20%左右。社會醫(yī)學發(fā)展的不平衡不僅與教學師資力量和教學資金投入有關(guān),還與相關(guān)領(lǐng)導對社會醫(yī)學的認識水平、不同學校的發(fā)展歷史以及不同地域的傳統(tǒng)等密切相關(guān),也在一定程度上影響了社會醫(yī)學的發(fā)展。今后我們應(yīng)該努力縮小不同地域間學科發(fā)展的差距,為社會醫(yī)學培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才。
(二)探索多樣教學方式,優(yōu)化教學內(nèi)容,加強學生主動學習能力
社會醫(yī)學的主要教學目的是使未來的衛(wèi)生工作者初步建立起社會醫(yī)學觀念和思維模式,以“生物—心理—社會”的醫(yī)學模式指導醫(yī)療衛(wèi)生實踐。社會醫(yī)學是大部分預(yù)防醫(yī)學專業(yè)學生的必修課,但當前我國該學科教學內(nèi)容滯后于國際社會的整體發(fā)展趨勢,所以相關(guān)教育者們不斷進行著試驗與創(chuàng)新。
以授課為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學法,老師是教學的主導,學生只能被動接受知識,顯然這種方法不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展。相關(guān)教育者們在工作中,開始積極探索新的教學方式。鄒宗峰等人研究表明,在社會醫(yī)學課堂教學中以案例為基礎(chǔ)的學習方法(case-based learning,CBL)更容易依附于傳統(tǒng)學科的課程之內(nèi),作為傳統(tǒng)教學方法的補充,可以充分調(diào)動學生的學習積極性,有效培養(yǎng)學生的綜合能力。郭麗君等人建議將情景模擬法引入課堂,設(shè)計社會醫(yī)學課堂教學程序,以發(fā)揮情景模擬實戰(zhàn)、仿真管理的優(yōu)勢,培養(yǎng)出具有合理知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的醫(yī)學人才。張雷等人提倡在社會醫(yī)學這門課上開展社區(qū)現(xiàn)場實踐,給同學們提供一個運用所學知識的機會,以便提高學生的學習興趣,培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神,同時加深學生對社會醫(yī)學理論知識的理解和掌握。
教學方式的改變是增強學生學習的一種手段,但應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點“因材施教”。陸慧等人在基于團隊的學習模式(Team-based learning method,TBL)的社會醫(yī)學教學實證研究表明TBL教學對學生社會醫(yī)學總體滿意度的影響不大,不同專業(yè)學生接受程度與效果也不同。還有目前廣泛使用的第四版社會醫(yī)學教材中有些章節(jié)的內(nèi)容與衛(wèi)生法學、衛(wèi)生事業(yè)管理學重復,因此應(yīng)靈活運用教學方法;根據(jù)不同專業(yè)選擇適當?shù)目己朔绞?根據(jù)學生專業(yè)發(fā)展需求篩選、優(yōu)化教學內(nèi)容。
(三)研究領(lǐng)域較為廣泛,進一步提升學科科研能力
社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科作為一門交叉學科,近十年來學科研究涉及的領(lǐng)域眾多,且學科發(fā)展具有鮮明的時代性特征。2005年開始,國家開始醞釀進行新醫(yī)改,同時有關(guān)學科的熱點關(guān)鍵詞也基本開始出現(xiàn)。“衛(wèi)生資源與衛(wèi)生事業(yè)”、“醫(yī)院管理與醫(yī)療服務(wù)”、“醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系”、“農(nóng)村衛(wèi)生”是本學科領(lǐng)域研究的熱點;“社區(qū)、基層衛(wèi)生服務(wù)”、“衛(wèi)生服務(wù)公平性”、“醫(yī)療保險”、“醫(yī)院改革”這些研究熱點逐步受到研究人員的重視,具有潛在的發(fā)展趨勢。楊娟等人發(fā)現(xiàn)《醫(yī)學與社會》在2008—2017年共收錄受83種基金資助的文獻730篇,其中,國家自然科學基金和國家社會科學基金課題研究成果391篇,國家級、市級和校級課題的發(fā)表量呈逐年上升趨勢。
科學研究可以為學科發(fā)展注入新的活力,科研水平一定程度上反應(yīng)了學科的發(fā)展水平。雖然近年來社會醫(yī)學研究領(lǐng)域較為廣泛,有關(guān)科研成果也在逐年增加,但近一半處于研究網(wǎng)絡(luò)的邊緣。所以在目前的社會形勢下,社會醫(yī)學學者應(yīng)該緊隨時代發(fā)展潮流,找到科學研究的契機,從而推動本學科發(fā)展,以便為國家制定相關(guān)政策、改善醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境做出貢獻。如復旦大學公共衛(wèi)生社會醫(yī)學系的學生首次以現(xiàn)在社會上比較熱門的共享單車為題材獲得的科研成果在業(yè)內(nèi)受到好評,緊隨現(xiàn)在社會發(fā)展潮流,以此為契機進行科學研究。此外,衛(wèi)生領(lǐng)域所面臨的待解決問題往往都是大型、綜合和復雜的,需要多學科、多部門參與,所以我們要加強多學科的相互協(xié)作,以提高社會醫(yī)學在學術(shù)領(lǐng)域的競爭力。
五、結(jié)語
服務(wù)于社會是社會醫(yī)學學科設(shè)立的基礎(chǔ),也是其持續(xù)發(fā)展的目的。從社會醫(yī)學學科設(shè)立至今,很多學者積極投身于初級衛(wèi)生保健體系、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃以及重大疾病防治建設(shè)中,不但在慢性病以及傳染病預(yù)防工作中發(fā)揮了重大作用,而且在國家醫(yī)改計劃中也起到了咨詢的作用。雖然現(xiàn)階段我國的社會醫(yī)學取得了一定成果,但應(yīng)該繼續(xù)加強學科建設(shè),縮小學科區(qū)域差距,培養(yǎng)優(yōu)秀社會醫(yī)學人才;深化專業(yè)內(nèi)涵,轉(zhuǎn)變教學方式,加強學生主動學習能力;提升學科科研能力,緊隨時代發(fā)展潮流,加大對科研人員的支持,從而推動社會醫(yī)學的不斷發(fā)展。
社會醫(yī)學論文范文 第9篇
題目:非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)社會醫(yī)學教學改革探索
(字符:4000字左右)
摘要: 社會醫(yī)學在醫(yī)學教育體系中具有不可替代的重要性。通過社會醫(yī)學課程教學現(xiàn)狀分析,本文探究如何根據(jù)社會醫(yī)學課程的特點,結(jié)合學生的具體情況,在教學時充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,搭建師生互動平臺,旨在構(gòu)建非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)學生社會醫(yī)學的思維方式,提高社會醫(yī)學教學質(zhì)量。
關(guān)鍵詞: 非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè) 社會醫(yī)學 教學改革
社會醫(yī)學是醫(yī)學與社會學相結(jié)合的一門交叉學科,主要研究社會性的醫(yī)學問題及醫(yī)學的社會方面的問題,是人文教學中難度較大、比較難以理解和記憶的一門涉及面較廣和整體性較強的學科。在我國高等醫(yī)學院校的課程設(shè)置中,社會醫(yī)學從開始的預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的基礎(chǔ)課程,逐漸擴展成為所有醫(yī)學本科生的公共選修課程[1]。
近年來國內(nèi)學者對社會醫(yī)學課程教學進行了研究,如構(gòu)建了社會醫(yī)學網(wǎng)絡(luò)課程、循證醫(yī)學思想教學法、Seminar教學法、項目教學法、主題教學法、PBL教學法、案例教學法、實踐教學方法、參與式教學法等。上述研究提出了一些新的理念和有效的舉措,但非預(yù)防醫(yī)學學生對于教學內(nèi)容往往缺乏深入的思考,停留于表面,對社會醫(yī)學實踐能力的培養(yǎng)還存在一些缺陷。不能使學生更快更好地了解我國目前主要的社會衛(wèi)生問題,無法比較準確地分析影響人群健康的因素,加之社會實踐環(huán)節(jié)的脫鉤和對醫(yī)療體系本質(zhì)的模糊認識,更不能提出改善衛(wèi)生狀況的“社會處方”。
有必要探索出新的適合非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)的社會醫(yī)學教學方法。培養(yǎng)學生用社會醫(yī)學的思維和視角分析和處理健康與衛(wèi)生問題,以現(xiàn)代醫(yī)學模式指導醫(yī)療衛(wèi)生實踐。近年來,我們在本課程的教學內(nèi)容、教學方法與手段、課程考核等方面進行了有益的探索與實踐,以保證和提高教學質(zhì)量,提高學生學習的積極性,適應(yīng)新的醫(yī)學發(fā)展的要求。
一、社會醫(yī)學教學現(xiàn)狀分析
國家衛(wèi)生部于1980年發(fā)出了《關(guān)于加強社會醫(yī)學與衛(wèi)生管理學教學研究工作的意見》,要求醫(yī)學院校,開展社會醫(yī)學與衛(wèi)生管理學教研工作[2]。此后一些有條件的高等醫(yī)學院校紛紛建立了社會醫(yī)學教研室,并把社會醫(yī)學納入部分專業(yè)的教學計劃。這是我國社會醫(yī)學發(fā)展史上的一個重要里程碑。但是,目前大部分高等醫(yī)學院校特別是地方醫(yī)學院校并未在“非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)”開設(shè)社會醫(yī)學課程。或僅作為學年學分制醫(yī)學院校有名而無實的任意選修課,絕大多數(shù)醫(yī)學院校沒有獨立的社會醫(yī)學教研室,無專任教師,以理論灌輸為主,沒有實習教學,教學方式單一,教學手段落后,這遠遠不能適應(yīng)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變、實現(xiàn)全球衛(wèi)生戰(zhàn)略目標和當前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要[3]。
課程教學存在偏差,將更多的精力花在課程的理論知識部分,而忽視了最重要的實踐教學,實踐教學環(huán)節(jié)缺乏,教學方式、手段單一化。采取傳統(tǒng)的“灌輸式”教學方法,較少運用討論式、案例式教學方法,出現(xiàn)教師與學生交流不足,課堂氣氛不夠活躍等現(xiàn)象。
學生方面:教學中發(fā)現(xiàn)部分非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)學生對學習的目的認識不清,學習的積極性、主動性不夠。可能是由于《社會醫(yī)學》作為醫(yī)學生的一門專業(yè)選修課,未引起非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)學生足夠的重視,多數(shù)非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)學生只重視專業(yè)必修課,社會醫(yī)學屬于交叉學科,課程內(nèi)容感覺與預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的有關(guān),出現(xiàn)學生只關(guān)注期末考試,不注重平時課程學習的現(xiàn)象。傳統(tǒng)的“注入式”教學方法,教師忙于講,學生疲于記,學生無暇思考,比較被動。
二、明確學習社會醫(yī)學的任務(wù),構(gòu)建社會醫(yī)學觀念和思維模式,樹立整體醫(yī)學和大衛(wèi)生觀念
1988年世界醫(yī)學教育大會發(fā)表著名的《愛丁堡宣言》指出:“醫(yī)學教育的目的是培養(yǎng)促進全體人民健康的醫(yī)生。”為醫(yī)學教育和人才培養(yǎng)指出了新的方向,即要求醫(yī)學生必須獲得不僅對個人而且對人群的健康促進和處理疾病的能力。因此,醫(yī)學生必須了解生活方式對健康的影響和健康與經(jīng)濟的相互關(guān)系,具備健康教育、衛(wèi)生管理、社區(qū)衛(wèi)生及預(yù)防醫(yī)學的知識[2],[4]。
現(xiàn)代醫(yī)學模式已經(jīng)由“生物”醫(yī)學模式向“生物一心理社會”醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變,它要求醫(yī)學生用新的醫(yī)學思維觀念思考解決醫(yī)學問題,社會醫(yī)學正是促進醫(yī)學生思維轉(zhuǎn)變的重要學科。各項社會衛(wèi)生和保健制度改革,客觀上要求醫(yī)務(wù)人員掌握社會醫(yī)學知識,注重研究社會因素對人類健康的影響問題,運用多種醫(yī)學手段加強防治工作。我國已實施的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試制度把社會醫(yī)學作為一門考試課程,意味著對醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的知識結(jié)構(gòu)和醫(yī)學教育改革提出了加強社會醫(yī)學教育的新要求[5]。
三、教學方法的優(yōu)化
我們在教學過程中,本著充分發(fā)揮教師的指導作用,以學生為中心的指導思想,引導學生自主學習,重視學生實踐技能、科學態(tài)度和創(chuàng)新精神的培養(yǎng),激發(fā)學生的學習興趣,拓寬視野,應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學,培養(yǎng)學生自主學習能力,從而提高學生的綜合能力。
根據(jù)不同的教學內(nèi)容,設(shè)計不同的教學方法。教學設(shè)計:組織學生8~10人一組,每個小組選擇一名組長。
1.注重案例教學方法的實際應(yīng)用。
在教學過程開始一周之前,將即將要進行的案例布置給學生,讓學生有充裕的時間完成對與案例相關(guān)基礎(chǔ)知識的了解和掌握,只有在掌握基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)之上,學生才能夠?qū)Π咐M行深入的分析,并提出觀點;案例的分析討論,以小組為單位,每個小組就案例提出的問題進行分析討論,案例討論小結(jié)。再分組討論歸納意見,寫出分析報告,最后教師有針對性地講評。
2.社會醫(yī)學教學中學習動機的激發(fā)。
讓學生分組查閱相關(guān)知識點領(lǐng)域文獻,分小組,然后制作PPT并請3-5名同學做評委全班答辯打分。讓學生們自己組織講稿,自己講課,這既培養(yǎng)了學生的邏輯思維能力,又訓練了口語表達能力。學生講解,同學和老師打分點評,形成互動式教學模式。形成適度競爭的學習狀態(tài),這樣使每位同學都能積極參與,并且相互配合,培養(yǎng)學生的團結(jié)合作精神,激發(fā)學習社會醫(yī)學的興趣[6]。
3.微課和QQ平臺混合式學習的教學模式。
(1)微課的建設(shè)。目前高校教學面臨的普遍難題是部分學生缺乏足夠的學習動力,他們在別無選擇的、被逼無奈的甚至痛苦的心理狀態(tài)下完成學習,創(chuàng)造性思維能力遠遠沒有得到發(fā)展。為此,應(yīng)當結(jié)合學生特點,以學生發(fā)展為本,培養(yǎng)其獨立觀察、主動思考和溝通表達的能力,使其能自己發(fā)現(xiàn)問題,構(gòu)思解決問題方案,歸納總結(jié)知識并加以綜合運用。這是學生踏入社會后應(yīng)該具備的能力。在傳統(tǒng)的課堂教學模式中,老師說,學生聽,鍛煉了學生聽的能力而弱化了其他能力的培養(yǎng)。微課教學模式能夠很好地實現(xiàn)以學生為主體的教學。8—20分鐘甚至更短的微課具有主題突出、目標明確、短小精悍、使用方便、資源多樣等優(yōu)勢,易于與現(xiàn)代的一些信息技術(shù)手段結(jié)合,實現(xiàn)在線自學和教師講授,正在逐漸被普遍認可,符合微時代人們對信息獲取的實時、互動、高效的需求和注意力持續(xù)時間縮短的特征。
(2)基于QQ空間平臺支持的混合式學習模式的構(gòu)建。所謂的混合式學習是指將多種不同的教學方式結(jié)合,尤其是將面對面的課上教育方式與運用網(wǎng)絡(luò)進行教學的方式結(jié)合。既充分發(fā)揮了教師的主導作用,又充分體現(xiàn)了學生的積極性、主動性與創(chuàng)造性。作為一種多人系統(tǒng),QQ空間具有極其強大的合作、互動與共享性。包括:日志、相冊、留言板、主頁等部分,可以實現(xiàn)以網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的學習交流討論和資源共享等。
4.建立“以教學帶科研,以科研促教學,教學、科研與社會實踐緊密結(jié)合”的一體化教學模式。
課程組教師鼓勵學生課外積極參與科研課題的研究活動,通過具體的科研實踐訓練學生的科研思維和學習能力。同時,課程組教師積極參與和組織學生的課外實踐小組活動及假期社會實踐活動。通過幫助學生設(shè)計實踐活動內(nèi)容,親自參與實踐活動,指導學生撰寫研究和社會實踐報告等方式,將課程教學從有限的課堂內(nèi)的理論講授延展到課外無限的社會實踐活動中[7]。
四、改革考核方法,建立課程成績綜合考核體系
在教學考核方式上,改革終結(jié)式教學考核方式,增加教學過程的考核,改變了過去單純以課程結(jié)束后的一次性卷面考試確定課程成績的考核方式,突出和強調(diào)了在教學的各個環(huán)節(jié)上強化過程性考核。改革只注重機械記憶的卷面考試形式,缺乏客觀性、公正性,難以真實地反映學生的成績。增加對實踐課程的考核,增加學生案例討論、小組學習、課堂互動的考核比重。課程成績的構(gòu)成一般由四部分組成:
考核方法為平時成績占40%,期末考試成績占60%。其中平時成績考核方法如下:出勤:占10%;平時作業(yè):占20%;課堂互動:占10%。總之,引導學生自覺地加強實踐能力的全面訓練,激發(fā)學習興趣,有利于教學質(zhì)量的提高。
“以學生為主體”,增進師生互動,培養(yǎng)學生主動學習和善于思考的學習習慣。非預(yù)防醫(yī)學類專業(yè)學生由單純的知識記憶型的被動學習,轉(zhuǎn)變成思考與探索問題的主動學習,以社會醫(yī)學的大衛(wèi)生觀和新醫(yī)學模式的基本理論觀點研究和探討社會衛(wèi)生問題,能夠?qū)⒄n程的理論學習與實踐緊密結(jié)合起來,為學生畢業(yè)后從事醫(yī)學實踐打下堅實的基礎(chǔ)。掌握當前醫(yī)療衛(wèi)生改革動態(tài),提高醫(yī)學人文素養(yǎng),成為站在更高起點上的醫(yī)務(wù)工作者。
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社會醫(yī)學論文范文 第10篇
題目:學好社會醫(yī)學 助力健康中國建設(shè)
(字符:3000字左右)
目前,由于社會因素導致的慢性病成為危害人類健康的主要疾病。社會醫(yī)學作為一門從社會角度研究人群健康問題的學科[1],在當今社會必不可少。十八屆五中全會首次將健康中國上升為國家戰(zhàn)略,黨的十九大更進一步確定實施健康中國戰(zhàn)略。建設(shè)健康中國的根本目的是全民健康,社會醫(yī)學是研究人群健康的一門學科,在構(gòu)建健康中國戰(zhàn)略進程中扮演著日益重要的角色。
社會醫(yī)學是醫(yī)學及其相關(guān)專業(yè)的一門重要課程,在本科、碩士階段均有開設(shè)。本科階段學生對社會醫(yī)學知識的理解大都停留在表層。碩士階段再次學習,有必要采用有效的學習方法輔助學習,加深對理論知識的理解,融會貫通,從感性認識上升到理性認識,做到學有所用,在建設(shè)健康中國戰(zhàn)略背景下更好地運用社會醫(yī)學知識應(yīng)對健康問題。
1 轉(zhuǎn)變授課模式,促進深入思考
本科階段社會醫(yī)學的學習,多數(shù)院校進行照本宣科的“填鴨式”教育,主要為教師講、學生聽。由于課時限制,教師所講內(nèi)容一般只局限于教材,很少涉及課本以外的內(nèi)容[2],理論和實踐缺乏聯(lián)系,學生機械接受教師的灌輸,很少有人進行深入思考,大部分學生為應(yīng)付考試而被動學習,考試前突擊背誦課本重點內(nèi)容,缺乏對專業(yè)知識真正的理解。
碩士階段社會醫(yī)學與本科階段授課形式不同,以山東大學為例,教師將課堂交給學生,由學生講課。每節(jié)課由三四名學生組成授課小組進行講課,學生講完后,教師點評并進行補充,同時其他同學可提出意見供講課同學改進,或提出問題讓其回答。這樣的授課方式不僅促進了講課同學的進一步思考,也使其他同學有所收獲。每堂課結(jié)束后,教師要求每位學生提交與本堂課內(nèi)容相關(guān)的問題或者研究主題,從而啟發(fā)學生不斷思考。授課小組在備課時,不完全依照教材,而通過查找文獻、相關(guān)衛(wèi)生事件等,將理論知識與實際生活相聯(lián)系。這種上課形式融入了多種學習方式,例如從案例中學習、帶著問題學習、同他人討論學習等,不僅增加了學生學習樂趣,更有助于其理論知識的內(nèi)化。
2 用好學習方法,促進深刻領(lǐng)悟
碩士階段學習社會醫(yī)學不再是“走馬觀花”、浮于表面的了解,而需要深入探究,自主學習。因此,高效實用的學習方法可以起到事半功倍的效果。
在學科性質(zhì)上,社會醫(yī)學不像外科學、內(nèi)科學等針對性強,又不像統(tǒng)計學、流行病學等可操作性強,很多人可能認為學習好與壞似乎并不重要,從而降低了學習的熱情[3]。因此在掌握學習方法之前首先要明確學習目標,提高學習自主性和積極性。明確學習目標,首先需要明確學習社會醫(yī)學的目的和重要性,進而將學習社會醫(yī)學與自己今后的工作、日常生活、社會發(fā)展、人類健康聯(lián)系起來,產(chǎn)生一種強烈的責任心和奮進感以及想要深究某一領(lǐng)域的沖動,由此會激發(fā)學習動力,使學習社會醫(yī)學成為自己的使命,從而提高學習熱情[2]。
2.1 從案例中學習
結(jié)合課本內(nèi)容找尋相應(yīng)案例,以加深學習印象,促進思考,提高分析問題、解決問題的能力,從而深化對課本知識的理解,把理論知識轉(zhuǎn)化為解決實際問題的能力[4]。例如,學習健康的經(jīng)濟效益和社會效益時,可引入相關(guān)案例,通過具體案例,既使學習內(nèi)容更生動具體,又可加強學生對學習內(nèi)容的理解和掌握[5]。
2.2 從親自授課中學習
越來越多的教師將課堂交給學生,讓學生走上講臺。學生需把握機會,從講課中學到更多。社會醫(yī)學內(nèi)容豐富,與許多學科相互聯(lián)系、相互滲透。在備課過程中,廣泛查閱相關(guān)資料,帶著對人生和社會的探索學習[6],再對所講內(nèi)容進行篩選提煉。講完后,認真聽取教師和其他同學的問題、意見。這一過程可以提高學習能力,拓寬知識面,深刻把握學習內(nèi)容。
2.3 從實踐中學習
社會醫(yī)學借鑒其他學科,形成了社會醫(yī)學研究方法,實踐性和實用性很強。例如“高血壓人群危險因素調(diào)查”,對于這部分內(nèi)容,可利用社會醫(yī)學研究方法,編制調(diào)查問卷,走進社區(qū)進行調(diào)查[7],再結(jié)合所學統(tǒng)計、流行病學知識,對數(shù)據(jù)進行分析,運用健康危險因素評價等方法,制訂出合理的社會衛(wèi)生對策和措施。
2.4 從辯論中學習
辯論是一種學生之間觀點的碰撞,是積極的互動,是知識互相補充的過程[8]。辯論需要學生搜集證據(jù),清楚地知道自己和對方觀點的相關(guān)內(nèi)容。在辯論中,通過雙方的互動,有助于每位學生從正反兩方面考慮問題,對問題有更加全面的認識。例如,將“英國和美國衛(wèi)生保健制度的比較”作為辯論主題,在辯論中,各方在闡述一個國家衛(wèi)生保健制度優(yōu)點的同時還會指出另一個國家的缺點,這樣可以很好地幫助學生了解每個國家的衛(wèi)生保健制度體系,對每個國家的衛(wèi)生保健制度有更清楚的認識。
2.5 參加相關(guān)講座和會議
高校會經(jīng)常聘請一些知名專家學者舉辦社會醫(yī)學相關(guān)講座或相關(guān)會議,分享最前沿的研究成果。這些講座和會議可以開闊學生視野,啟發(fā)學生思維,使學生了解時事動態(tài),獲得一些啟迪,因此學生要積極參與,主動與他人討論,集思廣益,取長補短。
2.6 關(guān)注社會
社會醫(yī)學政策性、時效性比較強[3],需要多關(guān)注社會熱點和焦點問題,關(guān)注與衛(wèi)生有關(guān)的會議、各項衛(wèi)生數(shù)據(jù)的變化以及捕捉政策的變化,及時更新所學知識。社會醫(yī)學與社會和日常生活息息相關(guān),應(yīng)將所學知識和生活相結(jié)合,利用理論知識解決實際生活中的問題,同時在生活中檢驗所學知識。
3 謀求全民健康,展望美好未來
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們的物質(zhì)生活水平大幅度提高,面對的健康危險因素也越來越復雜多樣。小到個人的生活習慣,大到城市的經(jīng)濟狀況、國家的政策乃至全球的氣候變化,都與人們的生命健康息息相關(guān)。面對健康問題,不能簡單地再以生物醫(yī)學模式考慮,而是需要在社會醫(yī)學理論知識的指導下,遵循生物—心理—社會醫(yī)學模式,從行為生活方式、自然和社會環(huán)境等方面采取綜合措施,控制危險因素,預(yù)防和減少疾病,不斷提高全民健康水平。
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出“形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟社會發(fā)展模式,實現(xiàn)健康與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展”。當前是推進健康中國建設(shè)的關(guān)鍵時期,更需要我們對社會醫(yī)學進行再學習和再認識,體會其真正的價值所在,切實與實際生活相聯(lián)系,早日實現(xiàn)健康中國的戰(zhàn)略目標。
目前,雖然社會醫(yī)學的應(yīng)用及普及尚不充分,社會需求與實際工作能力之間還有較大差距[9],但是社會醫(yī)學已經(jīng)顯示出了強大發(fā)展?jié)摿ΓR床醫(yī)學生對社會醫(yī)學的重視逐漸提高[10],一些高校,如西安交通大學的理工科專業(yè)也開設(shè)了社會醫(yī)學課程[11],許多專家學者也正將社會醫(yī)學中的社會分析和評價方法應(yīng)用到政策制定中[9]。所以,珍惜現(xiàn)在,把握機遇,利用切實有效的學習方法,不斷提高知識運用能力,將社會醫(yī)學知識更好地融入實踐中,在促進社會醫(yī)學發(fā)展的同時,使其在健康中國的建設(shè)中發(fā)揮重要作用。
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社會醫(yī)學論文范文 第11篇
題目:生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學是醫(yī)學的一枝兩花
(字符:7000字左右)
醫(yī)學技術(shù)至上主義,醫(yī)學萬能論,醫(yī)源性、藥源性疾病增加,醫(yī)患關(guān)系的疏離、不信任和日趨緊張,質(zhì)疑醫(yī)學之聲此起彼伏、不絕于耳,其根本原因在哪?醫(yī)學包含哪些內(nèi)容?人們到底在質(zhì)疑醫(yī)學什么?回答這些問題,能夠使人們更好地得到醫(yī)學的護佑,享受生命帶來的快樂。
1 醫(yī)學模式變革是醫(yī)學內(nèi)在發(fā)展的顯化
醫(yī)學的發(fā)展是與其他學科不斷滲透、交叉、融合的過程。通過這一過程,醫(yī)學的研究內(nèi)容、對象和方法不斷分化。社會進步對于醫(yī)學發(fā)展具有十分重要而又深刻的影響。由于不同社會階段人們的關(guān)注角度存在差異,或者是重視程度、認識深度的差異,人為造成了生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學的割裂。每一門科學都是在研究一個特定的運動形式,或是一系列相互聯(lián)系、轉(zhuǎn)化、相屬的運動形式。醫(yī)學則是隨著人類身體痛苦最初表達和減輕痛苦的最初愿望而誕生。筆者將人文社會醫(yī)學定義為:從人文社會學層面,研究人類身體痛苦的表達和減輕痛苦愿望的醫(yī)學;將生物技術(shù)醫(yī)學定義為:從自然科學層面,通過特定醫(yī)學技術(shù)對癥預(yù)防、診斷、治療疾患,減輕人類身體痛苦,促進康復和健康,延長生命的醫(yī)學。在這樣一種共識前提下不難發(fā)現(xiàn),20世紀以來,以生物工程、生物技術(shù)為代表的現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù),給生物技術(shù)醫(yī)學插上了騰飛的翅膀。“技術(shù)至上主義”和“醫(yī)學萬能論”一度讓人們誤以為生物技術(shù)醫(yī)學可以與一切疾患抗衡,各類疾病痊愈皆有可能,現(xiàn)實與理想的落差使輝煌的現(xiàn)代醫(yī)學遭遇了屢次三番的難題和尷尬。生物技術(shù)醫(yī)學過度重視醫(yī)療科學技術(shù)的應(yīng)用,卻忽略了人文精神的客觀存在,造成了醫(yī)患關(guān)系的物化。尤其在國內(nèi),隨著醫(yī)療改革的步伐,醫(yī)療被推向了市場,醫(yī)院自負盈虧商業(yè)化的傾向,使生物技術(shù)醫(yī)學在失人格化道路上漸行漸遠。對于生物技術(shù)醫(yī)學而言,重視科學技術(shù)的應(yīng)用本身無可厚非,然而技術(shù)上的一葉障目,形成了“只見疾病不見病人”的一孔之見,演變?yōu)榻F(xiàn)代生物技術(shù)醫(yī)學的根本特征和危害之源。現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展面臨著諸多現(xiàn)實挑戰(zhàn),醫(yī)療高新技術(shù)與社會倫理沖突,疾病譜與社會環(huán)境的共同演變,醫(yī)學與科學的交融,醫(yī)患關(guān)系的物化,醫(yī)學非人格化的傾向等[1],與健康戰(zhàn)略下人的高品質(zhì)生活、高質(zhì)量發(fā)展需求的矛盾,以及自主意識和權(quán)利意識的覺醒,如此種種,生物技術(shù)醫(yī)學越來越無法適應(yīng)現(xiàn)實需要。
生物醫(yī)學范式下醫(yī)學人文精神的暫時衰落成為人文社會醫(yī)學復興的歷史動因。人文社會醫(yī)學伴隨生物技術(shù)醫(yī)學的發(fā)展,20世紀中期以來,社會和醫(yī)學界認識到,由于對患者權(quán)益的重視,特別是許多新醫(yī)學技術(shù)的出現(xiàn),如新診療技術(shù)、新藥物和新材料的開發(fā)與應(yīng)用,現(xiàn)代醫(yī)學迫切需要人文社會醫(yī)學的許多知識和理念。醫(yī)學經(jīng)歷了原始醫(yī)學、經(jīng)驗醫(yī)學,發(fā)展到如今的現(xiàn)代醫(yī)學,人文社會醫(yī)學體系不斷完善,內(nèi)涵不斷豐富。1975年人文社會醫(yī)學主題論文的出現(xiàn)[2],便表明人文社會醫(yī)學在生物心理社會醫(yī)學模式下已經(jīng)開始形成獨立體系,并開始以獨立的醫(yī)學角色走上歷史舞臺。醫(yī)學模式已經(jīng)變革,但是對于醫(yī)學的認識并沒有發(fā)生深刻變革,仍停留在原來的以生物技術(shù)醫(yī)學為主導的醫(yī)學認識之中。人文社會醫(yī)學的復興并不是空穴來風,其動力來自于醫(yī)學自身發(fā)展的需求,醫(yī)療技術(shù)內(nèi)部技術(shù)主義思潮和技術(shù)外部的市場經(jīng)濟環(huán)境所造成的種種負面影響,需要我們重新審定醫(yī)學的內(nèi)涵[3]。
2 關(guān)于醫(yī)學的分類方法
醫(yī)學分類反映的是醫(yī)學知識體系的內(nèi)部結(jié)構(gòu)及學科間的源流關(guān)系,學科分類一般按“母子一家”原則進行。分類應(yīng)該依據(jù)所研究對象的特殊性進行。明確醫(yī)學中的具體研究內(nèi)容、對象和方法是劃分醫(yī)學的根本。借鑒邏輯學屬種關(guān)系,根據(jù)學科的研究對象、知識的源流關(guān)系和實證性特點等標準,可將生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學組成的醫(yī)學理解為學科屬,即生物技術(shù)醫(yī)學學科種群與人文社會醫(yī)學學科種群都是由若干學科組成的學科種群。根據(jù)醫(yī)學研究內(nèi)容、對象和方法的差異性,將醫(yī)學屬二分為生物技術(shù)醫(yī)學種與人文社會醫(yī)學種不僅是可行的,而且具有十分重要的意義。
2.1 醫(yī)學在學科分類方法中的地位
“科學分類思想不僅能從科學的整體上反映知識的本質(zhì)屬性及其相互關(guān)系,同時也可清楚地顯現(xiàn)知識的體系結(jié)構(gòu)和內(nèi)在規(guī)律性。”[4]19世紀中期,恩格斯運用辯證唯物主義原理建立了以自然界基本運動形式為區(qū)分依據(jù)的知識分類方法。分類,即分類別、分門別類。分類也是以事物的本質(zhì)屬性為根據(jù),把一個屬概念劃分為若干個種概念的過程。《尚書·洪范》的“九疇”、春秋的“五行”皆是知識的分類法;德國哲學家威廉·狄爾泰按照研究對象不同,將學科分為“自然科學”和“社會科學”,杜威十進制分類法將學科分為10個大類,《中華人民共和國學科分類與代碼國家標準(GB/T 13745-2009)》將學科分為五大類;還有一些學者也根據(jù)自己獨特的視角對學科進行分類,如馮澤永將所有學科劃分為哲學、數(shù)學、自然科學、社會科學和人文學科。在不同的分類體系中,醫(yī)學的歸屬也存在明顯的差異。如杜威十進制分類法中,將醫(yī)學歸于醫(yī)學門類,具體包括:人體解剖學、細胞學、組織學;人體生理學;健康的推動;疾病的發(fā)生及預(yù)防;藥理學及治療學;疾病;外科學及相關(guān)醫(yī)學專科;婦科學及相關(guān)醫(yī)學專科;實驗醫(yī)學九個類別。在筆者近來收到的一份南京大學政府管理學院《公共管理的量化方法》實證研究課題組的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷中,其將學科分類劃分為人文類(文、史、哲、新傳、外語和藝術(shù)等)、社科類(政、法、社、信管和經(jīng)管等)、理學類(物、化、生、地理和天文等)、工學類(材料、建筑、環(huán)境、社科和電子類等)、醫(yī)學類(臨床和口腔等)。
2.2 醫(yī)學發(fā)展史上的醫(yī)學分類
為了全面認識醫(yī)學、生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學的概念,有必要借助于分類的方法。通過醫(yī)學技術(shù)史上的標志性事件,醫(yī)學則被分為古代醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學。不同學者與醫(yī)學技術(shù)的結(jié)合也是可作為劃分醫(yī)學的依據(jù)。哈維(William Harvey,1578年~1657年)推翻了心臟運動和血液運動論,提出血液循環(huán)運行論,建立血液循環(huán)學說;莫干尼(Morgagni,1682年~1771年)提出疾病與器官的關(guān)系,認為每一種疾病都有和它相應(yīng)的一定器官的損害;克勞德·伯爾納(Claude Bernard, 1813年~1878年)確立了生理學在醫(yī)學科學中的地位,也奠定了現(xiàn)代生理學和生物化學的基礎(chǔ);魏爾嘯(Rudolf Virchow,1821年~1902年)將細胞學說應(yīng)用于醫(yī)學,認為每一種疾病都是局部的、細胞的損害[5]。從哈維到魏爾嘯,將生物的烙印深深地鐫刻在醫(yī)學上。生理學、生物化學、微生物學、免疫學、分子生物學、細胞生物學、遺傳學和基因?qū)W等輝煌成就,將生物技術(shù)醫(yī)學拓展到分子生物學、微生物學、病原體、人類遺傳學和分子遺傳學、新近器官移植、人工器官等眾多領(lǐng)域,為人類認識疾病、治療疾病、預(yù)防疾病提供了源源活泉。
醫(yī)學發(fā)展史上,對醫(yī)學的劃分還有很多種標準,如內(nèi)科學(內(nèi)科系統(tǒng))、外科學(外科系統(tǒng))是根據(jù)治療手段劃分的;診斷醫(yī)學、治療醫(yī)學和預(yù)防醫(yī)學是根據(jù)工作范圍劃分的;古代醫(yī)學、近代醫(yī)學、現(xiàn)代醫(yī)學等是根據(jù)時代劃分的;中國醫(yī)學(中醫(yī)學)、印度醫(yī)學、阿拉伯醫(yī)學等是根據(jù)地域、國家和民族劃分的。在此基礎(chǔ)之上,國內(nèi)學者進一步對醫(yī)學分類進行研究。阮芳賦的三分法,將醫(yī)學分為基礎(chǔ)醫(yī)學、實踐醫(yī)學和理論醫(yī)學三個門類。艾剛陽的四分法,則從學科群的角度將醫(yī)學分為基礎(chǔ)醫(yī)學、技術(shù)醫(yī)學、應(yīng)用醫(yī)學和人文醫(yī)學四個門類;賀達仁延用艾氏四分法,進一步明確基礎(chǔ)醫(yī)學、技術(shù)醫(yī)學、應(yīng)用醫(yī)學和人文醫(yī)學的研究對象與研究內(nèi)容,并重點分析存在爭議較多的技術(shù)醫(yī)學和人文醫(yī)學的內(nèi)涵。賀達仁[6]認為,艾氏醫(yī)學分類中的技術(shù)醫(yī)學實質(zhì)是醫(yī)藥技術(shù)工程,但可簡稱技術(shù)醫(yī)學;并進一步指出對現(xiàn)有的和潛在的人文醫(yī)學學科進行分類,可以以研究對象作為劃分人文醫(yī)學與非人文醫(yī)學的標準,可以以知識源流關(guān)系為劃分人文醫(yī)學內(nèi)部子學科的標準。馮澤永[7]將醫(yī)學歸入認識自然之“事實”,尋求自然規(guī)律的自然科學,他認為,醫(yī)學兼有自然科學、社會科學和人文學科的特點,但是主要屬于自然科學。劉虹[8]利用歐拉圖將醫(yī)學主要分為生物醫(yī)學與人文醫(yī)學(注:人文社會醫(yī)學的簡稱)。以上每個醫(yī)學的分類方法,都有一定根據(jù)、有一定價值。筆者認為,依據(jù)醫(yī)學與自然科學和人文社會科學的滲透、交叉、融合,二分為生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學,符合分類學學理和醫(yī)學客觀事實。
3 醫(yī)學本就是生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學的統(tǒng)一體
生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學實質(zhì)是同根相伴而生,是醫(yī)學的一枝兩花,是并蒂蓮。神靈主義醫(yī)學模式、自然哲學醫(yī)學模式、生物醫(yī)學模式和生物心理社會醫(yī)學模式,無論從歷史的角度還是從現(xiàn)實的角度來看,生物技術(shù)醫(yī)學范式下的生物醫(yī)學模式的產(chǎn)生和發(fā)展,都是一種醫(yī)學技術(shù)巨大的進步在醫(yī)學上的應(yīng)用。醫(yī)學技術(shù)的進步為生物醫(yī)學模式下的醫(yī)療活動奠定了診治基礎(chǔ),但是缺失了人文社會醫(yī)學的生物醫(yī)學模式,注定被生物心理社會醫(yī)學模式替代。如,R.H.惠特克提出原核生物界、原生生物界、植物界、真菌界和動物界5界系統(tǒng)。陳世驤從真核生物進化的3條主要路線,提出非細胞總界(病毒界)、原核總界(細菌界、藍菌界)、真核總界(植物界、真菌界和動物界)6界系統(tǒng)。生物技術(shù)醫(yī)學模式是一種以維持動態(tài)平衡的醫(yī)學觀所形成的醫(yī)學模式,注重生物醫(yī)學方面的診治技術(shù),在其結(jié)構(gòu)內(nèi)缺乏給心理的、社會的行為方面留下診治、思維空間。生物醫(yī)學模式,在人類與疾病的抗爭史上立下了汗馬功勞。然而生物技術(shù)醫(yī)學脫離“人”的整體,也給醫(yī)學思維活動造成一定消極影響。
有學者認為,人文社會醫(yī)學指的是生物心理社會醫(yī)學模式下,以身體哲學為基礎(chǔ),著重視察人的具身感受與外在環(huán)境對人體的健康和疾病的影響,并用哲學思辨和道德、法律等社會價值觀指導醫(yī)學研究和醫(yī)學應(yīng)用。劉虹與姜柏生編著的《人文醫(yī)學新論》一書中指出,人文(社會)醫(yī)學是以醫(yī)學人文精神和醫(yī)學人文關(guān)懷為研究對象,涉及醫(yī)學價值世界和身體感受性的醫(yī)學分支學科,是當代醫(yī)學體系的重要組成部分。他們還進一步指出,人文(社會)醫(yī)學包含學科與學科群兩層含義;當將人文(社會)醫(yī)學作為獨立學科理解時,其研究對象、研究內(nèi)容和研究進路是相對獨立的,主要研究人文社會醫(yī)學的一般性問題,具有總論性質(zhì);當將人文(社會)醫(yī)學作為學科群理解時,它可以由醫(yī)學倫理學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學法學、醫(yī)學史等若干種學科組成,是從各個種學科的專業(yè)視角研究醫(yī)學場域中專業(yè)性問題的一個學科種。人文社會醫(yī)學的學科種中,人文精神是第一屬性,貫穿始終。“以身體哲學”為基礎(chǔ)的人文(社會)醫(yī)學,通過弘揚人文精神,解決醫(yī)學目的異化問題,使生物醫(yī)學能夠回歸,進而還原醫(yī)學本來面目[9]。發(fā)展人文社會醫(yī)學,可以補全生物技術(shù)醫(yī)學短板,賦予醫(yī)學應(yīng)有之義,完善醫(yī)學認識。生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)向生物心理社會醫(yī)學模式是醫(yī)學內(nèi)生動力驅(qū)動的,生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學相輔相成、水乳交融,方能使醫(yī)學在護佑生命健康的歷程中相映生輝。
生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學看待疾病的角度大相徑庭。魏爾嘯斷言一切疾病都只是局部的、細胞的。于光遠[10]認為疾病的起因與心理、情緒、環(huán)境和社會因素緊密相關(guān),“醫(yī)學本質(zhì)上是社會科學”歷歷在目,西格里斯(H.E.Sigerist,1892年~1957年)更是一針見血地指出:“醫(yī)學的目的是社會的,它的目的不僅是治療疾病……是使人成為一個有用的社會成員。醫(yī)學本質(zhì)上是主體與客體的相互關(guān)系。”[11]醫(yī)學不只是生物技術(shù)醫(yī)學的舞臺,生物技術(shù)醫(yī)學健康發(fā)展離不開人文社會醫(yī)學的滋潤,兩者雙向交叉融合。雖然有學者認為人文社會醫(yī)學是一門年輕的醫(yī)學學科。醫(yī)學是研究身體的學科,人文社會醫(yī)學說到底是研究醫(yī)學與身體關(guān)系的學科。生物技術(shù)醫(yī)學追求醫(yī)學技術(shù)的進步,將疾病打敗、扼殺;人文社會醫(yī)學則追求安撫病患的情緒,讓病患得以寧靜,最終獲得人性解放。醫(yī)學需要將人文社會醫(yī)學的內(nèi)容滲透至生物技術(shù)醫(yī)學之中,兩者合二為一,使人能夠“認識自己”。
醫(yī)學從來都不排斥、不忽視生物技術(shù)醫(yī)學的作用,強調(diào)生物技術(shù)醫(yī)學要關(guān)注人文社會醫(yī)學。例如,從心理學研究心理因素與腫瘤、心血管疾病的相關(guān)性;從社會學研究發(fā)現(xiàn),生物因素、心理因素、社會因素對健康與疾病影響總是要以人體生物的結(jié)構(gòu)和(或)機能為中介、為表現(xiàn)形式的。把生物技術(shù)性研究和人文社會性研究對立起來,不是生物技術(shù)醫(yī)學的真諦。因此,生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學之間普遍聯(lián)系、相互交錯、永恒發(fā)展,在醫(yī)學內(nèi)部兩者對立統(tǒng)一,是醫(yī)學的一體兩翼,人文社會醫(yī)學并不與生物技術(shù)醫(yī)學的重大顯性作用相抵觸。
4 生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學的辯證關(guān)系
4.1 兩者的元哲學都是身體哲學
身體,是人類生命、生存、生活之本;“近取己身,遠取諸物”,身體是一切認識之源;關(guān)于身體的學說,是一切理論的本源。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)者克里克這樣描述:DNA制造RNA,RNA又制造蛋白質(zhì),這就是作為一個物質(zhì)系統(tǒng)的身體的由來。醫(yī)學乃身體之學,身體學說,是醫(yī)學的基礎(chǔ)理論。生物技術(shù)醫(yī)學研究的身體,是“自在的身體”,即自然演進的、不受主觀因素左右的、生物性的組織、結(jié)構(gòu)、功能、心理、思維的多維統(tǒng)一體。生物技術(shù)醫(yī)學研究的內(nèi)容是身體的自然屬性和生物屬性。身體是一切存在的基本條件,生物技術(shù)醫(yī)學身體學說因此成為身體理論大廈的奠基石。人文社會醫(yī)學理論基于生物技術(shù)醫(yī)學理論,又高于生物技術(shù)醫(yī)學理論。生物技術(shù)醫(yī)學身體學說理論也是人文社會醫(yī)學的基礎(chǔ)。作為醫(yī)學的分支,生物技術(shù)醫(yī)學關(guān)于身體的研究成果,毫無疑問是人文社會醫(yī)學的理論基礎(chǔ)之一。身體不僅是軀體的存在,更是心理和精神的存在。建立在人文社會學基礎(chǔ)之上的人文社會醫(yī)學,能夠更為透徹地開展關(guān)于身體感受和行為的研究,更為準確地研究醫(yī)學人文精神的實質(zhì)和醫(yī)學人文關(guān)懷的實施。關(guān)注身體的感受,傾聽身體的呼聲是人文社會醫(yī)學的本真和使命,在這個意義上而言,關(guān)注身體和身體感受的身體哲學對人文社會醫(yī)學最具有親和力,也適合作為人文社會醫(yī)學之元哲學。
4.2 兩者的核心精神各有側(cè)重
人生關(guān)懷包括物質(zhì)關(guān)懷、精神關(guān)懷和終極關(guān)懷。醫(yī)學服務(wù)于生命,生物技術(shù)醫(yī)學的物質(zhì)關(guān)懷與人文社會醫(yī)學的精神關(guān)懷,共奏保羅·蒂里希倡導的“生命終極關(guān)懷”華章。生物技術(shù)醫(yī)學通過遵循客觀規(guī)律,懷疑、批判,嚴謹探索,追求真理,創(chuàng)新醫(yī)學技術(shù)手段,防病治病,維護人類健康。科學精神是生物技術(shù)醫(yī)學的核心精神。生物技術(shù)醫(yī)學從經(jīng)驗醫(yī)學,到實驗醫(yī)學,再到技術(shù)醫(yī)學,創(chuàng)造了相對成熟的知識體系,同時也不斷探索出一條務(wù)實、創(chuàng)新、批判與奉獻的科學精神。科學精神,是人們探索生命奧秘并造福人類的原動力,已經(jīng)成為人類價值取向所崇尚的楷模[12]。基于物質(zhì)關(guān)懷的人文精神關(guān)懷,是人文社會醫(yī)學基于人的社會本質(zhì)出發(fā)的一力量。人文精神是人文社會醫(yī)學的核心精神。深入研究醫(yī)學人文精神,是人文社會醫(yī)學理論研究之綱,也是人文社會醫(yī)學的歷史使命。生物技術(shù)醫(yī)學以求真求精,人文社會醫(yī)學以求善求美,前者以科學精神為導向,后者以人文精神為導向;前者以軀體為研究對象,后者以身體為研究對象。沒有人文精神的身體只是軀體,沒有人文精神的醫(yī)生只是醫(yī)匠,沒有人文精神的醫(yī)學純粹是生物技術(shù)醫(yī)學。缺乏形而上的精神關(guān)懷,醫(yī)學關(guān)懷終將無法走向終極。醫(yī)學的人文精神是身體靈動之流,涌動于身體中,生物技術(shù)醫(yī)學的物質(zhì)關(guān)懷與人文社會醫(yī)學的人文關(guān)懷交織,是醫(yī)學關(guān)懷從基點走向終極運行的軌跡[13]。
4.3 兩者相互交融體現(xiàn)醫(yī)學歸屬
精益求精是生物技術(shù)醫(yī)學的追求,而醫(yī)學人文關(guān)懷則是人文社會醫(yī)學的終極歸屬。重硬件輕軟件的技術(shù)決定論、崇洋媚外的技術(shù)崇拜論,導致的技術(shù)和學術(shù)商品化、技術(shù)庸俗化、醫(yī)德醫(yī)風滑坡等去人格化現(xiàn)象,這些都不應(yīng)是生物技術(shù)醫(yī)學的屬性。求真、求精、嚴謹、務(wù)實、創(chuàng)新、奉獻、批判,追求醫(yī)學科學的真善美的統(tǒng)一,才是生物技術(shù)醫(yī)學科學精神的真實體現(xiàn)。“醫(yī)乃仁術(shù)”,“醫(yī)學是藝術(shù)”。醫(yī)學的價值,最終要在生物技術(shù)醫(yī)學之中體現(xiàn)醫(yī)學人文關(guān)懷,實現(xiàn)醫(yī)學人性化的終極關(guān)懷。醫(yī)學人文關(guān)懷是醫(yī)學人文本質(zhì)可見端、可感態(tài)、可觸面;人文精神通過醫(yī)學人文關(guān)懷得以落實之時,就是醫(yī)學人文精神的花朵絢爛于醫(yī)學園地之日。醫(yī)學人文關(guān)懷涉及到醫(yī)學診療、醫(yī)學技術(shù)和醫(yī)學服務(wù)等生物技術(shù)醫(yī)學的各個活動環(huán)節(jié)、各個方面。人文社會醫(yī)學與身體結(jié)緣,就無法與人文精神無涉,生離死別、死守放棄的各個層面、各個環(huán)節(jié)都需要人文社會醫(yī)學的精神關(guān)懷。
4.4 兩者的學科差異
學科的問題是學科產(chǎn)生、存在和發(fā)展的全部基礎(chǔ)、核心與實質(zhì)所在。生物技術(shù)醫(yī)學研究對象既包括認識人體及生命現(xiàn)象、相關(guān)因素的本質(zhì)與規(guī)律的學科種群,還包括研究解決各種醫(yī)學問題的物化技術(shù)的學科種群,還包括維護和促進人類健康、預(yù)防和治療疾病,使機體康復的學科種群。人文社會醫(yī)學研究對象是以追問醫(yī)學世界的價值為使命,從總體研究醫(yī)學之善、醫(yī)學之美、醫(yī)學之圣、醫(yī)學之愛、醫(yī)學平等、醫(yī)學和諧等醫(yī)學價值形態(tài),澄清醫(yī)學的大是大非問題,從局部研究人的健康需求、情緒表達、身體感受、醫(yī)學人文關(guān)懷、醫(yī)學人文信仰。賀達仁以知識源流關(guān)系作為人文社會醫(yī)學內(nèi)部子學科的劃界標準,人文社會醫(yī)學學科種群包括:醫(yī)學文化類、醫(yī)學史類、醫(yī)學哲學類、醫(yī)學管理與醫(yī)學經(jīng)濟類、醫(yī)學倫理與醫(yī)學法學類和醫(yī)學社會類六個門類。劉虹從學科研究對象、內(nèi)容、方法等方面,尤其是研究視角和學術(shù)位置方面,認為人文醫(yī)學學科種群主要包括醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法學、醫(yī)患溝通學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學史五個學科。筆者認為,如果將生物技術(shù)醫(yī)學理解為物化世界,那么人文社會醫(yī)學則可理解為文化世界,且具有深刻哲學思想性質(zhì)和屬性。生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學宛如太極陰陽魚圖中的兩條魚,一陽一陰。醫(yī)學負陰抱陽,生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學相互交融、共生發(fā)展,因此,兩者在學科屬種方面,既有涇渭分明的學科種群差異,也存在相互交叉的學科種群融合。如基礎(chǔ)醫(yī)學中研究具體醫(yī)務(wù)人員的心理學則應(yīng)屬于人文社會醫(yī)學范疇,因為這些心理學的研究對象是醫(yī)學的主體。又如醫(yī)學倫理學應(yīng)屬于人文社會醫(yī)學學科種群,而生命倫理學則應(yīng)屬于生物技術(shù)醫(yī)學種群。生物技術(shù)醫(yī)學學科種的研究方法重測量、在精準,人文社會醫(yī)學學科種的研究方法重思想、在質(zhì)性。
5 結(jié)語
醫(yī)學現(xiàn)象本質(zhì)是一種人文社會實踐。在醫(yī)學發(fā)展史中,曾經(jīng)由于科學技術(shù)進步的易顯性,使人們過度倚重技術(shù),反而偏離了人文社會屬性,一度使人們認為生物技術(shù)醫(yī)學就是醫(yī)學全部,向技術(shù)索要一切健康要素。雖然人們對醫(yī)學的認識產(chǎn)生了偏差,但是醫(yī)學中人文的特性一直存在,并且生物技術(shù)醫(yī)學終究是要和人文社會醫(yī)學齊頭并進的,方顯醫(yī)學本色。
人文社會醫(yī)學作為醫(yī)學屬一門獨立的學科種,是伴隨生物技術(shù)醫(yī)學的實踐產(chǎn)生,并且不斷強大起來的,其作用也越來越明顯,是形而上的醫(yī)學,是生物技術(shù)醫(yī)學學科種的并行醫(yī)學種類。脫離生物技術(shù)醫(yī)學的人文社會醫(yī)學是不具有銳度的,沒有人文社會醫(yī)學伴行的生物技術(shù)醫(yī)學也是缺乏溫度的。人文社會醫(yī)學與生物技術(shù)醫(yī)學是醫(yī)學的陰陽兩體,沖氣以為和,兩者相互促進,方能體現(xiàn)醫(yī)學真正內(nèi)涵與要義。生物技術(shù)醫(yī)學與人文社會醫(yī)學本質(zhì)上并沒有沖突,也不應(yīng)該產(chǎn)生沖突,無論是生物技術(shù)醫(yī)學的工作者,還是人文社會醫(yī)學的實踐者,只有共同努力,在醫(yī)學中將科學精神和人文精神并行,實施人文關(guān)懷,真正做到科學文化與人文文化融貫,才能彰顯醫(yī)學的真、善、美。
社會醫(yī)學論文范文 第12篇
題目:我國社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科發(fā)展的比較分析
(字符:3000字左右)
目的:分析當前社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科的發(fā)展狀況,并對學科發(fā)展中遇到的問題進行分析。方法:分析社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科在高等院校中的開設(shè)情況、區(qū)域分布情況,同時選取我國5所高等院校作為重點研究對象,在學科發(fā)展基礎(chǔ)上采用網(wǎng)絡(luò)檢索法以及文獻研究法對資料進行收集和比較。結(jié)果:醫(yī)學類院校的學科發(fā)展情況要好于不含醫(yī)學部的綜合類院校,東部地區(qū)的學科發(fā)展優(yōu)于中西部地區(qū)。結(jié)論:社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科存在建設(shè)發(fā)展水平不均和教學實力發(fā)展不均的問題,應(yīng)強化學科建設(shè)的未來發(fā)展規(guī)劃,積極建設(shè)師資隊伍,打造團隊精神,從而充分發(fā)揮出學科建設(shè)的帶頭作用,使我國社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的更加完善。
社會醫(yī)學;衛(wèi)生事業(yè)管理;學科發(fā)展
社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理屬于醫(yī)學、管理科學以及社會科學之間的交叉學科,從學科建設(shè)至今,很多學科建設(shè)人員積極投身于建設(shè)初級衛(wèi)生保健體系、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃以及重大疾病防治建設(shè)中,不但在慢性病以及傳染病預(yù)防工作中發(fā)揮了重大作用,而且在國家醫(yī)改計劃中也起到了咨詢的作用[1]。在社會的不斷發(fā)展下,居民對健康的需求也有了根本變化,因而社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科也面臨著新的挑戰(zhàn)和機遇[2]。針對此研究目的,筆者選取我國5所高等院校作為研究對象,對社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科發(fā)展狀況進行分析,現(xiàn)闡述如下。
1 資料與方法
1.1 研究對象 我國設(shè)立有社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科高等院校,同時依據(jù)學科建設(shè)時間以及學校性質(zhì),重點選取北京大學、復旦大學、四川大學以及華中科技大學作為研究對象,后又選入具有綜合性質(zhì)的哈爾濱醫(yī)科大學作為重點研究對象。
1.2 研究內(nèi)容 研究社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科在高等院校中的開設(shè)情況和學科區(qū)域分布情況,其中對重點研究對象進行學科比較,主要包括科學研究以及教學兩部分,
選取的指標是依據(jù)中國教育部頒布的高等院校第三輪重點學科評估中的標準,具有較強的公信力,并且指標評價內(nèi)容能較好地體現(xiàn)出目前學科的發(fā)展現(xiàn)狀。
1.3 研究方法 在學科發(fā)展基礎(chǔ)上采用網(wǎng)絡(luò)檢索法以及文獻研究法對資料進行收集和比較,其中數(shù)據(jù)主要來源于以下幾個方面:①科研類指標數(shù)據(jù)來源,主要包括以下幾項指標,衛(wèi)生部公益性行業(yè)專項基金項目、科技部支撐計劃服務(wù)項目以及國家自然科學基金項目等;②教學類指標數(shù)據(jù)來源,主要是精品課程,對國家精品課程網(wǎng)進行檢索,選擇本科課程教學中的國家精品課程,其中精品教學課程教材主要是 “十一五”以及 “十二五”期間使用的相關(guān)本科教材。
2 結(jié)果
2.1 社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科在高等院校中的開設(shè)情況 在對我國研究生信息網(wǎng)中高等院校社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科專業(yè)目錄進行統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn),目前我國有近65所院校開設(shè)了社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科碩士點,其中有61所院校開設(shè)了社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科博士點。并且在65所碩士研究院校中,無醫(yī)學的綜合類院校有14所,有醫(yī)學部的綜合類院校21所;醫(yī)學類院校有20所,軍醫(yī)類的院校有4所,中醫(yī)類的院校有6所;在開設(shè)博士點院校中軍醫(yī)類院校1所,醫(yī)學類院校有7所,中醫(yī)類院校1所,綜合類院校10所,如圖1所示。
2.2 社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科區(qū)域分布情況 在醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科碩士點院校中,若是按照地區(qū)性質(zhì)來劃分的話,在東部地區(qū)的11個省市中分布了29所社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科院校,在西部地區(qū)的9個省市中分布了18所,在中部地區(qū)10個省市中分布了18所。在醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科博士點院校中,分布在中部地區(qū)5所,東部地區(qū)12所,西部地區(qū)2所,如圖2所示。
綜合上述碩、博點分布情況來看,碩、博點分布主要集中在開設(shè)醫(yī)學部的綜合類院校以及醫(yī)學類院校,在沒有開設(shè)醫(yī)學部的綜合類院校中僅開設(shè)了碩士點,并且僅占到所有碩士數(shù)量的20%左右,并且從分布地區(qū)情況來看,東部地區(qū)醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科發(fā)展水平要優(yōu)于西部地區(qū)。
2.2 教學指標分析 教學評價指標主要包括三類:精品課程、重點學科以及主編規(guī)劃教材。其中哈爾濱醫(yī)科大學、華中科技大學以及復旦大學在主編教材、重點學科以及精品課程方面表現(xiàn)發(fā)展較好;哈爾濱醫(yī)科大學中醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科為重點學科,社會學以及衛(wèi)生法學是國家重點學科,并且從綜合評估指標分析,哈爾濱醫(yī)科大學取得成績最佳。
2.3 科研情況分析 此次研究主要分析了5項指標,具體統(tǒng)計結(jié)果如表2所示。
3 討論
社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科建設(shè)至今已經(jīng)過去了30多年,在此期間,每一階段都取得了相應(yīng)的標志性成果,但同時也存在很多問題。
3.1 學科建設(shè)發(fā)展水平不均 從學科建設(shè)的總體發(fā)展水平分析,中東部地區(qū)發(fā)展情況要好于西部地區(qū),建校時間較長的科研院所發(fā)展仍然表現(xiàn)出較強的科研水平。區(qū)域以及院校之間發(fā)展的不平衡性充分反映出院校發(fā)展不但受到外部環(huán)境限制,還與院校對學科建設(shè)的重視程度、團隊建設(shè)水平具有一定的聯(lián)系,另外,各個學校之間的發(fā)展的不平衡性,也能反映出人們對學科認識水平的差異性[3]。在教育經(jīng)費投入不足的狀況下,學科建設(shè)會向院校的重點學科傾斜。長此以往,就造成了學科發(fā)展之間的差異性。
3.2 教學實力發(fā)展不均 針對教學實力而言,華中科技大學、復旦大學以及哈爾濱醫(yī)科大學都是教學實力較強的院校。其他院校雖然在各個方面也所有發(fā)展,但發(fā)展水平和這三所院校相比,仍然存在較大差異。由此可以看出做好人才培養(yǎng)工作是學科發(fā)展的重要因素之一,同時也是學科隊伍建設(shè)的重要儲備力量[4]。因醫(yī)學類院校中師資力量主要是以醫(yī)學為主,缺少必要的公共知識管理模式,對行政管理以及宏觀政策知識都缺少必要的了解,加之醫(yī)學綜合類院校師資隊伍建設(shè)以及人才培養(yǎng)水平在知識結(jié)構(gòu)體系建立時也缺少一定缺陷。因而,要不斷強化對師資隊伍的培訓力度,同時促進交叉學科間的深度合作。學科發(fā)展建設(shè)不但要重視提升科研能力發(fā)展水平,而且也不能忽視教學工作的重要性[5]。要重視對教學團隊的培養(yǎng)力度,對本領(lǐng)域所學知識進行廣泛傳播,并在教學方法、內(nèi)容以及形式上進行更加深入的探索。
綜上所述,社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科發(fā)展不但要考慮外部環(huán)境發(fā)展水平,而且要重視對科學發(fā)展內(nèi)部環(huán)境的優(yōu)化。強化學科建設(shè)的未來發(fā)展規(guī)劃,積極建設(shè)師資隊伍,打造團隊精神,從而充分發(fā)揮出學科建設(shè)的帶頭作用,使我國社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的更加完善。
[1]張榮華,宗乾進,袁勤儉,等.社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科研究熱點領(lǐng)域與趨勢[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,(3):208-210.
[2]陳任,胡志,馬麗娟,等.關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)管理學科建設(shè)的幾點思考[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,32(9):888-891.
[3]張榮華,宗乾進,袁勤儉,等.社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科研究熱點領(lǐng)域與趨勢[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,(3):208-210.
[4]陳任,胡志,馬麗娟.關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)管理學科建設(shè)的幾點思考 [J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,32(9):888-891.
[5]劉向莉,方鵬騫.衛(wèi)生改革背景下醫(yī)院管理學創(chuàng)新教學實踐 [J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2013,12(8):835-838.
社會醫(yī)學論文范文 第13篇
題目:中上國社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科發(fā)展分析
(字符:3000字左右)
【摘要】 目的:分析當前社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科的發(fā)展狀況,并對學科發(fā)展中遇到的問題進行分析。方法:分析社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科在高等院校中的開設(shè)情況、區(qū)域分布情況,同時選取我國5所高等院校作為重點研究對象,在學科發(fā)展基礎(chǔ)上采用網(wǎng)絡(luò)檢索法以及文獻研究法對資料進行收集和比較。結(jié)果:醫(yī)學類院校的學科發(fā)展情況要好于不含醫(yī)學部的綜合類院校,東部地區(qū)的學科發(fā)展優(yōu)于中西部地區(qū)。結(jié)論:社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科存在建設(shè)發(fā)展水平不均和教學實力發(fā)展不均的問題,應(yīng)強化學科建設(shè)的未來發(fā)展規(guī)劃,積極建設(shè)師資隊伍,打造團隊精神,從而充分發(fā)揮出學科建設(shè)的帶頭作用,使我國社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的更加完善。
【關(guān)鍵詞】 社會醫(yī)學;衛(wèi)生事業(yè)管理;學科發(fā)展
【中圖分類號】R-05 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2015)11-0159-02
社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理屬于醫(yī)學、管理科學以及社會科學之間的交叉學科,從學科建設(shè)至今,很多學科建設(shè)人員積極投身于建設(shè)初級衛(wèi)生保健體系、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃以及重大疾病防治建設(shè)中,不但在慢性病以及傳染病預(yù)防工作中發(fā)揮了重大作用,而且在國家醫(yī)改計劃中也起到了咨詢的作用[1]。在社會的不斷發(fā)展下,居民對健康的需求也有了根本變化,因而社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科也面臨著新的挑戰(zhàn)和機遇[2]。為此,筆者選取我國5所高等院校作為研究對象,對社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科發(fā)展狀況進行了分析,現(xiàn)闡述如下。
1 資料與方法
1.1 研究對象 我國設(shè)立有社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科高等院校,同時依據(jù)學科建設(shè)時間以及學校性質(zhì),重點選取北京大學、復旦大學、四川大學以及華中科技大學作為研究對象,后又選入具有綜合性質(zhì)的哈爾濱醫(yī)科大學作為重點研究對象。
1.2 研究內(nèi)容 研究社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科在高等院校中的開設(shè)情況和學科區(qū)域分布情況,其中對重點研究對象進行學科比較,主要包括科學研究以及教學兩部分,選取的指標是依據(jù)中國教育部頒布的高等院校第三輪重點學科評估中的標準,具有較強的公信力,并且指標評價內(nèi)容能較好地體現(xiàn)出目前學科的發(fā)展現(xiàn)狀。
1.3 研究方法 在學科發(fā)展基礎(chǔ)上采用網(wǎng)絡(luò)檢索法以及文獻研究法對資料進行收集和比較,其中數(shù)據(jù)主要來源于以下幾個方面:①科研類指標數(shù)據(jù)來源,主要包括以下幾項指標,衛(wèi)生部公益性行業(yè)專項基金項目、科技部支撐計劃服務(wù)項目以及國家自然科學基金項目等;②教學類指標數(shù)據(jù)來源,主要是精品課程,對國家精品課程網(wǎng)進行檢索,選擇本科課程教學中的國家精品課程,其中精品教學課程教材主要是“十一五”以及“十二五”期間使用的相關(guān)本科教材。
2 結(jié)果
2.1 社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科在高等院校中的開設(shè)情況 在對我國研究生信息網(wǎng)中高等院校社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科專業(yè)目錄進行統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn),目前我國有近65所院校開設(shè)了社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科碩士點,其中有61所院開設(shè)了社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科博士點。并且在65所院校中,無醫(yī)學專業(yè)的綜合類院校有14所,有醫(yī)學部的綜合類院校21所;醫(yī)學類院校有20所,軍醫(yī)類的院校有4所,中醫(yī)類的院校有6所;在開設(shè)博士點院校中軍醫(yī)類院校1所,醫(yī)學類院校有7所,中醫(yī)類院校1所,綜合類院校10所,如圖1所示。
2.2 社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科區(qū)域分布情況 在醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科碩士點院校中,若是按照地區(qū)性質(zhì)來劃分的話,在東部地區(qū)的11個省市中分布了29所社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科院校,在西部地區(qū)的9個省市中分布了18所社,在中部地區(qū)10個省市中分布了18所。在醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科博士點院校中,分布在中部地區(qū)5所,東部地區(qū)12所,西部地區(qū)2所,如圖2所示。
綜合上述碩、博點分布情況來看,碩、博點分布主要集中在開設(shè)醫(yī)學部的綜合類院校以及醫(yī)學類院校,在沒有開設(shè)醫(yī)學部的綜合類院校中僅開設(shè)了碩士點,并且僅占到所有碩士數(shù)量的20%左右,并且從分布地區(qū)情況來看,東部地區(qū)醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科發(fā)展水平要優(yōu)于西部地區(qū)。
2.2 教學指標分析 教學評價指標主要包括三類:精品課程、重點學科以及主編規(guī)劃教材。其中哈爾濱醫(yī)科大學、華中科技大學以及復旦大學在主編教材、重點學科以及精品課程方面表現(xiàn)發(fā)展較好;哈爾濱醫(yī)科大學中醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科為重點學科,社會學以及衛(wèi)生法學是國家重點學科,并且從綜合評估指標分析,哈爾濱醫(yī)科大學取得成績最佳。
2.3 科研情況分析 此次研究主要分析了5項指標,具體統(tǒng)計結(jié)果如表2所示。
3 討論
社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科建設(shè)至今已經(jīng)過去了近30多年的時間,在這30年間,每一階段都取得了相應(yīng)的標志性成果,但同時也存在很多問題。
3.1 學科建設(shè)發(fā)展水平不均 從學科建設(shè)的總體發(fā)展水平分析,中東部地區(qū)發(fā)展情況要好于西部地區(qū),建校時間較長的科研院所發(fā)展仍然表現(xiàn)出較強的科研水平。區(qū)域以及院校之間發(fā)展的不平衡性充分反映出院校發(fā)展不但受到外部環(huán)境限制,還與院校對學科建設(shè)的重視程度、團隊建設(shè)水平具有一定的聯(lián)系,另外,各個學校之間的發(fā)展的不平衡性,也能反映出人們對學科認識水平的差異性[3]。在教育經(jīng)費投入不足的狀況下,學科建設(shè)會向院校的重點學科傾斜。長此以往,就造成了學科發(fā)展之間的差異性。
3.2 教學實力發(fā)展不均 針對教學實力而言,華中科技大學、復旦大學以及哈爾濱醫(yī)科大學都是教學實力較強的院校。其他院校雖然在各個方面也所有發(fā)展,但發(fā)展水平和這三所院校相比,仍然存在較大差異。由此可以看出做好人才培養(yǎng)工作是學科發(fā)展的重要因素之一,同也是學科隊伍建設(shè)的重要儲備力量[4]。因醫(yī)學類院校中師資力量主要是以醫(yī)學為主,缺少必要的公共知識管理模式,對行政管理以及宏觀政策知識都缺少必要的了解,加之醫(yī)學綜合類院校師資隊伍建設(shè)以及人才培養(yǎng)水平在知識結(jié)構(gòu)體系建立時也缺少一定缺陷。因而,要不斷強化對師資隊伍的培訓力度,同時促進交叉學科間的深度合作。學科發(fā)展建設(shè)不但要重視提升科研能力發(fā)展水平,而且也不能忽視教學工作的重要性[5]。要重視對教學團隊的培養(yǎng)力度,對本領(lǐng)域所學知識進行廣泛傳播,并在教學方法、內(nèi)容以及形式上進行更加深入的探索。
綜上所述,社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)管理學科發(fā)展不但要考慮外部環(huán)境發(fā)展水平,而且要重視對科學發(fā)展內(nèi)部環(huán)境的優(yōu)化。強化學科建設(shè)的未來發(fā)展規(guī)劃,積極建設(shè)師資隊伍,打造團隊精神,從而充分發(fā)揮出學科建設(shè)的帶頭作用,使我國社會醫(yī)學以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的更加完善。
參考文獻
[1]張榮華,宗乾進,袁勤儉,等.社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科研究熱點領(lǐng)域與趨勢[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,(3):208-210.
[2]陳任,胡志,馬麗娟,等.關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)管理學科建設(shè)的幾點思考[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,32(9):888-891.
[3]張榮華,宗乾進,袁勤儉,等.社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學科研究熱點領(lǐng)域與趨勢[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,(3):208-210.
[4]陳任,胡志,馬麗娟.關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)管理學科建設(shè)的幾點思考[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,32(9):888-891.
[5]劉向莉,方鵬騫.衛(wèi)生改革背景下醫(yī)院管理學創(chuàng)新教學實踐[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2013,12(8):835-838.
社會醫(yī)學論文范文 第14篇
題目:基于Web Quest的《社會醫(yī)學》課程教學改革與應(yīng)用
(字符:4000字左右)
Web Quest 是美國圣地亞哥州立大學教育技術(shù)系的伯尼·道奇(Bernie Dodge)等人于1995年開發(fā)的一種課程計劃。Web Quest 教學模式一般由導言、任務(wù)、過程、資源、評價、結(jié)論六個基本模塊組成。“Web”是“網(wǎng)絡(luò)”的意思,“Quest”是“尋求”“調(diào)查”的意思,Web Quest是一種以探究為取向的學習活動,在這類活動中,學生活動內(nèi)容往往都是圍繞某個主題進行,部分或所有所需信息均來自互聯(lián)網(wǎng)[1]。
《社會醫(yī)學》是從社會角度研究社會因素與疾病和健康的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)社會衛(wèi)生問題并提出解決策略,以保護和增進人群健康、提高生命質(zhì)量的交叉性學科,其所弘揚的現(xiàn)代醫(yī)學模式有助于學生樹立正確的醫(yī)學觀、健康觀,在整個醫(yī)學教育體系中具有不可替代的重要地位。《社會醫(yī)學》課程教學內(nèi)容與當前社會熱點問題密切相關(guān),如民眾關(guān)注的健康問題。Web Quest 教學模式引入《社會醫(yī)學》課程教學改革研究中,不僅可以提高和鍛煉學生正確利用信息資源,發(fā)展分析、綜合和評價等高階思維能力,也可以提高學生自主學習能力、實踐能力、創(chuàng)新能力和團隊協(xié)作能力,培養(yǎng)學生的全面綜合素質(zhì),加深學生對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域熱點和難點問題的理解,實現(xiàn)理論聯(lián)系實際。
1 基于Web Quest 的《社會醫(yī)學》課程教學改革目標
1.1 構(gòu)建適用于Web Quest 教學模式的《社會醫(yī)學》課程教學內(nèi)容體系
隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)資源的豐富化,學生所獲得的知識不僅僅局限于課堂,也可以通過網(wǎng)絡(luò)了解學科發(fā)展的前沿和熱點問題,教師的角色需要從主導變?yōu)橐龑В龑W生利用網(wǎng)絡(luò)資源自主學習,逐漸提高分析問題和解決問題的能力,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維。
Web Quest 是一種旨在利用網(wǎng)絡(luò)資源和其他信息共享途徑彼此互通、體現(xiàn)學習者主體效應(yīng)的理念[2]。在Web Quest 教學過程中,首先需要給學生呈現(xiàn)一個任務(wù)或一個未解決的問題,而且這個任務(wù)或問題要有一定的探究性,才能激發(fā)學生的求知欲望。其次是教師需提供相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)學習資源,以供學生進行探索分析并提出相應(yīng)的具有創(chuàng)造性的解決方案。將Web Quest 教學模式有效地運用于《社會醫(yī)學》課程教學,學生由被動接受式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹骄渴降貙W習,能有效地激發(fā)學生學習的興趣,使學生積極主動地參與課程教學活動,有助于提高教學質(zhì)量。但是并不是所有的課程教學內(nèi)容都適用Web Quest 教學模式,要根據(jù)Web Quest 的界定,具體設(shè)計流程以及原則,選擇適用Web Quest 教學模式的教學內(nèi)容,且明確這些主題內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)資源的豐富性、多樣性和啟發(fā)性,才能從根本上保證教學改革效果。
1.2 確定學生的學習主體地位,提升其學科綜合素養(yǎng)
Web Quest 模式類似于行為引導性教學模式,學生在教師引導下可以更好地融入探究式學習、團隊式學習環(huán)境中;教師則進行輔助管理,提供各種資源和服務(wù)[3]。采用Web Quest 教學模式,能夠改變傳統(tǒng)課堂以教師為主導的教學模式,將學生與教師的角色進行調(diào)換,從學生的興趣點出發(fā)設(shè)計教學方案,提高學生的主動學習性[4]。
《社會醫(yī)學》是一門實踐性較強的學科,課程知識和技能的掌握需要學生的主動參與。Web Quest 教學模式下,學生是為了解決某一問題或完成某一任務(wù),利用教師所提供的網(wǎng)絡(luò)資源進行自主學習或者小組合作學習,整個學習過程以學生為主,學習的方式、內(nèi)容和進度等都取決于學生,學習目標的完成也取決于學生,教師主要是引導和指導,學生是學習過程的主體,能激發(fā)他們學習的欲望和興趣,大大提高學習的積極性和主動性。Web Quest 教學模式在提升學生對知識的理解,促進團隊的協(xié)作和創(chuàng)新方面發(fā)揮重要的作用,能使學生更好地理解和運用社會醫(yī)學的理論知識分析當前人群健康以及醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的主要問題,并掌握解決社會醫(yī)學領(lǐng)域問題的能力,有利于提升學生的綜合素養(yǎng)。
1.3 加大社會醫(yī)學課程資源建設(shè),實現(xiàn)資源共享
互聯(lián)網(wǎng)的迅速普及應(yīng)用,使全球范圍的信息資源共享成為可能,學習者通過互聯(lián)網(wǎng)可以隨時獲得所需要的資源,這為探究性的學習提供了豐富的網(wǎng)絡(luò)學習資源,同時信息資源呈現(xiàn)手段的多樣化還可以激發(fā)學生的學習動機和求知欲望。在Web Quest 教學中,教師需要向?qū)W生提供與主題相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)資源,以便學生討論學習,因此在教學過程中,教師需要提前設(shè)計和整合相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)資源,包括期刊文獻、電子圖書、精品課程網(wǎng)站、慕課、專題學習的網(wǎng)站、視頻資料等,并根據(jù)Web Quest 學習主題內(nèi)容進行整理歸類,使教學資源網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)字化,以便學生學習探究,實現(xiàn)教學資源的共享,有利于促進社會醫(yī)學精品課程建設(shè),為建設(shè)一流學科打好基礎(chǔ)。
2 教學改革的應(yīng)用
2.1 選擇適用Web Quest 教學內(nèi)容的主題
在《社會醫(yī)學》教學中,并不是所有的內(nèi)容都適合采用Web Quest 模式。需要把適合Web Quest 來完成的學習主題精選出來,而且選題時需要把握幾點:首先,符合《社會醫(yī)學》課程標準。其次,選擇能提供豐富網(wǎng)絡(luò)資源的主題。第三,主題需富有創(chuàng)造新和創(chuàng)新性。第四,能激發(fā)學生學習的興趣以及主動探究的意愿。
結(jié)合教材內(nèi)容和當前我國社會健康的熱點問題選取主題:(1)醫(yī)學模式對醫(yī)學實踐的影響,在這一主題中重點探討醫(yī)學模式對臨床醫(yī)學、衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)學教育、醫(yī)學目的等的影響。(2)社會因素與健康,探討社會各影響因素影響健康的狀況以及作用機制并提出可行的解決方案。(3)社會衛(wèi)生策略,重點探討當前我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的相關(guān)政策。(4)生活方式與健康,側(cè)重于探討飲食、鍛煉、煙酒、睡眠等對健康的影響。(5)弱勢群體社會醫(yī)學與社會病防治,分析弱勢群體的健康問題以及常見社會病的防治。
這些主題跟教材內(nèi)容以及學生的所學專業(yè)、學習生活密切相關(guān),也是當前社會討論的熱點問題,具有探討的余地和空間,能激發(fā)學生學習的欲望和興趣,進而提高其主動參與的積極性。
2.2 建立課程學習的資源庫
在Web Quest 教學中,學生主要圍繞著網(wǎng)絡(luò)資源開展以個人或小組為主的探究性學習,這些網(wǎng)絡(luò)資源大部分為教師提前甄選過的網(wǎng)絡(luò)資源,具體有精品課程網(wǎng)站、MOOC 網(wǎng)站、專題學習網(wǎng)站、網(wǎng)絡(luò)電子圖書等資源,有如中國醫(yī)學雜志、醫(yī)學與社會雜志、社會醫(yī)學精品課程、中國大學MOOC 社會醫(yī)學、國家衛(wèi)健委官網(wǎng)、世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)以及與其他健康有關(guān)的權(quán)威的統(tǒng)計報告,如《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的相關(guān)文件等,并結(jié)合需要布置任務(wù)的專題內(nèi)容進一步甄選能引起學生興趣的一些網(wǎng)頁、視頻等,以專題內(nèi)容分類建立課程學習的資源庫,通過線上教學平臺如中國慕課、雨課堂等共享給學生,為建設(shè)精品課程和申報一流學科奠定基礎(chǔ)。
2.3 具體任務(wù)的實施過程
以《社會醫(yī)學》 中弱勢群體社會醫(yī)學為主題介紹Web Quest 教學模式在《社會醫(yī)學》課程中的具體實施過程。在導言模塊播放《歡樂頌》中的小片段引出要學習的問題,并對這些問題進行適當?shù)拿枋觯饘W生的興趣和探索的欲望。任務(wù)模塊布置相應(yīng)的任務(wù),如選取感興趣的某一弱勢群體,了解這一群體當前的健康狀況及影響其健康狀況的社會因素,并從社會醫(yī)學的角度提出相應(yīng)的解決策略。在任務(wù)實施過程中,首先要分組,學生自由組合,4-6 人一組,選取感興趣的某一弱勢群體進行研究和探索。其次要分工,各組員針對教師所給出的相應(yīng)資源進行討論分析,并對各組員合理分工,如文字編輯、圖片編輯、視頻剪輯、PPT 制作、PPT匯報等。學生討論的資源主要由教師提供,針對每一弱勢群體的健康問題都給出一系列有關(guān)的資源列表,有各弱勢人群的權(quán)威健康報告、專題學習網(wǎng)站、期刊文獻、視頻資料鏈接等。在評價環(huán)節(jié),注重過程和結(jié)果評價,包括教師評價、組員間的評價和個人評價,事先需提前設(shè)計評價量表來評價學生學習過程、任務(wù)完成情況等。最后點評總結(jié),對于任務(wù)完成質(zhì)量高以及具有創(chuàng)新見解的小組予以表揚,同時指出在學習過程中存在的問題,引導學生總結(jié)學習內(nèi)容和反思學習過程,為進一步的自主學習提供一些經(jīng)驗。
3 基于期末學生教學評價和問卷調(diào)查的教學效果分析
Web Quest 是基于網(wǎng)絡(luò)、以學生探索為主線、以探究為導向的一種學習活動,通過網(wǎng)絡(luò)完成特定學習任務(wù),旨在培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力[5]。
通過采用Web Quest 教學模式,結(jié)合期末教學學生教學評價和教學效果的問卷調(diào)查結(jié)果可知,有92.5%的學生明確表示喜歡Web Quest 教學。對于課程教學內(nèi)容的理解與掌握,81%的學生能基本掌握,19%的學生能理解和掌握大部分的知識,而且大部分學生表示可以提高理論聯(lián)系實際、分析和解決現(xiàn)實問題的能力。學生認為網(wǎng)絡(luò)資源對他們的學習有不同程度的幫助,32.5%的學生表示幫助很大,65.5%的學生表示幫助較大。通過一系列的網(wǎng)絡(luò)學習活動,學生表示網(wǎng)絡(luò)學習能力得到了較大提高。在完成任務(wù)過程中,大部分學生愿意與他人交流合作,共同解決問題,所占比例為68.7%;有58.2%的學生能基本完成任務(wù),30.4%的學生能按時按質(zhì)完成任務(wù),還有11.4%的學生能完成任務(wù)并提出有一定創(chuàng)新的個人或團隊的獨特見解。
4 教學改革實踐的反思
Web Quest 教學模式在激發(fā)學習興趣、提高自學能力、提高溝通協(xié)作能力、提高解決問題能力、提高創(chuàng)新能力等方面效果較顯著[6]。課程期末教學評價和問卷調(diào)查的結(jié)果也顯示:Web Quest 教學模式應(yīng)用到《社會醫(yī)學》課程能加深學生對知識的理解和掌握,提高學生分析和解決問題的能力,學生的網(wǎng)絡(luò)自主學習能力、團隊合作交流和創(chuàng)新能力均有提高,總體教學效果較好。教師前期必須做好充分的準備和設(shè)計,在選擇教學主題時需考慮學科研究的新進展、當前的一些社會熱點健康問題以及學生的知識面和興趣,在任務(wù)實施過程中要隨時關(guān)注學生所碰到的困難,及時給予相應(yīng)的指導,這樣才能更好地體現(xiàn)Web Quest 教學模式的實際效果,提高課堂教學質(zhì)量。
社會醫(yī)學論文范文 第15篇
題目:健康中國視域下社會醫(yī)學課程教學改革探索
(字符:5000字左右)
近年來,我國健康領(lǐng)域改革發(fā)展成就顯著,人民健康水平不斷提高。但與此同時,健康問題也逐漸顯露,如工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化以及疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式等不斷變化。可以發(fā)現(xiàn),人的生老病死不僅僅是自然現(xiàn)象,同時也是社會產(chǎn)物,受到社會政治、經(jīng)濟、文化、環(huán)境、行為方式、醫(yī)療服務(wù)等諸多因素的影響。作為一門從社會角度研究醫(yī)學和人類健康的交叉學科,社會醫(yī)學研究社會因素與人們個體或群體健康與疾病之間相互作用及其規(guī)律,構(gòu)建大健康觀、從不同角度認識和捍衛(wèi)健康方面有著十分重要作用,現(xiàn)已成為針對醫(yī)學生需要選修的重要課程。但目前現(xiàn)有的社會醫(yī)學教學存在內(nèi)容設(shè)置重理論輕實踐、教學模式和教學框架滯后于其學科發(fā)展等問題[1]。本文希望通過介紹某醫(yī)學院校的經(jīng)驗做法,總結(jié)目前教學改革中的成績和存在問題,為社會醫(yī)學教學發(fā)展提供新的視角,也為學科建設(shè)提供新鮮血液。
1 “健康中國”戰(zhàn)略對社會醫(yī)學教學的影響
健康中國戰(zhàn)略強調(diào)“大健康觀”,強調(diào)堅持預(yù)防為主,推行健康文明的生活方式,營造綠色安全的健康環(huán)境,減少疾病發(fā)生。在新時期背景下,人們對美好生活的追求首先表現(xiàn)在對自身健康的需求上,而人們對健康的需求不僅局限在過去的治病救人方面,還體現(xiàn)在沒病防病、遠離健康危險因素等方面,需要在平時對醫(yī)學生的教育方面運用整體醫(yī)學模式,重視社會因素對健康的影響,從治病救人的角度轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防為主,從院內(nèi)服務(wù)轉(zhuǎn)變延展到院外的社會服務(wù)。社會醫(yī)學希望通過整體思維模式的建立,制定相應(yīng)的社會策略和措施,保護和增進個體及人群的身心健康和社會活動能力,提高生命質(zhì)量,充分發(fā)揮健康的社會功能,提高人們的健康水平。
2 社會醫(yī)學教學改革的方法
本研究以某校社會醫(yī)學教學改革為研究案例,從健康中國視角下的社會醫(yī)學教學設(shè)計、教學方法的改變、學習考核的改革三方面具體介紹。
2.1 健康中國視角下的社會醫(yī)學教學設(shè)計
2.1.1 重新確立社會醫(yī)學教學目的建設(shè)健康中國的根本目的是實現(xiàn)全民健康,而社會醫(yī)學的教學目的就要為實現(xiàn)全民健康而培養(yǎng)具有復合化、專業(yè)化、社會化的崗位勝任能力的醫(yī)學生。在“健康中國”戰(zhàn)略方針的指引下,面對人們?nèi)找嬖鲩L的衛(wèi)生服務(wù)需求,要求使學生樹立正確的醫(yī)學觀和醫(yī)學模式,建立起整體醫(yī)學和大健康觀念,以生物-心理-社會醫(yī)學模式這樣的現(xiàn)代整體醫(yī)學模式指導醫(yī)療服務(wù)實踐。認識社會因素與疾病和健康之間的關(guān)系,重視社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過程中的作用以及對醫(yī)療衛(wèi)生和管理工作的影響。掌握社會醫(yī)學的基本研究方法,為提高衛(wèi)生服務(wù)的能力和管理水平作好準備。
2.1.2 教學大綱調(diào)整教學設(shè)計體現(xiàn)教學目的,教學設(shè)計實現(xiàn)教學目的,教學大綱引領(lǐng)教學。教學設(shè)計優(yōu)先考慮如何發(fā)揮學生學習的主體地位,主要采用PBL(problem-based learning)、CBL(case-based learning)、TBL(team-based learning)等模式,激發(fā)學生興趣,改變老師“唱獨角戲”的傳統(tǒng)教學方式,將被動學習變?yōu)橹鲃訉W習。同時,更加注重學生的動手能力和實踐能力的培養(yǎng),鼓勵學生積極思考,解決問題。
2.1.3 教學內(nèi)容更新該校社會醫(yī)學教學采用人民衛(wèi)生出版社《社會醫(yī)學》(第五版),教材分為三部分:第一部分是總論,系統(tǒng)闡述社會醫(yī)學的學科內(nèi)涵、性質(zhì)、任務(wù)及其基本理論,突出學科的基本范式是在“生物-心理-社會”醫(yī)學模式和全面健康觀的指導下探討社會因素對人群健康的作用及其規(guī)律;第二部分是方法論,重點介紹社會醫(yī)學研究中常用的方法和技術(shù),尤其是一些具有社會醫(yī)學學科特色的評估理論和評價技術(shù);第三部分是各論,結(jié)合當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健康中國建設(shè)的焦點難題,論述了社會醫(yī)學學科重點關(guān)注的領(lǐng)域。
社會醫(yī)學內(nèi)容涉及醫(yī)學、心理學、管理學、社會學等多學科,與此同時還具有較強的時效性,需要緊隨政治和社會性[2]。僅僅圍繞教材本身講解無法展示出這門課程的活力與魅力,這對老師提出了更高的要求,需要教師廣泛閱讀各類素材,善于發(fā)現(xiàn)身邊案例,還要及時更新數(shù)據(jù),做教學的有心人。
2.2 教學方法的改變
在社會醫(yī)學的教學過程中,不僅需要堅持以學生為中心,還需要學生主動參與,培養(yǎng)積極思考和發(fā)現(xiàn)問題的能力,鍛煉學生動手能力和實踐能力,最終達到鍛煉解決問題的能力。在該校針對預(yù)防醫(yī)學專業(yè)和公共事業(yè)管理專業(yè)的社會醫(yī)學教學過程中,借鑒先進做法,結(jié)合實際改變現(xiàn)有教學方式方法,具體如下。
2.2.1 CBL模式的應(yīng)用CBL是以案例為基礎(chǔ)的一種學習方式,在社會醫(yī)學教學過程中存在較多概念性的知識點,學生學習較為枯燥和難以理解,采用CBL模式可以幫助學習和掌握相關(guān)知識點,深刻理解深層次含義。如在“社會因素與健康”的教學過程中采用了CBL模式。上課兩周前針對案例內(nèi)容提前發(fā)放給學生,要求學生課前思考。采用的案例是“全世界最胖的人”,據(jù)《每日郵報》2016年報道全世界最胖的人是墨西哥人安德烈斯,有870公斤,他無法出門,不能坐車,行動不便。在討論部分,參考濰坊醫(yī)學院做法[3],教師事先根據(jù)精心設(shè)計的問題,將問題討論進行延伸:①肥胖的判定標準是什么?②在現(xiàn)代社會中,為什么肥胖癥越來越多?主要的原因是什么?③肥胖對健康有何種危害?④肥胖如何防控?這是一個看起來非常簡單的案例,但它卻使學生運用以往所學的知識,同時一步步地延伸能把肥胖與慢性病聯(lián)系起來,整合了碎片化的知識,形成理論知識框架。
2.2.2 PBL模式的應(yīng)用PBL是以學生為中心的教育方式。教材中“衛(wèi)生保健制度”借鑒河北醫(yī)科大學[4]采用PBL模式,探討世界主流的保健制度模式,包括國家醫(yī)療保險模式(英國為代表)、社會醫(yī)療保險模式(德國為代表)、商業(yè)醫(yī)療保險模式(美國為代表)及儲蓄積累型模式(新加坡為代表)。以小班為單位,抽取一個代表性國家,要求學生在1周的時間內(nèi),查閱文獻資料,詳細學習該國衛(wèi)生保健制度模式,最后在課堂上以PPT形式進行匯報。
2.2.3 TBL模式的應(yīng)用該方法強調(diào)促進團隊協(xié)作精神,重視人的創(chuàng)造性、靈活性和學習實踐性,引導學生由“被動學習”向“主動學習”和“合作學習”轉(zhuǎn)變。在該校社會醫(yī)學的教學過程中,更多的是將TBL模式融入到其他環(huán)節(jié)中,一般沒單獨運用,例如在進行“衛(wèi)生保健制度”要求團隊分工合作,在“社會因素與健康”的講解中采用了CBL的講解,但同時也要求學生以小組為單位需要分工合作,TBL模式貫穿在整個學習過程中。
2.3 學習考核的改革
教學考核是檢驗學生學習效果的必要方式,也是引導學生學習的重要手段。長期以來,我國高等醫(yī)學院校一直采取期末考核的評價方式,“一卷定成績”的考核模式很難反映學生的真實學習水平,制約了學生知識、能力、素質(zhì)的全面發(fā)展,無法培養(yǎng)創(chuàng)新型人才[5]。為推進健康中國建設(shè)培養(yǎng)能勝任崗位的未來醫(yī)務(wù)人員,社會醫(yī)學考核方式采用形成性評價,即平時過程管理與期末測評相結(jié)合和方式,具體來說,期末考試占總評成績60%,40%源于平時過程學習;其中,10%為“社會因素與健康”的案例討論,10%為平時測驗,10%為問卷設(shè)計,10%為“衛(wèi)生保健制度”小組匯報。
2.3.1 機考應(yīng)用于期末考試期末考試根據(jù)教學大綱和考試大綱的基本要求,考察學生應(yīng)掌握、熟悉和了解的內(nèi)容,考試形式是在計算機上答題,采用題庫中隨機組題,題庫由教研室老師自行建立,緊跟教材章節(jié)知識點,保證每章都有不少于30道題目。題型有單選題、多選題和主觀分析題,單選題50題,每題1分,合計50分;多選題10題,每題2分,合計20分;主觀分析題2題,每題15分,合計30分;卷面100分。采用南瓊考試系統(tǒng)隨機組題,并且打亂題目順序和選項順序。期末考試分數(shù)滿分100分,按60%計入最終成績。
2.3.2 平時測驗平時測驗根據(jù)教學大綱的基本要求,在學期中期和學期期末時要求學生在對分易平臺或?qū)W習通平臺上進行一次測驗,測驗涉及所講知識點部分,測驗題目每題0.5分,10題,合計5分;兩次測驗合計10分,兩次測驗分數(shù)之和計入最終成績。
2.3.3 問卷設(shè)計問卷設(shè)計能力是醫(yī)學生在將來工作和學習中的必備能力之一,學生學習“社會醫(yī)學研究方法”中的問卷設(shè)計部分后,僅停留在理論知識層面,缺少實踐操作,故采用了問卷設(shè)計來鍛煉學生的能力。問卷設(shè)計將作為平時作業(yè)提交教師,教師進行打分,該部分滿分10分,得分將直接計入最終成績。
2.3.4 小組匯報具體在PBL模式應(yīng)用中已有介紹,在此不再贅述,該部分分數(shù)按10%計入學生最終成績。
3 取得的成績和存在的問題
3.1 取得的成績
3.1.1 激發(fā)了學生的學習興趣在社會醫(yī)學教學中,該校首先從考核方式進行改革,形成性評價不再是終結(jié)性考試,有效解決了學生掛科情況,激發(fā)學生學習興趣。學生對知識的理解能力和綜合運用能力得到鍛煉和提高,引導學生建立正確的學習態(tài)度和學習方法,提高參與課程教學過程的積極性、主動性,不再是平時簡單應(yīng)付課堂、期末突擊應(yīng)試的學習態(tài)度。
3.1.2 鼓勵學生積極思考將CBL模式應(yīng)用到社會醫(yī)學教學中,以社會實際存在需要解決的問題激發(fā)學生的學習主動性,鼓勵學生去積極和主動思考、發(fā)現(xiàn)和分析問題、表達想法,最后尋找問題解決辦法的途徑,達到掌握并靈活運用社會醫(yī)學基礎(chǔ)知識的學習目的,同時也激發(fā)了學生的主體意識,增強責任感和使命感。
3.1.3 學生學習的主動地位得到提升“以學生為中心,以問題為基礎(chǔ)”,“墨西哥胖子”的案例討論提高學生積極性及自主思考問題和解決問題的能力、提升教學質(zhì)量、擴展了學生的知識面、促進學生之間的團隊協(xié)作精神[6],同時也讓學生明白在現(xiàn)有的社會環(huán)境下他們將來工作后責任的重大。
3.1.4 團隊意識增強“衛(wèi)生保健制度”小組匯報中,要求學生分工合作完成查資料、演示文稿制作、講解等各項工作,各司其職,感受到團隊合作的重要性。學生間相互配合,共同解決遇到的問題,能夠樹立良好的團隊協(xié)作精神、構(gòu)建互幫互助、合作共贏的新局面。
3.1.5 機考題庫形式終結(jié)了“劃重點”的應(yīng)試考試該校在社會醫(yī)學考核中為機考隨機抽取題庫的形式,有助于把精力花在平時的學習上,有效解決了“臨時抱佛腳”的學習陋習,使考試更加公平、嚴肅、公平,提高了課程教學效果和教育質(zhì)量。
3.2 存在的問題
社會醫(yī)學課程教學改革雖然取得了一定的效果,但目前在該校的社會醫(yī)學課程改革實際中仍存在一些問題,結(jié)合Kasper等[7]描述的哈佛醫(yī)學院創(chuàng)新的綜合教學方法可能面臨的障礙,對這些問題進行了梳理。
3.2.1 學生查找資料的能力還有待提升如在“社會因素與健康”和“衛(wèi)生保健制度”都需要查找資料和檢索文獻,可以明顯發(fā)現(xiàn),學生在查找資料的過程中,能夠不局限于教材所提及的知識,舉一反三查找資料,檢索文獻的能力雖有一定提升,但教師與學生交流后,發(fā)現(xiàn)學生依然存在檢索路徑不科學、參考文獻的質(zhì)量不高、引用的數(shù)據(jù)信息陳舊等問題。
3.2.2 學生獨立思維能力不足,易出現(xiàn)人云亦云的情況表現(xiàn)在“社會因素與健康”案例小組討論過程中,存在以個別同學為主,其他同學旁觀應(yīng)付、只聽不說的現(xiàn)象;在課堂匯報討論環(huán)節(jié)也只是少部分同學參與,大多數(shù)同學缺少自己的獨立思維和想法表達,嚴重阻礙了學生創(chuàng)新能力和解決問題能力的培養(yǎng)。
3.2.3 缺少教師專業(yè)指導,易出現(xiàn)“誤入歧途”的情況雖說自主學習能力的培養(yǎng)很重要,但缺乏教師專業(yè)指引,學生往往使需要花費較多的時間得到較少的回報,事倍功半,還容易出現(xiàn)“誤入歧途”的情況。如在知識內(nèi)化方面,教師的指點會起到事半功倍的作用[8]。
3.2.4 對教育對象認知的缺乏在該校社會醫(yī)學教學過程中,能明顯感受到教師對學生現(xiàn)有知識和學習能力的認知不夠充分,無法做到完全有針對性地開展教學,也無法真正做到匹配學生現(xiàn)有能力的教學設(shè)計。在社會醫(yī)學課程教學改革過程中,雖然注重課堂上的交流討論,但課外師生互動少,網(wǎng)絡(luò)資源利用不充分,不能及時了解到學生的需求和想法,更多的是按照授課教師的思維進行課程學習,難免有失偏頗。
4 解決對策
4.1 引導學生查找資料
通過設(shè)置學生課外自學的內(nèi)容,鼓勵學生通過查閱文獻資料進行輔助學習,從而鍛煉和提升學生查找資料的能力。教師應(yīng)圍繞教學的重點、難點精心設(shè)置相關(guān)問題,組織學生以小組為單位預(yù)習教材內(nèi)容,再根據(jù)教師所給出的問題,查找資料[9]。同時由于學生查找資料的能力有限,需要教師積極引導、精心設(shè)計,方能讓學生學有所獲,學有所成。
4.2 鼓勵學生獨立思考
增加案例討論環(huán)節(jié),讓更多的同學有獨立思考的機會,有研究將PDCA循環(huán)(計劃Plan、執(zhí)行Do、檢查Check、處理Act)與CBL模式相融合[10],以對CBL模式的各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制,及時發(fā)現(xiàn)教學中存在的問題,在每一次的循環(huán)中不斷提高教學質(zhì)量,也可以提高學生的學習興趣和自主學習積極性,以及增強學生利用社會醫(yī)學基本理論知識進行獨立思考并解決問題的能力。
4.3 增強教師能力,加強師資隊伍建設(shè)
教師需要解答學生疑問、編制教學案例、引導學生學習,這對教師教學能力、科研水平及學生學習能力均有更高的要求。因此,授課教師應(yīng)不斷更新知識儲備,拓展自身業(yè)務(wù)能力及自身專業(yè)素養(yǎng),還要具備關(guān)注現(xiàn)實、捕捉動態(tài)、掌握政策、探究前沿的意識,以適應(yīng)教學的要求。如醫(yī)療保險部分內(nèi)容的授課部分需要教師具備實踐經(jīng)驗,無法通過查閱資料令教師具備相應(yīng)能力,有必要送教師到保險公司和醫(yī)保局參加社會實習。
同時,傳統(tǒng)的“填鴨式”課堂上只注重理論知識的講授,為推動健康中國建設(shè),社會醫(yī)學課程學習需要理論、實踐與科研并進,積極開展社會醫(yī)學教學實踐,因此,應(yīng)加強師資隊伍建設(shè),以幫助學生提高科研能力和增加實踐機會。
4.4 提前了解教學對象,完善教學設(shè)計
在授課前了解學生,完善教學設(shè)計。加強課外師生交流,通過微信對分易平臺或?qū)W習通APP等方式.及時了解學生需求和遇到的問題,多聽取學生對授課和學習的意見,適時調(diào)整教學設(shè)計,做到教學相長。例如通過問卷設(shè)計了解學生需求、熟悉學生培養(yǎng)計劃等,以加強對學生的了解,更好地促進教學。
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